Вопрос гепатологу №309201

Вопрос №309201

#Цирроз

20.12.2024 02:16:00

Д. Алина

Здравствуйте, Доктор! У мамы обнаружили Цирроз печени и на данный момент умеренный асцит. Результаты анализов прикрепила. Цирроз поставили криптогенный, говорят возможно из-за сахара. Фиброскан f4 17Кпа. При соблюдении строгой диеты и приема препаратов возможен ли переход фиброскана с F4 до F3? Гепатита у нее нет. Врачи не могут найти причину. Не знаем что делать. Назначили прием гепапротекторов. Можно ли лечить не доводя до пересадки органа?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я уже отвечал на ваш вопрос. Вы его немного переформулировали, но это ничего не меняет. Я не могу точно оценить состояние вашей мамы и дать какой-то прогноз по той информации, которую вы предоставили. И не смогу определить причину цирроза. Наверно, кроме тех анализов, которые вы прикрепили, ей нужно также сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ферритин, церулоплазмин и суточную мочу на медь (эти анализы иногда могут помочь найти причину цирроза, если имеется повышенное накопление железа или меди в организме). Я не смогу ничего ей назначить по интернету. Также я не могу сказать, необходима ей пересадка печени или нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5609

03.09.2015 16:14:38

Ю.

Я болею ХВГВ. Мои дети привиты по плану. Каждый год нас отправляли сдавать на антитела к ВГВ. У сына в 8 лет они исчезли- по рекомендациям гепатолога-ревакцинировались одной дозой-в этом году-пересдали-титры 68 ЕД. Это не мало? У старшей дочери антитела продержались до 11 лет. Ревакцинировались одной дозой. иммунологи вообще говорят, что ревакцинация не нужна. Вопросы: Правильно ли мы делаем, что ревакцинируемся? У сына не маленькие ли титры от ревакцинации на след. год? Третьего ребенка прививаю по схеме 0-3-6-это правильно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насчет целесообразности ревакцинации мнения немного разнятся. Как правило, ревакцинируют только группы риска (медработники, половые партнеры, лица, имеющие контакт с кровью и т.д.). В принципе, дети не являются группой риска, но ничего плохого в том, что вы их ревакцинировали нет. Не маленькие титры у сына. Если это новорожденный ребенок от мамы с гепатитом В, схема вакцинации "ускоренная" - 0 - 1 - 2 - 12 месяцев.

Вопрос №15640

16.07.2016 14:13:58

И.

что означает гепатит В количественный показатель HBV 7,5 *10^4

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сам по себе ничего не значит. В этом анализе указана концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Это не очень высокая концентрация. Чтобы как-то оценивать ситуацию, кроме этого анализа нужно смотреть на другие показатели. По минимуму это: результат биохимического анализа крови, данные эластометрии и УЗИ печени, наличие (или скорее отсутствие) в крови антител к вирусу гепатита D.

Вопрос №7243

03.09.2015 16:15:08

О.

Здравствуйте Олег Игоревич. Возможно ли на фоне приема статинов (крестор 10мг в сутки), "ложный" положительный ПЦР анализ на гепатит С. ПВТ закончил в апреле (пегасис и ребетол 48 недель) во время приема все анализы были в норме. В конце ПВТ по согласованию с вами начал прием крестора. На 8 неделе ПЦР показал положительный результат. До приема крестора АЛТ/АСТ были 29/23 сейчас 54/48 пока прием прекратил подскажите что делать дальше. Я в панике.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, если нет какой-нибудь лабораторной ошибки, у Вас рецидив заболевания. Наверное, на всякий случай стоит пересдать анализ ПЦР в другой лаборатории, чтобы в этом не сомневаться. Прием крестора на достоверность анализа ПЦР не влияет. На эффективность такой схемы противовирусной терапии (пегасис + рибавирин) прием крестора тоже влиять не должен. Если это рецидив, то, скорее всего, это просто, что называется, не повезло. Приходите лучше на консультацию. Чтобы оценить, что целесообразно делать дальше, мне нужно видеть какие-то исходные данные (генотип вируса, степень фиброза и т.д.).

Вопрос №226712

29.04.2023 09:07:05

Здравствуйте. Болею хроническим гепатитом с более 10 лет. Планирую лечение. Большая ли вирусная нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Средняя", "обычная" концентрация вируса. Для схемы лечения имеет значение генотип вируса и степень фиброза. Концентрация вируса для этого не имеет практически никакого значения. Это просто отправная точка, с которой потом можно сравнивать результат в процессе лечения.

Вопрос №245429

05.09.2023 13:30:30

К. Ирина

Добрый день Муж, после сво, у него обнаружили геппатит в , было переливания крови У нас был незащищённый секс, у меня антитела 181 , я могу инфецироваться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если имеется в виду, что у Вас есть антитела к HBs-антигегу вируса гепатита В (anti-HBs), то не волнуйтесь, у Вас есть иммунитет к вирусу гепатита В и Вы не заболеете. 180 мМЕ/мл это большое количество антител, хороший иммунитет. Если Вы это имели в виду, когда задавали вопрос.