Вопрос гепатологу №318485

Вопрос №318485

#Расшифровка анализов

14.02.2025 02:50:24

Л. Екатерина Виссарионовна

Здравствуйте! У подруги фиброз печени 2 стадии и она постоянно говорит о скорой смерти! К врачам идти не хочет. Как ей помочь ? Говорит что кожа желтеет (хотя я этого не вижу) , печень болит, и якобы анализы очень плохие (хотя не показывает) . Сводила ее не эластаметрию и сфоткала результат быстро, незаметно. Что можете посоветовать ? Действительно ли это смертельно и скоропостижно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Нет, ничего "смертельного" я не увидел. И не услышал тоже. Пусть приходит на консультацию. Постараюсь ее успокоить и разобраться в ситуации.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4422

03.09.2015 16:14:17

А.

Помогите разобраться с ситуацией! Диагноз затяжной гепатит А! болею с 3 июня 2011 года. дважды был госпитализирован из за повышения трансаминаз с 300 до 2000. после второй выписки из больницы в сентябре трансы были алт 560 аст 140 биллирубин 19. Сегодня анализы алт 83 аст 10 биллирубин общий 44 прямой 4,4 Щф 120. Меня этот биллирубин очень смущает. Что с ним делать почему он повысился???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомнительно, чтобы в этой ситуации повышение билирубина (до 44 ммоль/л преимущественно за счет непрямого) было связано с гепатитом А. Скорее всего, у вас еще есть так называемый синдром Жильбера. Это не страшно. Среди мужчин таких около 10%. Если периодически у таких людей брать биохимический анализ крови, то у них можно зафиксировать повышение билирубина за счет свободной (непрямой) фракции (как у вас), а можно и не зафиксировать. Лечить это не нужно. АЛТ и АСТ при гепатите А могут быть повышены в течение нескольких месяцев. При условии исключения других заболеваний печени ничего страшного во всем этом нет. Если кроме гепатита А и синдрома Жильбера у вас ничего нет, то АЛТ и АСТ рано или поздно нормализуются неизбежно, а повышение билирубина за счет непрямого иногда можно будет "поймать" в анализе, возможно, в течение всей жизни, а возможно, что и никогда больше этого не будет. Если будет как-то по-другому (не нормализуются АЛТ и АСТ, билирубин повышен не за счет непрямого или др.), то это повод искать другую причину.

Вопрос №19343

12.10.2016 23:33:59

Д.

решил обратиться с вопросом,более гепатитом с и в интернете столько лекарств от него,но врач-инфекционист утверждает что это развод людей на деньги,хотелось услышать ваше мнение о лекарствах с индии,которые удаляют вирус с организма спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В Индии, действительно, производятся аналоги "западных" препаратов от гепатита С. Лечат они в большинстве случаев хорошо. Что, где, в каком месте в интернете "развод на деньги" или нет, я никак прокомментировать не могу.

Вопрос №4982

03.09.2015 16:14:27

А.

Здраствуйте Олег Игоревич,я был привит в 2004 году от гепатита B сдал анализ и получил результат Анти-HBs Ig(M G) 1,545 ОП(единицы измерения) в анализе написано меньше 0.112 отрицательный, больше 0.171 положительный , что это?я болен гепатитом или это результат вакцинации(иммунитет)?Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас есть антитела после вакцинации, которые вас защищают от этого заболевания. Вы здоровы.

Вопрос №4117

03.09.2015 16:14:11

М.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите,пожалуйста,обязательно ли мужу перед назначением лечения проводить биопсию. Диагноз:вир.геп.С,репликативн.фаза,генотип 1,низк. степ. вирус. нагрузки, фиброз 2-3 ст. на фиброскане 6,3 Х 10в 5 степ. МЕ/НСV/мл = 1,6 Х 10 в 6 степ копий РНК НСV/мл

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Заставлять его никто не будет, но желательно, проводить. Фиброскан - очень приблизительная вещь, а вопрос о том, проводить ли противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса (он, заметим, лечится не очень хорошо и препараты, которые рекомендуют для его лечения, дорогие), напрямую зависит от стадии фиброза. Ничего страшного в этой процедуре нет, если ее делает опытный человек.

Вопрос №108247

02.03.2019 09:39:31

Е.

Добрый день. Олег Игоревич. Обьясните пожалуйста, зачем при обследовании на гепатиты в и с необходимо сдавать на антитела, а не сразу на качественный анализ рнк. Если вируса нет в крови, значит и антитела будут отрицательны. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Антитела при гепатите С - более простой и дешевый анализ. Если нет антител, то и болезни нет (за исключением некоторых случаев с острым гепатитом С). И на этом история заканчивается. Т.к. в большинстве случаев так и бывает, то нет смысла всем брать ПЦР. Примерно так. При гепатите В берут не антитела, а HBsAg. Если он есть то, болезнь (гепатит В) есть.