Вопрос гепатологу №32206

Вопрос №32206

#Расшифровка анализов

04.05.2017 19:42:55

Н.

Здравствуйте.Вопрос конечно задаю не совсем вовремя.Летом 2016 года лежали с ребенком в больнице с острым тонзиллитом.Сначала болели дома, пропили антибиотики, все нормализовалось.А через неделю снова была высокая температура, боли в животе, красное горло.В больнице сделали рентген брюшной полости,сказали всё нормально, но очень много газов в кишечнике.Нас госпитализировали из-за высокой температуры.Через 2 дня СДЕЛАЛИ УЗИ брюшной полости.Тоже нормально всё.Хотя за год до этого ребенок тоже жаловался на боли в животе и УЗИ в двух медцентре показало перегибы желчного пузыря,дисхолии.Во время госпитализации сдавали биохимию.Врач на тот момент сказал,что все показатели в норме.Но вот сейчас я нашла в выписке что АСТ у ребенка на тот момент было 56ед/л.Ребенку на тот момент было 5 лет.Это же много?
АЛТ 21 ед/л
Билирубин 6,9 мкмоль/л

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это немного выше нормы, но это же было почти год назад. Скорее всего, это уже не имеет значения. Этот показатель может немного повышаться при многих "состояниях", в том числе при разных инфекционных заболеваниях или приеме некоторых антибиотиков. Если волнуетесь, можно пересдать этот анализ сейчас и еще сдать анализ на маркеры гепатитов В и С, но вероятность, что сейчас что-то будет не так, маленькая.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №115479

22.05.2019 15:52:22

А.

Здравствуйте. Мне 62 года. В данный момент лечу гепатит С индийским препоратом софосбувир+ледипасвир. Во время лечения у меня появилиль другие заболевания не связанные с гепатитом С. Продуло шею. Обнаружилась грыжа шейных позвонков. Назначили лечение. Во время лечения шеи Обострился панкреотит и гастрит. Повысился сахар. На завтра назначен анализ крови на глюкозу под нагрузкой. Скажите можно делать такой анализ одновременно с лечением гепатита С . Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конечно, можно. В этом нет никакой проблемы.

Вопрос №5444

03.09.2015 16:14:35

Л.

Добрый вечер, Олег Игоревич, подскажите, возможно ли заразиться гепатитом В, работая с человеком в одном офисе (общий холодильник, общий туалет, передача документов и предметов из рук в руки)? И еще вопрос, передается ли вирус воздушно-капельным путем?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, такими путями вирус не передается. Вы можете абсолютно не бояться своего коллеги. Вы практически каждый день контактируйте таким образом и с другими людьми с хроническими вирусными гепатитами. Вы просто об этом не знаете.

Вопрос №92723

09.10.2018 12:00:52

Н.

Добрый день! Мой муж лечится от гепатита С (F2,генотип 1,вирусная нагрузка 8,9*10^5 МЕ/мл,АЛТ120,2 Ед/л,АСТ 60,4 Ед/л,билирубин общий 21,86 ммоль/л,билирубин прямой 5,34 ммоль/л на начало лечения). Лечится Ледипасвир+Софосбувир. Через 4 недели лечения результаты анализов: АЛТ 55,5; АСТ 25,8;билирубин общий 10,01; билирубин прямой 2,97;вирус гепатита С(РНК)-качественная реакция НЕ ОБНАРУЖЕНО. Вопрос:почему АЛТ выше нормы (норма до 41)? Лечиться 12 недель или из-за результатов АЛТ больше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ, скорее всего, еще просто не успела нормализоваться полностью. 12 недель.

Вопрос №6605

03.09.2015 16:14:56

О.

Олег Игоревич, почему после ПВТ гепатита С в течение 2-х лет должно быть отр. ПЦР, тогда человек считается выздоровевшим? Почему у некоторых людей спустя некоторое время (например, год) после ПВТ ПЦР может быть положит.? Это значит, что вирус "спрятался" где-то в организме? Может ли вирус спрятаться на более длительное время (например, два с половиной года и более), а потом опять проявиться? Читала, что полностью излечиться от гепатита С нельзя, вирус прячется в организме во время лечения, а потом опять дает о себе знать при сдаче анализов.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Статистически (математически), вероятность (процент) появления РНК вируса в крови (в анализе ПЦР) после 2 лет его отсутствия (после окончания лечения) сопоставима с вероятностью заразиться заново в течение этого времени. Т.е. это бывает очень редко. Например, Вы пролечились, 2 года нет вируса в крови, Вы имеете примерно такую же вероятность, что вирус снова появится, как и человек, который гепатитом С никогда не болел (он как и все люди, в том числе и Вы после лечения, случайно может заразиться). Поэтому таких людей считают здоровыми. Если РНК вируса через 2 года вновь появилась в крови, то никто точно не знает, это рецидив заболевания или же повторное заражение этого человека (второе более вероятно). Вот такая логика.

Вопрос №4321

03.09.2015 16:14:15

Р.

Здравствуйте,Олег Игоревич,у меня хр.гепатит С 1b (стадия реактивации)ПЦР кол-во-6,6х10копий PHK-HCV/мл или 1,7х10ME HCV/мл.УЗИ:гепатомегалия,диффузные изм.в печени,поджелудочной,хр.холецистит,жир.гепатоз.Эластометрия:сред.эластичность 8,1кРа-F2.Принимаю фосвоглив,урсосан 3месяца.Как долго могу не приступать к противовирусной терапии? Помогите сделать выбор Пегинтрон или Пегасис? Рибавирин-производитель?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желательно сделать пункционную биопсию печени, чтобы уточнить степень фиброза, т.к. фиброскан далеко не всегда дает точный результат, а вопрос, тратить приличные деньги на лечение или нет, достаточно важный. Если фиброз выраженный, - противовирусная терапия. Если нет, - фосфоглив, урсосан и т.д. Пегасис или пегинтрон разницы большой нет. Мне нравится пегасис. Не сказал бы также, что какого производителя рибавирина выбрать, имеет большое значение. Каждый хвалит себя.