Вопрос гепатологу №31447

Вопрос №31447

#Гепатит

25.04.2017 13:09:23

К.

Здравствуйте. Я прохожу пвт гепатита С с пегасис 180мг раз в неделю и рибовирином 2+2 каждый день. Изначально печень F0, количественные показатели 120 тыс. Генотип 1b. До начала терапии показатели ОАК были в норме. Через 5 недель лечения вирус ушел, но упали лейкоциты и тромбоциты. Рибовирин временно отменили , но в течении последующих 3 недель тромбоциты упали еще ниже. Лейкоциты поднялись до нормы. Доктор назначила уменьшит дозу пегасиса до 90. Но сказала, что если и это не поможет, то придется отменять терапию. В связи с этим у меня вопрос: если лечение отменят, вирус может вернуться? Ведь на данный момент прошло всего 9 недель терапии из 48. Из них 5 полноценного лечения и 4 моно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, может. И вероятность этого высока. Но если все эти безобразия с кровью будут продолжаться и ничего нельзя будет с этим сделать, то цепляться за это лечение из последних сил не нужно. Фиброз у Вас минимальный. Ничего с Вами от гепатита С в обозримой перспективе не произойдет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4087

03.09.2015 16:14:11

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич!Брату 38 лет,сдавал анализы на ВИЧ и гепатит С. Анализы на ВИЧ положительны, Гепатит С хронический.Скажите пожалуйста, его направляют в вашу больницу, насколько затратное лечение, есть ли бесплатные варианты? Поддается ли это вообще лечению?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, ему нужно обращаться в центр по борьбе со СПИДом. ВИЧ-инфицированные пациенты проходят лечение там, в т.ч. и по поводу хронического гепатита С. Я не очень знаю их кухню, но, по-моему, антиретровирусными (от ВИЧ-инфекции) препаратами пациенты могут обеспечиваться бесплатно, а насчет гепатита С у ВИЧ-инфицированных - дело должно обстоять также, как и у всех остальных ("федеральные льготники" могут обеспечиваться интерферонами и рибавирином бесплатно - почитайте, где-то выше я уже два раза отвечал на такой вопрос). Затраты на проведение противовирусной терапии при хроническом гепатита С могут варьироваться от 6-7 тысяч до 50 тысяч рублей в месяц на срок от 6 до 12 месяцев в зависимости от конкретной ситуации. Может быть и такой вариант, что противовирусная терапия вообще не нужна. Полностью заболевание не вылечивается. Цель лечения - добиться ремиссии (чтобы вирус был "неактивный" и не вредил человеку). Шансы на хорошие результаты лечения тоже различные в зависимости от конкретной ситуации - от 50% до 90%.

Вопрос №95237

30.10.2018 14:24:49

Е.

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,сколько живет вирус гепатита с во внешней среде,в капле крови?спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Во внешней среде погибает в срок от нескольких часов до нескольких дней.

Вопрос №5191

03.09.2015 16:14:30

Е.

Здравствуйте, доктор. У меня хронический гепатит В, проходила курс лечения в 4 инфекционном отделении в марте 2011 года, при выписке было рекомендовано повторное лечение через 6-12 мес.Планирую ложиться на лечение в ноябре.Вопрос: могу ли я самостоятельно, без направления врача сдать анализ ПЦР и на наличие маркеров в Лаборатории "Развитие ДНК", т.к.живу далеко и понимаю, что посещение врача одним приездом не закончится, а потом уж со всеми результатами приехать к врачу и в тот же день, если это будет необходимо, лечь в стационар? Хочу лечится только в Вашем отделении.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете. Если четко знаете, какие анализы сдавать, почему нет.

Вопрос №6148

03.09.2015 16:14:47

Е.

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста как можно очистить кишечник и вообше востановить микрофлору ,постоянные запоры,бывает по 2 ,а то и больше дней,хотелось бы спросить про серию транзит очищение,посоветуйте ,пожалуйста как можно очистить весь организм включая печень и не навредя ей гепатит с уже 9 год отрицательно,есть хр холецестит ,хр поленефрит,бульбит!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопросы к гастроэнтерологу. При гепатите С ничего "чистить" не нужно. И при других заболеваниях печени тоже. Если в течение 9 лет в ПЦР РНК вируса гепатита С в крови не обнаруживается, то практически точно, что гепатита С у Вас нет.

Вопрос №4129

03.09.2015 16:14:12

Ю.

Здравствуйте! У меня 4 года назад обнаружен гепатит С. Все это время печеночные пробы в норме, узи в норме. Но недавно сделала эластометрию, и она показала F3 (10.3 KPa), делала в ОКДЦ. Хотела бы повторить этот анализ. Делают ли это исследование где-либо еще в Ростове? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Посмотрите, какой там IQR. Если он более 25% от основного показателя (10,3 кРа), то есть прямой смысл переделать это исследование. Делают у нас. Придите на прием, вам все расскажут.