Вопрос гепатологу №323547

Вопрос №323547

#Гепатит

14.03.2025 17:50:10

П. Наталья

Здравствуйте! По результатам биохимии выявлены: алат 68 ед/л, гамма-ГТ 70 ед/л, щф 115 ед/л. По узи все в норме. Периодически боли в правом боку. По результатам ФГДС желчь в желудке, гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Что может быть причиной повышения этих показателей? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Например, это могут быть вирусные гепатиты В и С, прием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4194

03.09.2015 16:14:13

Е.

Здравствуйте, я месяц принимала ребетол и пегитрон 5 уколов нужно ли сдавать анализы через месяц? Будут ли какие-либо изменения в биохимических показателях крови и ПЦР

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сдавать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса в крови), АЛТ, АСТ, общий анализ крови + тромбоциты. Уже может быть виден эффект от лечения.

Вопрос №12734

28.04.2016 14:12:39

А.

Добрый день!У меня постоянные тянущие боли в правом подреберье,началось все пол года назад,на узи увеличение утемнение взвеси желчного пузыря,умереные диф изменения печени по типу жирового гепатоза,из всех анализов было повышение алт 85 остальное в норме.После полугода лечения антибиотиками(метрогил ципролет доксициклин) пил урсосан дюспаталин фосфоглив анализы все в норме по биохимими алт29 аст 20 билирубин 11 повышены не много лейкоциты.Желчный пришел в норму увидели еще перегиб а по печени то же самое.Бок постоянно тянет сильных боле

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос?

Вопрос №21275

19.11.2016 21:12:38

С.

Здравствуйте, уважаемый Олег Иванович! Год назад у моего мужа обнаружили гепатит С. С марта по сентябрь т.г. проходил пвт препаратами-дженериками софосбувир + доклатосвир.На начало лечения пцр рнк количественный 4,5*10а5 МЕ HCV/мл,генотип 1b F0-1.Через 2 недели после начала лечения результат пцр кол.не обнаружено, все анализы в динамике были в норме. ПЦР качественный от 22 июля -не обнаружено.28 августа пвт закончили.биохимия от 4 ноября АЛТ 72,6 ,АСТ 31,9. Билирубин общ.10.3 ,прямой 4,6.ПЦР РНК колич.3,1*10а5МЕ. Прокомментируйте,пожалуйста, анализы, и чем теперь лечиться? Врач, у которого мы наблюдались, предложил подождать лекарство, название которого не сказал. Спасибо. Светлана.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это рецидив после лечения. Такое редко, но бывает. Скажите мне генотип вируса и степень фиброза. Я Вам тогда скажу, схему которой рекомендуют таких больных перелечивать. Подозреваю по косвенным признакам, что это 3-й генотип и 4-я степень фиброза (цирроз), но все-таки уточните. Если это 3-й (или 2-й) генотип, то в таком случае рекомендуется софосбувир + велпатасвир + рибавирин 24 недели. Для велпатасвира, в принципе уже выпустили дженерик производства Бангладеш. Скоро собираются начать выпускать его и индусы. Если это 1-й генотип, то дело обстоит хуже. Рекомендованные для перелечивания 1-го генотипа схемы пока очень дорогие, потому что дженериков этих препаратов пока нет.

Вопрос №75614

07.05.2018 20:26:16

М.

Здравствуйте. Моя подруга беременна и обнаружили у нее гепатит В, количественный 8,7*10 в 6 Ст копий/мл, биохимия норма, узи норма, эластометрия 3,5 кпа, F0. Ей сказали на последних месяцах принимать Виреад, но интересует такой вопрос, ей потом постоянно принимать этот препарат или через какой- то промежуток отменить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если АЛТ и АСТ - норма и в крови есть HBeAg, то, скорее всего, дальше принимать препарат не нужно. Но Вы, пожалуйста, обращайтесь после родов к своим врачам еще раз по этому вопросу. В данном случае виреад назначен, скорее всего, из-за высокой концентрации вируса в крови (с целью снижения концентрации вируса к моменту родов) для того, чтобы снизить вероятность заражения ребенка.

Вопрос №6687

03.09.2015 16:14:57

и.

Здравствуйте! Недавно выявили гепатит с,случайно,генотип 1в,ф1,вирусная нагрузка 6.2 на 10 в 6,гепатоз,гепатомегалия,скажите пожалуйста,надо ли начинать противовирусное лечение? Алт36.1,Аст21,общ билирубин13.9,прямой бил 4.4,общ амилаза 99,щелоч фосф 139.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сформулируем так: не обязательно при 1-м генотипе вируса гепатита С и минимальном фиброзе (как у Вас) рекомендовать пациенту противовирусную терапию.