Вопрос гепатологу №323076

Вопрос №323076

#Гепатит

12.03.2025 11:23:43

К. Светлана

Здравствуйте, перед операцией сдавала анализы и были обнаружены антитела к гепатиту Б.
Позже сдала еще доп. анализы. Подскажите, что это заначит?

Анти-HBsAg 238,69 (Не обнаружено < 10, обнаружено > 10)
Гепатит В - HBsAg 0,12 (Коэффициент позитивности отрицательный < 1.0, положительный > 1.0)
Гепатит В - Анти-HBc IgM 0,10 (Коэффициент позитивности
отрицательный < 1, положительный > 1)
АЛТ 9,8
АСТ 17,6
Bilirubin Total Gen3 14,2
Bilirubin dir Gen2 4,3

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день, это значит, что у вас есть иммунитет (защита) к вирусу гепатита В (прививались когда-то против гепатита В или болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №20221

29.10.2016 20:10:53

М.

Добрый день!!! Скажите пожалуйста, я две недели назад начала лечение гепатита С, 1 генотип препаратом Хепсинат ЛП. Но на днях прошла УЗИ , показало признаки пиелонефрита. Если мне назначат лечение, можно ли его совмещать с ПВТ? Какие антибиотики можно при ПВТ? И еще вопрос можно ли есть цитрусовые ( мандарины, апельсины) при прохождении ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почти все антибиотики можно. Очень уж долго придется их перечислять. Есть основания думать, что в грейпфруте содержится много веществ, которые могут менять скорость всасывания препаратов. Грепфрут не рекомендуют. Цитрусовые в огромном количестве я бы тоже не стал есть.

Вопрос №31095

21.04.2017 07:54:30

А.

Здравствуйте Олег Игоревич.Скажите пожалуйста,у меня гепатит с, генотип 3a/b фиброз f 0-1.мне посоветовали джинерики из Индии соф+дак на 12 недель,они мне подойдут?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, да.

Вопрос №6626

03.09.2015 16:14:56

Н.

Здравствуйте, у моего мужа (34 года)ХГB,HBE-полож., генотип D,высокая нагрузка более 1 на 10*8. Обнаружен с 2008 г., полгода лечились пегинтроном - никакого результата. Потом год Бараклюдом и 2 года Себиво, нагрузка снизилась до менее 500 копий. Все биохимические показатели всегда были в норме.Муж не курит, вообще не пьет. Сейчас хотим ребенка поэтому не пьет себиво уже три года, пока беременность не наступила. После отмены Себиво вирусная нагрузка опять 1х10*8. Беременность не наступает по непонятным причинам, у обоих все анализы в норме. Ваше мнение очень важно. Что вы думаете , посоветуете в нашей ситуации. Возможна ли у него сероконверсия. Можно еще в почту отправить ответ на всякий случай nat.gets@yandex.ru Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Задайте конкретный вопрос. Я не совсем понимаю, какое мнение я должен выразить. Почему не наступает беременность, я знать не могу. То, что без приема препарата (себиво) опять выросла вирусная нагрузка, - обычное дело. По какому антигену имеется в виду сероконверсия (HBsAg или HBeAg)? Самопроизвольная сероконверсия по HBeAg возможна. По HBsAg тоже возможна, но очень маловероятна. Вас обязательно нужно полноценно (4 укола) привить от гепатита В (если Вы, конечно, не болели раньше). Желательно бы еще после этого проверить уровень антител к HBsAg, чтобы убедиться, что есть хороший иммунитет, потому что концентрация ДНК вируса у мужа высокая. Что касается мужа, то нужно выяснить, есть у него при его высокой нагрузке признаки значительного повреждения печени (выраженный фиброз, признаки выраженного воспаления). Не только от одной нагрузки (концентрации вируса) все зависит. Информации на этот счет Вы мне не дали. Если этой информации и нет, то нужно дообследоваться. Если нет значительного фиброза и почти нет воспаления печени, то это может быть так называемая фаза иммунологической толерантности. В этом случае вообще противовирусные препараты принимать не обязательно. Тогда беременейте себе дальше на здоровье хоть еще 5 лет, ничего с ним не случится (но наблюдать за ним нужно продолжать). Если есть признаки воспаления (высокие АЛТ и АСТ, нехорошие результаты фибромакса или аналогичных исследований, значительно выраженный фиброз), то то, что он не пьет противовирусные препараты при такой концентрации вируса в крови, это не очень хорошо. В этом случае нужно взвешивать риски. В конце концов, никто не знает, насколько высок риск каких-то неблагоприятных последствий для плода, если беременеть на фоне приема мужчиной того же себиво. Даже такой вариант в крайнем случае можно рассмотреть, но только не по интернету. На почту дублировать ответ, не думаю, что есть какой-то смысл.

Вопрос №107394

21.02.2019 11:32:28

С.

Здравствуйте! Нужна консультация по расшифровке анализов. Январь 2018- РНК вируса гепатита С , генотип 1b, 9,9 на 10*6, сейчас 1,4 на 10*6. Это улучшение? ( медик, профзаболевание с 1994г)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это нельзя назвать "улучшением". Концентрация РНК вируса меняется с течением времени в каких-то пределах. И это практически ни о чем не говорит. Для того, чтобы оценить, что происходит, гораздо большее значение имеют результаты эластометрии печени и биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ). Само по себе "улучшение" не случается. Если человека лечат от гепатита С, то как правило его просто вылечивают.

Вопрос №121894

29.07.2019 05:37:01

к.

Здравствуйте. Скажите,нужна ли реабилетация после лечения от гепатита с,софосбувир и ледипасвир. Если фиброза не было и анализы были до и после лечения в полном порядке?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужна никакая "реабилитация" после лечения этими препаратами.