Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №31293

23.04.2017 18:06:57
Н.
Я вам задавала вопрос дней 5 назад.Вы мне ответили , что без анализов не можете дать точный ответ.
Напомню немного.10 лет назад обнаружили антитела к гепатиту С. ПЦР был отрицательным.Во время беременности антитела и ПЦР были положительными.В 2012 году антитела отрицательно.В 2017 году в январе антитела отрицательный.ПЦР количество вируса ноль.А в марте в другой лаборатории СОМНИТЕЛЬНО.
Антитела подтверждающий тест к гепатиту С:
core - 0,03
  нормальные значения
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Все анализы противоречат друг другу. Такого не бывает. Если хотите, приезжайте на консультацию со всеми этими бумажками. Попробуем разобраться. Скорее всего, нет гепатита С.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
11.07.2018 20:44:44
Т.
Обнаружили гепатит с генотип б фиброз 0 после 4 недель приема субосфира анализ отрицателен стоит ли дальше принимать препарат спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лечить нужно минимум 12 недель. Вы только один софосбувир принимаете? И не совсем понятно, какой генотип вируса? 1b? 2b? 3b?
04.10.2016 17:03:34
Л.
Добрый день Олег Игоревич. У меня выявлен гепатит С 1генотип. F0-F1 по системе Метавир. Биохимия в норме. Собираюсь начать лечение препаратом Хепсинат ЛП. Но в побочных действиях этого препарата написано, что возможна остановка сердца. Теперь очень переживаю, но препарат уже куплен. Что вы скажите бывали ли случаи остановки сердца или другие тяжелые последствия от этого препарата?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не видел такого, к счастью. Что-то подобно, если и может быть, то крайне редко. Вам, в любом случае, нужно лечиться под контролем врача.
03.09.2015 16:14:12
Н.
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такой диагноз : Цирроз печени HCV этиологии класс "В " ПО ЧАЙЛД- ПЬЮ С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ( ИММУННАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ , АНЕМИЯ ) ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ Портальная гипертензия в стадии субкомпенсации ( спленомегалия , разширение варикозных вен пищевода) Хронический билиарный панкреатит и геморрагический васкулит Гепатит С обнаружили в 2007 году А приобрела я его скорее всего при переливании крови после операции в 1995 году В марте 2011 года я лежала в областной клинике г. Владимира и мне поставили такой диагноз. Лечение было следующее : преднизалон 60 мг в/в кап. ,преднизалон внутрь 25 мг , милдронат в/в кап. переливание СЗП , ультоп. При выписке назначили преднизалон с постепенным снижением до двух таблеток и полиферментативная терапия ( мезим или панкреатин ) по 1 таб. по потребности и курсами вот и все лечение . Врач сказала что меня лечить от гепатита никто не будет много противопоказаний . Больше всего меня беспокоит Васкулит я не могу долго ходить и лежать сил нет Я в августе буду у дочери в г. Шахты . Можно ли придти к вам на консультацию . заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приехать можно. Предварительно позвоните 89185533247. Ситуация у вас сложная, чудес не обещаю. Проводить противовирусную терапию - большой риск. Нужна консультация хорошего гематолога (действительно ли у вас геморрагический васкулит, иммунная тромбоцитопения, аутоимунная анемия; насколько все-таки опасен для вас интерферон и нельзя ли обойтись без преднизолона). Вероятность, что я рискну назначать противовирусную терапию очень невысока, скорее всего речь пойдет о назначении других лекарств.
19.03.2016 09:01:47
Г.
Здравствуйте, доктор! Прошу Вас посоветовать мне, как быть. Относительно недавно у меня нашли гепатит с. Наблюдаюсь у инфекциониста. Никакого образа жизни, обычно приводящего к этому заболеванию (наркомания и т.п.), я не вел. Я, молодой человек, думал о создании в будущем семьи, но теперь не знаю, как мне быть. Сейчас у меня нет девушки, но могу ли я вступать в какие-либо отношения и создавать семью, коли болен такой болячкой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Половым путем это заболевание передается очень редко. Практически все создают семьи, никого не заражают и имеют здоровых детей. Не говоря уже о том, что это заболевание может полностью вылечиваться.
16.01.2018 15:05:41
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Весной 2017 года был обнаружен геп.С, генотип 1b, по данным эластометрии фиброз F-3, ВРВП 2 ст., прошла курс терапии софосбувиром и даклатасвиром 12 недель. После окончания лечения в сентябре: ПЦР кач. – РНК вируса не обнаружено, АЛТ 22,5; АСТ – 23,8; эластометрия – фиброз F2 (8,6 кПа по шкале Metavir). Около полугода принимаю Урдоксу, после терапии тоже. В декабре снова сдавала анализы, вирус не обнаружен, АЛТ, АСТ в норме, по ОАК – тромбоцитопения (тромбоциты – 75), билирубин общий – 14,3, билирубин прямой – 2,6), по УЗИ – увеличена селезёнка. 10.01.2018г. сделали непрямую эластометрию (в том же месте, где делала в сентябре и ставили F2), результат шокировал – 14,4 кПа по шкале Metavir, что соответствует стадии фиброза F4 (т.е. цирроз!?). Скажите, пожалуйста, мог ли фиброз так прогрессировать при отсутствии вируса, при соблюдении диеты? Нужно ли какими-то препаратами поддерживать состояние печени? Уменьшится ли фиброз? И ещё скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к Бициклолу и пептидам для восстановления печени? Есть в них смысл? Заранее благодарю за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, в данном случае это просто погрешности в проведении эластометрии. Не меняется так быстро степень фиброза, тем более от F2 до цирроза, при том, что человек, наоборот, лечится. Но, правда, могу Вам сказать, что если есть варикоз вен пищевода (тем более 2 степени), то, скорее всего, адекватным является именно результат эластометрии, который соответствует F4 (циррозу). Если от гепатита С Вы вылечились (покажет дальнейшее наблюдение), то степень фиброза в перспективе нескольких лет может уменьшиться на какую-то разумную величину. Вероятнее всего, никакие гепатопротекторы Вам не нужны (в т.ч. и те, которые Вы назвали). Основная Ваша неприятность сейчас это расширенные вены пищевода. Иногда из них бывают кровотечения. Поэтому, возможно, есть смысл обратиться к хорошему хирургу, который занимается этим вопросом, с целью выяснить, не нужны ли какие-то оперативные вмешательства. Также иногда при расширении вен пищевода назначают неселективные бетта-блокаторы (например, анаприлин). Самим это делать нельзя и по интернету я Вам это тоже не смогу правильно назначить. Там нужно подбирать дозу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.