Вопрос гепатологу №314348

Вопрос №314348

#Фиброз печени

23.01.2025 14:12:39

Ц. Вадим

Добрый день. Установлен  в 2024 диагноз вторичный эритроцитоз.  После гемоэксфузий  эффект длится пару недель.
              При эластометрии печени установлено УЗ-признаки, соответствуют  F3 по шкале METAVIR,  на  УЗИ гепатомегалия, стеатогепатоз.
          Последние анализы АЛТ 49,9 (0-41); АСТ 29,1 (0-40); ЩФ 71 (40-130); ГГТ 136 (10-71); билирубин 10,8  (<21,00)
           анализы в октябре  АЛТ  51,2 (0-40); АСТ (0-37), ЩФ 14,92 (0-117); ГГТ 80,14 (7-50);  билирубин 16,7 (1,7-20,5); холестерин 5,78 ( 0-5,17); креатинин 109,5 ( 53-106), глюкоза в норме.
              Принимаю с октября  фосфоглив, эссенцеале форте, карсил, улучшений в анализах  нет.
               Подскажите пожалуйста, как возможно восстановить печень.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не смогу разобраться в этой ситуации и назначить вам лечение по интернету. Тем более, что ситуация эта нестандартная. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы. Поставить диагноз и назначить лечение по предоставленной вами информации нельзя. Это не ваша вина, но когда начинаешь читать то, что вы написали, сразу возникает куча вопросов - по отношению к чему этот эритроцитоз вторичный, сдавали анализы на вирусные гепатиты или нет, где делали эту эластометрию и можно ли ей вообще верить и т.д., и т.д. Выяснить все это в режиме переписки невозможно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №25183

31.01.2017 02:41:02

А.

Здавствуйте! Был поставлен диагноз носительство анти-hcv. Что это: носительство вируса, который может перерасти в заболевание, или это наличие антител, которые не доставляют хозяину особых неудобств? Что делать человеку с данным диагнозом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сдать анализ ПЦР на наличие самого вируса гепатита С в крови. Если в ПЦР вирус обнаруживает, то есть заболевание гепатит С.

Вопрос №4220

03.09.2015 16:14:13

А.

Здравствуйте, доктор.Отразится на результатах эластометрии если я ее буду проходить не на голодный желудок ? Это же не исследование крови, когда обязательно натощак.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, может отразиться. Исследование нужно проводить натощак.

Вопрос №72633

11.04.2018 21:30:42

Т.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, с каких препаратов лучше начать лечение гепатита Б? Тенофовир или Энтекавир?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И тот и другой хороший. Оба почти всегда эффективны.

Вопрос №35382

07.06.2017 10:26:10

С.

Доброе утро Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста по поводу гемангиом в печени это очень страшно или нет? На узи : в обоих долях - множественные мелкие гиперэхогенные аваскулярные включения (гемангиомы)от 4.5мм в правой доли до 10.5ммx7 мм в левой доле. Сделала мрт ,правда без контраста, сказали ничего нет . И скажите пожалуйста обязательно ли кт с контрастом или можно доверять узи, делала узи у Болоцкова А.С. Заранее большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это гемангиомы, то в подавляющем большинстве случаев это не страшно и требует только наблюдения. Скорее всего, лучше сделать СКТ с контрастом, чтобы убедиться, что нет каких-то "подозрений" на онкологический процесс, хотя это и маловероятно.

Вопрос №122430

02.08.2019 05:19:53

С.

Ребенку 6 лет повышены Алт44 нор а 39, Аст47, 03 норма 47. Били Рубин, шел очная фосфора, общий белок, холестерина н в норме. УЗИ брюшной полости признаки добро качественной мезентериальной и чревной лимфаденопатии. Периодически проверяется так как были лимфоузлы в воротах печени, до этого биохимия всегда в норме, ка программа норма. Что означает повышение алт и аст?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Более вероятна ситуация, что никакой проблемы нет. На всякий случай сдайте анализ на гепатиты В и С. И пересдайте АЛТ и АСТ еще раз через какое-то время. Если они длительное время будут значительно повышены, то тогда есть смысл искать какие-то другие причины их повышения. Чаще всего если нет вирусных гепатитов повышение АЛТ и АСТ носит временный характер и может быть быть связано, например, с приемом некоторых лекарственных препаратов (жаропонижающие, обезболивающие и др.).