Вопрос гепатологу №36444

Вопрос №36444

#Гепатит #ПЦР #Фиброз печени #Цирроз #Эластография

18.06.2017 18:06:19

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Папе 70 лет. В прошлом году случайно при обследовании обнаружены гепатита В и С. На УЗИ терапевт не посылал. В этом году папа прошел УЗИ, которая показала цирроз. Эластография печени - степень фиброза F4. АСТ-32, АЛТ -104. Осложнений цирроза пока нет. Подскажите, в каком направлении нам двигаться. Планируем попасть в вашу клинику.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно дообследоваться: ПЦР + генотипирование - на гепатит С, ПЦР с вирусной нагрузкой ("количественный") - на гепатит В, маркеры гепатита D (anti-HDV). После этого, скорее всего, нужно назначать противовирусные препараты. Какие и по поводу какого гепатита в первую очередь, это нужно будет обсуждать после получения результатов анализов. В идеале, скорее всего, нужно полностью лечить гепатит С (он лечится с высокой вероятностью) и назначать на длительный срок противовирусный препарат по поводу гепатита В, чтобы постоянно "подавлять" этот вирус (он полностью лечится очень редко). Примерно так.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №83523

11.07.2018 20:44:44

Т.

Обнаружили гепатит с генотип б фиброз 0 после 4 недель приема субосфира анализ отрицателен стоит ли дальше принимать препарат спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечить нужно минимум 12 недель. Вы только один софосбувир принимаете? И не совсем понятно, какой генотип вируса? 1b? 2b? 3b?

Вопрос №5871

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Добрый день очень нужна Ваша помощь, живем в городе Уфе при необходимости можем приехать. Ребенку 2.5 месяца лежим в больнице диагноз врачи поставить не могут предположительно гепатит или атрезия желчевыводящих путеи, или цирроз.Общий бируллин 132,прямой 117. Уже около месяца этот уровень от 150 до 110.Преднизолон делают более месяца . Ферменты тоже в пределах 200.Динамики пока никакой .Сегодня еще стул стал белым . Печень увеличена-гепатомегалия. Так и нет ясности в отношении атрезии. Помогите пожалуйста я в отчаянье очень переживаю за ребенка

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

К сожалению, я никак не смогу вам помочь. Я не педиатр и детьми не занимаюсь совсем. Честное слово, не знаю, как вам помочь.

Вопрос №5205

03.09.2015 16:14:31

И.

Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста,на лечение против вируса Гепатит С нужно обязательно ложиться в больницу и на сколько?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно, только если человек очень тяжело переносит начало лечения. Большинство лечатся амбулаторно.

Вопрос №108976

11.03.2019 09:51:02

П.

Что означает?стоит ли переживать? Исследование: anti - HBcore total Результат: положительный Коментарий: anti HBc Abbott ARCHITECT Коментарий к заявке: кровь (сыворотка)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие именно этих антител мало о чем говорит. HBsAg есть в крови или нет? Если не сдавали такой анализ, то сдайте. Без этого ничего сказать нельзя.

Вопрос №261573

15.03.2024 18:56:27

Г. Айгуль

Добрый день! Возможно ли подобрать схему лечения от фиброза 1степени? Пациент болеет гепатитом, выявили лет 5 назад.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Очень мало информации. Вы даже не написали, о каком именно гепатите идет речь. Нужно "подбирать" схему лечения гепатита, а не фиброза. Фиброз это следствие гепатита. По переписке лечение мы здесь не назначаем. Этот сервис создан для ответов на конкретные вопросы, а не для назначения лечения по интернету. Если Вы уточните информацию, то что смогу, я Вам подскажу, но в определенных разумных рамках.