Вопрос гепатологу №37779

Вопрос №37779

#Расшифровка анализов

30.06.2017 12:53:12

Э.

Уважаемый Доктор!
Мой племянник 30 лет вот уже три недели болен неизвестно чем. 3 недели назад появилась головная боль. Спустя 3 дня стали отмечать повышение температуры тела до 38-39 град. независимо от времени суток. Принимал  нурофен(в среднем 1 таб. в сутки). Других жалоб не было.  Только спустя неделю стал отмечать общую слабость,повышенную утомляемость. Однако ,парень молодой,заболел впервые,держится на ногах,сам ездит по врачам и т.д.
По данным объективного обследования ничего нет:кожа чистая,лимфоузлы не увеличены. Лёгкие(аускультативно и на КТ в норме). Сердце:недели 2 -тахикардия-100-120 уд. в мин. Болей в сердце нет. Кардиолог отклонений не обнаружил. Пальпаторно селезёнка и печень не увеличены,что подтверждается узи. Почки как-бы тоже без особенностей.
Обследовали ,думаю, на все инфекции. Все руки чёрные от постоянно назначаемых  заборов крови на анализы. Парень измотан просто ,а результата нет,врачи не могут ничего внятного сказать.
От себя эмпирически в середине  болезни подавали супракс 5 дней,циклоферон таб дней 7.

Самое ужасное для меня то,что у него ВЫСОКИЕ УРОВНИ АсАТ  и АлАТ (увеличение вначале в 5 раз,а теперь уже в 10 раз). Увеличение уровня белка в анализе мочи в 10 раз.
На все гепатиты проверили. Нет их.

anti-Borrelia  burgdorferi  29,1(!) Ед/мл (>22-положительно).  И именно этот анализ кто-то не хочет брать во внимание и говорит,что "возможно  он ложноположительный,а это может быть мононуклеоз..."

Если бы вы дали мне свой эмэйл или номер но вотс апе,я бы скинула вам все анализы и кт(с головы до ног)...
Парень пока всё это терпит,но до каких пор? Боюсь катострофы,пока суть да дело.
С позавчерашнего дня решила поделать ему в/в цефтриаксон по2 г. в/в . Сегодня будем 3-й раз капать. Пока нулевой результат. Температура 39.

Что делать,Доктор?!
Подскажите,пожалуйста!

Я его тётя,педиатр. Ничего не могу понять. Я не вмешиваюсь в работу наших взрослых врачей,полагаясь на них,однако ,пока они каждый день назначают новые обслед.,парню всё хуже.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

+79185533247 Whats App
Если есть IgM к Borrelia burgdorferi, то это болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). Лечится это антибиотиками, т.е. скорее всего Вы все правильно делаете. Но, скорее всего, прежде чем делать окончательный вывод о диагнозе, нужно перепроверить этот анализ.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6669

03.09.2015 16:14:57

е.

У меня геп С 2000 года. В марте 2013 года был выкидыш в 21 неделю, сейчас планируем снова и гинеколог направляет в гепатологический центр сдать анализ на индекс авидности. Расскажите что этот анализ дает и как его можно сдать? И какова вероятность заражения плода и правда ли что при гепатите 80% невынашиваемости.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Индекс авидности - это показатель, который приблизительно говорит о том, "старые" у человека антитела или "свежие". Если говорить об антителах к вирусу гепатита С, то низкий индекс авидности (говорит о том, что это "свежие" антитела) бывает приблизительно в течение первых 2 - 4 недель после начала заболевания (т.е. в самом начале при остром гепатите С). Потом индекс авидности уже становится высоким, и сказать что-то определенное по этому показателю нельзя. Индекс авидности относится к анализу на маркеры (антитела) гепатита С. Не все лаборатории его делают. Но я не думаю, что есть смысл сдавать индекс авидности антител к вирусу гепатита С, если у Вас гепатит С аж с 2000 года. Вероятность заражения ребенка во время родов - около 5%. Вероятность невынашивания беременности при хроническом гепатите С такая же как и без него. Никогда ни о чем подобном я не слышал.

Вопрос №5726

03.09.2015 16:14:40

Н.

Олег Игоревич! Здравствуйте! После первого укола ПегИнтрона в месте инъекции появился синяк обрамленный в красное кольцо, не болит, не чешется- это нормально?(геп.С 1b F3) На консультации у Вас была в октябре- начала лечение по Вашей рекомендации под наблюдением местного инфекциониста общего профиля (Новочеркасск) Можно ли принимать бифиформ - у меня дисбактриоз. Врач говорит что ничего нельзя кроме парацетомола-очень сомневаюсь- подскажите пожалуйста. Очень неудобно себя чувствую на работе когда урчит в животе, а бифиформ мне помогает. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нормально. Небольшие "местные реакции" (покраснение) в месте инъекции бывают часто. Бифиформ - можно, если нужно.

Вопрос №270058

05.05.2024 18:42:03

Х. Александр

Здравствуйте. Работаю маляром на объекте был работник который инфицирован гепатитом б иногда пользовался моим обойным ножом и не разрезался им. После него когда я воспользовался ножом поцарапался но не до крови даже постарался выдавить кровь крови не было выдавилась прозрачная жидкость. Скажите пожалуйста если в этом случае опасность инфицирования гепатитом b ... Вакцины против гепатита b нет. Если есть опасность инфицирование Когда лучше сдать анализы и какие

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если ваш товарищ не поранился этим ножом до вас, то вы никак не можете заразиться таким путем. Если вы в этом не уверены или просто хотели бы привиться от гепатита В в любом случае, то можете сдать - anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные и HBsAg. Если все три позиции отрицательные, сделайте прививки против гепатита В. В жизни это может пригодиться в любом случае.

Вопрос №11854

02.04.2016 14:39:51

о.

здравствуйте гепотит с 20 лет алт 77 . аст 48. гаммаглутаминтрансфераза 97 . фиброз год назад ф 1. селезенка увеличина говорят сильно размеры 165 на 45 . все ли так плохо .может что посоветуете. лечение невозможно т.к других проблем куча. спасибо за исчерпывающий ответ. здоровья вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас фиброз 1-й степени, то ничего катастрофического с Вами не происходит. Лечение новыми препаратами прямого противовирусного действия почти не бывает кому-либо противопоказано.

Вопрос №4395

03.09.2015 16:14:16

В. Алексеевна

Уважаемый Олег Игоревич! У меня хр. гепатит С, генотип 1в назначен фосфоглив. В настоящее время замучи скачки давления, скажите, не связано это все-таки с препаратом, может быть перейти на эсенциале? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фосфоглив может давать небольшое повышение артериального давления. Единственной причиной выраженного повышения АД он быть не может. Вам нужно назначать (или корректировать) антигипертензивную (снижающую АД) терапию у терапевта.