Вопрос гепатологу №5075
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте Уважаемый Олег Игоревич!У моего сына чисто случайно обнаружен гепатит С. Сдал он анализы;Общий Билирубин 16,3; билирубин прямой7,74АЛТ245,4;АСТ98,3;ГГТ117;щелочной фосфад 0-270 2)РНК НСV 7,0* 10^6 VT YCМ/мп; Генотип3а.По рекомендации гасторэнеролога (сейчас он запнимается нашей проблемой) Прошел терапию по поддеражанию печени:,таблетки урсасол, Капельницы Реамберин,Ремаксол,внутривенно Фасфоглив.Скажите необходимо ли противовирусное лечение при генотипе 3а и том количестве вируса что показали анализы.как это долго и насколько дорого дорого? Гепатолога в нашем городе нет Может всё-таки обратиться к инфекционисту. С материнской благодарностью Мария.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если нет противопоказаний или других препятствий, то больным с 3-м генотипом вируса нужно назначать противовирусную терапию (препараты альфа-интерферона + рибавирин). Цена препаратов от 6 - 8 тысяч рублей в месяц (российские) до 50 тысяч рублей в месяц (самые дорогие). При назначении даже дешевых препаратов вероятность хорошего результата (вплодь в ряде случаев до излечения) высока. Длительность терапии чаще всего 6 месяцев, иногда до 12 месяцев. Лечение обязательно под контролем врача, который умеет это делать.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.07.2016 12:20:53
Добрый день! В ноябре 2015 года я перенесла гепатит невыясненной этиологии. Показатели билирубина были 235 (прямой 134). АЛТ 478, АСТ 508, ЩФ 200, Г.ГТ 84. Стенки желчного пузыря были утолщены до 12 мм.Была направлена на МРТ заключение :МР признаки хронического холецистита, направили сдавать панель аутоимунных заболеваний печени. SLA/LP - ОТРИЦ, LC-1 - ОТРИЦ, LKM - 1 - ОТРИЦ, GP-210 - ОТРИЦ, PML - ОТРИЦ, Sp-100 - +, М2-3Е - ОТРИЦ, AMAM2 - ОТРИЦ, SSA/Ro - 52 - отриц. Принимала лечение гептралом, пила урсосан. Через 1 месяц показатели пришли в норму, контролирую их каждые 2 месяца:АЛТ - не больше 12, АСТ - не больше 15, Билирубин не больше 9, ЩФ не больше 103, Г ГТ не больше 12. Делала 3 раза УЗИ. Лишь на последнем увеличение левой доли печени 11.5 (норма до 10 мм), структура диффузно однородна, эхогенность значительно повышена. Можно ли на основании титра 1+ предположить диагноз первичный билиарный цирроз? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это достаточно маловероятно. Первичный билиарный цирроз, как правило, так не протекает. Он протекает не по типу острого гепатита, а сопровождается длительным кожным зудом и многократным повышением щелочной фосфотазы. В целом, если все само как у Вас пришло в норму, и без назначения препаратов, которые подавляют аутоиммунное воспаление (преднизолон и др.), то это свидетельствует против наличия у Вас всей этой группы заболеваний.
03.09.2015 16:14:46
Олег Игоревич, является ли УФО крови противопоказанием при гепатите с? А также физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез с магнием и цинком на низ живота). Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Эти процедуры при гепатите С не противопоказаны.
17.07.2017 09:02:45
Здравствуйте! Подскажите,можно ли на терапии соф.велпат.параллельно принимать Кудесан-форте?назначен кардиологом на два месяца,про терапию он знает,но сказал проконсультироваться у гепатолога так как не знает о совместимости с антивирусными препаратами,большое спасибо Вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
03.09.2015 16:14:29
Ув.Олег Игоревич,куда девается вирус гепатита С из крови?В прошлом году было 1 млн.копий,а в этом 200 тысяч.Антивирус.терапию не делал.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация вируса постоянно меняется. Быстрее размножается вирус - больше концентрация. Медленнее - меньше концентрация.
06.12.2016 20:59:36
Лечение преднизолоном 90*3+30*3 внутривенно, толстею,лицо одутловатое,талия заплыла жиром,давление. Как убрать последствия
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы хоть напишите, что Вы лечите. Представьте себя на моем месте. Как я могу ответить на Ваш вопрос, если Вы не даете мне практически никакой исходной информации?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.