Вопрос гепатологу №371072

Вопрос №371072

#Гепатит

24.11.2025 15:20:52

Здравствуйте. Начала беспокоить тошнота, даже в ночное время. Дискомфорт после еды. Но он не так сильно мешал, а вот тошнота очень. Прошла УЗИ, результат прикреплю. Также сдала анализы по направлению от гастроэнтеролога. Диагноз - жировой гепатоз. Возраст - 33, рост 165см, вес -67 кг. Врач назначил на месяц Урсосан - 250 три раза в день, Дюспаталин, рабепразол. Сейчас пью только Урсосан. Меня больше беспокоит УЗИ. То, что обнаружены гиперэхогеннын очаги. Из результатов анализов, отклонения: холестерин общий 5.4, холестерин ЛПВП 3.92, эритроциты 1-5, лимфоциты 0.88, лимфоциты % 18.4, билирубин общий 21.3, прямой 9.1. Гастроэнтеролог говорит, что это ерунда. И направление на кт не даёт, к сожалению. Подскажите, возможно, стоит обратиться к другому доктору за вторым мнением. Просто пить Урсосан и ждать, что все будет хорошо, как-то не весело.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если врач УЗИ пишет в своем заключении, что для уточнения характера этих "очагов" в печени необходимо дообследоваться (пишет сделать КТ или МРТ с контрастированием), то лучше это сделать. Да, гораздо больше шансов, что ничего "страшного" у вас не найдут, но игнорировать это не нужно. Диагноз "жировой гепатоз" вряд ли является большой проблемой и вряд ли объясняет ваши симптомы (выраженную тошноту).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №30225

12.04.2017 18:05:29

Л.

Здравствуйте . После пвт гепатита с прошло 1,5 года. ПЦР отрицательно. Снимут ли с учёта , если да то через сколько после пвт?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в течение 1 года после окончания лечения РНК вируса нет в крови (в анализе ПЦР), то человек здоров. А что значит "снимут с учета", я, честно, не знаю.

Вопрос №118247

23.06.2019 17:01:45

Р.

Здравствуйте,я болел гепатитом с ген.б1,просил терапию соф.и леп.3 месяца,сдал анализ вирусной нагрузки отрицательно,спустя 5 лет ждал опять отрицательно,вопрос заключается в том,что мог гепатит во время его прогрессирования до терапии нанести ущерб печени и она восстановится полностью и за какое время,да или нет? Так как после жареного,капченого,итд,возникает дискомфорт,хотя по анализам нагрузки нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, Вы вылечились. Если Вас волнует вопрос о том, насколько "сохранна" Ваша печень, сделайте эластометрию печени. Если там нет тяжелого фиброза или цирроза (скорее всего, нет), то не берите эту проблему в голову. Ваши ощущения (дискомфорт и т.д.) ни о чем не говорят. Примерно так.

Вопрос №31940

02.05.2017 07:41:07

С.

Недавно узнал что я заболел гипатитам с и пришло в ужас что делать ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Если будет нужно, то лечиться. Гепатит С может полностью вылечиваться.

Вопрос №58309

21.12.2017 16:01:26

В.

К вопросу - 20.12.2017 14:29:13 8 лет назад отравился рыбой (путассу), плохо прожаренной, в ней даже маленькие белые червячки были. Попал в инфекционную больницу. Пролечился. Потом знакомые посоветовали пропить настойку аконита, затем квас из чистотела. Я по глупости «пролечился» и болиголовом и чистотелом. Через месяц при обследовании оказалось, что у меня повышен билирубин и другие печеночные анализы. Билирубин снизили фенобарбиталом, а ALAT и ASAT с тех пор часто бывают повышены. До сих пор не знаю от чего заболела печень. От червячков в рыбе или от «лечения» ядовитыми травами. Алкоголем никогда не злоупотреблял. Если это от трав, то за 8 лет ведь печень должна была восстановиться? Стеатогепатит или черви в печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

За 8 лет токсическое действие этих ядов (болиголов, чистотел) должно было давно пройти. Болиголовом, кстати, раньше казнили преступников (травили). Чистотел пить внутрь тоже нельзя. Тоже можно отравиться и умереть. Аконит это тоже сильный яд. Тоже можно умереть от его приема внутрь. В общем можете при встрече сказать тому человеку, который Вам это все посоветовал, что он полный идиот. Видимо Вы пили небольшую их дозу и не очень долго. Вероятно, на тот момент у Вас был легкий токсический гепатит (сейчас это все уже в прошлом, и повышение АЛТ и АСТ в настоящее время не имеет к этому отношения). Если бы Вы пили их больше или дольше, то отправились бы на тот свет. Честно говоря, просто удивительно, что только не делают люди по совету знакомых. Но Вы далеко не первый такой. Думаю, что паразитарные заболевания ("черви", как Вы пишите) здесь тоже ни при чем. Ими заражаются по-другому и протекают они обычно тоже по-другому. Для повышения АЛТ и АСТ причин может быть достаточно много. Я, скорее всего, не смогу поставить Вам точный диагноз по интернету. Стеатогепатит может быть как один из вариантов.

Вопрос №6584

03.09.2015 16:14:55

И.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Если мой вопрос относится к Вашему профилю, ответьте на него пожалуйста. Жалоб на ЖКТ у меня никогда не было, но для самоконтроля я прошла УЗИ органов брюшной полости. В отношении всех органов - норма. Кроме поджелудочной железы - про нее в заключении указали диффузные изменения по типу липоматоза. Вредных привычек у меня нет, нет лишнего веса, питаться стараюсь правильно. Скажите, пожалуйста, подлежат ли лечению эти диффузные изменения и как человек сам может помочь себе? А также к чему они приводят и серьезно ли это? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно обращаться к гастроэнтерологу. Хотя обычно это не является большой проблемой. Иногда нужно назначать препараты для лечения (например, по поводу изменений в липидограмме). Иногда дело ограничивается диетой, снижением веса и т.д. Иногда (редко) при очень выраженном липоматозе (например при сдавлении соседних органов, желчных протоков) нужно оперировать (очень редко). Я не смогу по интернету дать Вам какой-то еще совет.