Вопрос гепатологу №35953

Вопрос №35953

13.06.2017 17:30:48

С.

Здравствуйте .Сделала скт брюшной полости с контрастом. Вертикальный размер составляет 118 мм. Контуры ровные,четкие. Структура паранхимы однородная,плотность не изменена.Влевой доле печени выявляется умеренно гиподенсивный очаг 6,5x 9,5 мм, аналогичный очаг в правой доле в 4 сегменте 4 мм, в 6 сегменте 5мм, в правой доле. Рядом с ним липома 4,5 мм.заключение: кт картина очаговый образований печени, вероятнее гемангиом. Скажите пожалуйста можно по этому описанию сказать что это гемангиомы или нет. Спасибо большое заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стопроцентно нельзя. Что касается очаговых образований (как доброкачественных, так и злокачественных) и какими методами устанавливать точный диагноз, то это вопросы к онкологам.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №118536

26.06.2019 17:04:24

Е.

Здравствуйте, у меня нашли гепатит с, F 0 F 1, врач прописал софусбовир деклатовир, через три недели пцр рнк качественное определение - не обнаружено!! Могу ли я перестать принимать таблетки? И означает ли это отсутствие вируса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Таблетки прекращать принимать нельзя. Такой схемой лечат 12 недель (3 месяца). Иначе высока вероятность рецидива.

Вопрос №4353

03.09.2015 16:14:16

О.

Здравствуйте Олег Игоревич! В 2000 году у меня случайно был обнаружен HBsAG. Я регулярно сдавала анализы - врачи говорили, что я "носитель" и лечить меня не надо. В этом году я прошла углублённое обследование. Вот результаты: HBsAG , HBeAG -, HBeAB , ПЦР оказался плюс, вирусная нагрузка 2.5 на 10 во второй степени, АЛТ 115, АСТ 68, фиброз F1. Скажите, как такое возможно, что у меня уже успел развиться фиброз 1й степени при том, что анализы до этого всегда были хорошие и лечение никто не назначал. Значит, что если вирус неактивный (до этого ПЦР всегда был минус), то печень всё-равно разрушается? Показано ли мне лечение при текущих анализах? Каков может быть прогноз заболевания в моём случае? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Даже если до этого момента все анализы всегда были "идеальными", минимально выраженные изменения в печени все равно будут. 1-я степень фиброза - минимальная. Концентрация ДНК вируса в крови низкая. По этим показателям противовирусная терапия в настоящее время вам не показана. Но АЛТ (и АСТ) значительно повышены. Это может быть, например, следствием употребления алкоголя и каких-то других "токсичных" для печени "веществ". Ничего "катастрофического" у вас сейчас нет, но по интернету все выяснить невозможно.

Вопрос №7204

03.09.2015 16:15:07

В. Леонидовна.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Вопрос следующий: может ли обострение ЖКБ вызывать повышение трансминаз, в частности АЛТ? За последний год было два таких случая. В первый раз, год назад, камень перекрыл желчный проток, его достали посредством эндоскопии. Тогда были АЛТ-139, АСТ-1,9, билирубин-52. Месяц назад все повторилось-снова приступы желчной колики в течение недели, АЛТ-135, АСТ-70, билирубин весь в пределах нормы. Камней в этот раз не нашли. УЗИ и ФГДС в относительной норме. Холецистэктомия 10 лет назад, вирусных гепатитов нет, алкоголь не употребляю. Гастроэнтеролог не назначила ничего, только пересдать биохимию через три месяца. Как быть, ждать или обследоваться дальше? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может, если было кратковременное нарушение нормального оттока желчи. Скорее всего, нужно понаблюдать за анализами в динамике. Если в течение разумного времени (думаю, в течение месяца) АЛТ и АСТ не нормализуются, наверное, нужно искать какую-то другую причину их повышения.

Вопрос №108606

05.03.2019 23:46:46

Р.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,что означают эти анализы. Анти-HBVcor сумм - положительный. Анти Hbe - 0,1. Анти HAV igm - 0,32. Tbil - 12,37. AST- 10,1. Заранее благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg обнаружен или нет? Если нет, то человек здоров. Переболел когда-то острым гепатитом В и выздоровел.

Вопрос №6955

03.09.2015 16:15:02

Н.

Здравствуйте, днк гепатит в (количес) - 663ме\мл. Подскажите, пожалуйста, какова активность вируса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такого понятия "активность вируса". Эти слова могут употребляться только для облегчения взаимопонимания врача и пациента. У Вас не высокая концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Для того, чтобы сказать, нужно назначать лечение или нет, кроме концентрации вируса, нужно оценивать степень воспаления в ткани печени (по минимуму - это АЛТ и АСТ) и степень фиброза печени (по минимуму - эластометрия печени). Еще нужно исключить наличие у пациента гепатита D (маркеры гепатита D - anti-HDV).