Вопрос гепатологу №31283

Вопрос №31283

#Асцит #Гепатит #Фиброз печени #Цирроз

23.04.2017 14:40:40

А.

Здравствуйте! У мужа декомпенсированный цирроз печени F4, вирусная нагрузка небольшая,асцит.Прошли курс гептрала, сейчас пьем урсосан.Лечащий врач говорит, что лечение от гепатита С нельзя начинать,пока есть асцит.Но асцит до конца не уходит (лечимся мочегонными). Стоит ли вообще начинать лечение от гепатита с небольшой вирусной нагрузкой или может быть все силы направить на терапию поддержания печени? И можно ли при правильном лечении уменьшить фиброздо F1-F2?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Человеку с циррозом печени обязательно нужно стараться вылечивать гепатит С (противовирусными препаратами). Для новых современных противовирусных препаратов ("не интерфероны") асцит никакой проблемой не является. Эта так называемая "поддерживающая терапия" почти ничего вам не даст. Нет, настолько хорошего эффекта, чтобы после циррозе с асцитом стало F1-F2, конечно, не будет, в любом случае.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №287518

07.08.2024 13:01:27

К. Дмитрий

Добрый день, такой вопрос - лечил гепатит C - препаратом Sofosbuvir(400mg) + Velpatasvir (100mg) - 84 дня, - сегодня выпью последнюю таблетку.., скажите, можно ли выпить пива в умеренном количестве сразу, или стоит подождать какое то время, пока данные препараты выйдут из крови полностью?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Эти препараты не вступают ни в какие "реакции" с алкоголем. И с пивом тоже.

Вопрос №240783

11.08.2023 07:46:16

В. Виктор

Здраствуйте, помогите расшифровать анализы пожалуйста.Делал прививки от гепатита B в 2007 году, летом 2023 сдал anti hbs -15,16 положительный, hbsag -отрицательный, anti hbc-0,38 -отрицательный Hbv пцр плазма кач-не обнаружено Мог ли имунитет сохранится так долго, получается 16 лет? Я здоров?немного нервничаю(главный вопрос не болен ли я?)скриншот заключения в лабораториии хеликс прикрепил прикрепил, почему они так могли написать? Из за hbc 0,38?(он отрицателен)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас есть иммунитет к вирусу гепатита В. Вы здоровы. Все хорошо.

Вопрос №70236

24.03.2018 23:10:12

о.

15летний подросток .Гепатит с генотип 3. Фиброз 1.Лечение урсосан и контроль биохимии, сказали ждать 18 лет. Не опасно ли это, в интернете написано что такой генотип быстро ухудшает состояние многих органов, можно ли раньше провести безинтерфероновое лечение современными индийскими препаратами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если фиброз минимальный (как в вашем случае), то скорее всего, целесообразно подождать до 18 лет, а потом уже спокойно лечиться. Крайне маловероятно, что за эти три года будет какое-то значимое прогрессирование заболевания. Эластометрию печени можно повторять примерно 1 раз в год, чтобы не волноваться по этому поводу. В США некоторыми безинтерфероновыми схемами уже лечат с 12 лет, но мы страна особая.

Вопрос №5154

03.09.2015 16:14:30

Н.

Уважаемый Доктор! Моему папе 50 лет и у него обнаружили гепатит С. Печень увеличена на 0,8см Врачи толком ничего не говорят.Скажите,пожалуйста,можно ли вылечить эту болезнь?Правда ли, что с увеличенной щитовидной лечение противопоказанно (у папы увеличена щитовидка )?Что делать в этом случае?Очень жду Вашего ответа.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В ряде случаев можно вылечить, если проводить противовирусную терапию, хотя всем подряд ее не проводят (иногда она противопоказана, иногда это не целесообразно). Прежде чем решать нужно ли лечение и, если нужно, то какое, нужно обследоваться. Со стороны щитовидной железы от противовирусной терапии иногда могут быть побочные эффекты, но сказать так, что при "увеличенной щитовидной железе" противовирусная терапия противопоказана, нельзя. В крайнем случае, нужно проводить лечение совместно с эндокринологом. Я не могу более конкретно ответить на ваши вопросы по той информации, которую вы мне дали.

Вопрос №63958

06.02.2018 17:53:02

А.

Здравствуйте. У меня гепатит С 1генотип + ВИЧ с сентября по ноябрь пропил терапию Соф+Даклатосфир. Перед началом приема терапии РНК было 5,37х10/6 во время приема терапии сдать анализы не было, анализы сдал в конце декабря РНК стало 280, УЗИ в норме. Можно ли на данном этапе начать принимать новую терапию по лечению гепатита или нужно выждать какое то время? И какую терапию посоветуете для повторного лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу помочь Вам по интернету. Не смогу дать конкретный совет по интернету в такой ситуации.