Вопрос гепатологу №309201

Вопрос №309201

#Цирроз

20.12.2024 02:16:00

Д. Алина

Здравствуйте, Доктор! У мамы обнаружили Цирроз печени и на данный момент умеренный асцит. Результаты анализов прикрепила. Цирроз поставили криптогенный, говорят возможно из-за сахара. Фиброскан f4 17Кпа. При соблюдении строгой диеты и приема препаратов возможен ли переход фиброскана с F4 до F3? Гепатита у нее нет. Врачи не могут найти причину. Не знаем что делать. Назначили прием гепапротекторов. Можно ли лечить не доводя до пересадки органа?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я уже отвечал на ваш вопрос. Вы его немного переформулировали, но это ничего не меняет. Я не могу точно оценить состояние вашей мамы и дать какой-то прогноз по той информации, которую вы предоставили. И не смогу определить причину цирроза. Наверно, кроме тех анализов, которые вы прикрепили, ей нужно также сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ферритин, церулоплазмин и суточную мочу на медь (эти анализы иногда могут помочь найти причину цирроза, если имеется повышенное накопление железа или меди в организме). Я не смогу ничего ей назначить по интернету. Также я не могу сказать, необходима ей пересадка печени или нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №12777

29.04.2016 11:13:33

а.

Олег Игоревич, актуален ли ваш мобильный 8-918-553-32-47, если да, то когда удобнее звонить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, актуален. В первой половине дня по будням.

Вопрос №7090

03.09.2015 16:15:05

о.

спасибо за исчерпывающий ответ.другими словами вы мне советуете в моем положение пока некидатся в крайность и просто непить алкоголь .неупатреблять жирное .сладкое .острое.соленое.что сильно бьет по печени.может дополните что я пропустил,еще раз спасибо .с крещением вас господнем !!! с ув .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно так. Ограничить прием алкоголя. Сильно не толстеть. Жесткая диета не нужна. Наблюдать за течением заболевания. При прогрессированнии заболевания обсуждать вопрос о противовирусной терапии. И не считать себя безнадежно больным человеком.

Вопрос №93033

12.10.2018 00:34:31

Г.

Здравствуйте! У меня такой вопрос:: 2011-м году мне был поставлен диагноз хронический гепатит С ,генотип 3 в стадии репликации, F1, низкая вирусная нагрузка. В этом же году я прошла полную терапию препаратами Пегасис +Ребетол. С 4 недели терапии РНК по крови не определяется. По результатам лечения мне поставлен устойчивый вирусологический ответ, F0. Сейчас 2018, и с тех пор я сдаю ПЦР на РНК гепатита С раз ультрачувительным методом раз в год, все годы результат отрицательный, так мне спокойней, хотя лечащий врач сказал , что дальнейший контроль не требуется, я здорова. Только прошедший все прелести терапии поймёт, как важно знать , что все хорошо. Сейчас планирую беременность, и на приёме у гинеколога я озвучила , что у меня был гепатит, я его пролечила, и я здорова, но гинеколог везде в листе обследований указывает, что я носитель гепатита С. Я задала вопрос для чего эта информация и с какой радости, после лечения у одного из лучших гепатологов Москвы, потратив несколько сотен тысяч рублей, имея все заключения на руках, она утверждает , что кто знает как вирус себя поведёт? Какой ещё вирус , если он на протяжении 7 лет отсутствует в крови, только антитела и остаются. Корректно ли мнение гинеколога или я чего-то не понимаю?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все Вы правильно понимаете. Вы здоровы. Гепатита С у Вас нет.

Вопрос №306022

01.12.2024 09:19:08

С. Елена

Добрый день, подскажите лечатся ли гепатиты b,c? Если да, то ориентировочная стоимость ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Ответить на такой вопрос могу только в самых общих чертах. Гепатит С с очень высокой вероятностью вылечивается специальными противовирусными препаратами. Их сейчас много разных. В зависимости от ситуации человек может потратить на лечение примерно от тридцати тысяч рублей до "бесконечности". Гепатит В (если мы говорим о хроническом гепатите В) полностью лечится редко. Если он протекает "активно", то таким пациентам обычно назначают другие противовирусные препараты на длительный срок, чтобы этот вирус "подавлять". Их стоимость обычно не высокая, от одной до нескольких тысяч рублей на месяц, но пить их нужно долго. Достаточно часто люди с хроническим гепатитом В не нуждаются в их назначении вообще, а нуждаются только в наблюдении. Все эти препараты, о которых я сказал, почти всегда хорошо переносятся и ничего "страшного" в них нет. Примерно так могу ответить на ваш вопрос.

Вопрос №12986

06.05.2016 14:15:20

Е.

Здравствуйте! Помогите разобраться в анализах: AntiHCV(IgM+IgG)- положительный (15,33), AntiHCV IgM - отрицательный, АТ к core АГ HCV - положительный (11,47) АТ к NS3 АГ HCV- положительный (2,6) АТ к NS4 АГ HCV - отрицательный АТ к NS5 АГ HCV- отрицательный. Подскажите, возможно ли при таких результатах анализов ложно диагностировать гепатит С? (Муж сдавал у него все отрицательно) Скажите какие надо досдать анализы чтоб уточнить стадию заболевания, УЗИ печени делала все в норме. Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас в крови выявлены антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые выработал когда-то Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. В большинстве случаев они встречаются, если человек болеет хроническим гепатитом С. В некоторых случаях это может говорить о том, что человек болел когда-то острым гепатитом С и выздоровел. Вам сначала нужно сдать анализ ПЦР, в котором "ищут" уже сам вирус (его РНК). Если в этом анализе вирус будет выявлен, то можно точно сказать, что гепатит С у Вас есть. Желательно в анализе ПЦР сразу заказывать определение генотипа (подтипа) вируса гепатита С. Если же в анализе ПЦР ничего выявлено не будет, то для того, чтобы достоверно исключить наличие гепатита С, скорее всего, анализ ПЦР на всякий случай нужно повторить через некоторое время. Если будет установлено, что есть хронический гепатит С, то по минимуму еще нужно сделать эластометрию печени и сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ).