Вопрос гепатологу №38197

Вопрос №38197

#Гепатит

04.07.2017 13:38:54

В.

Здравствуйте Олег Игоревич,в продолжение разговора,если позволите! Обращалась к местному инфекционисту чтоб проконтролировал пвт,он у нас один,ответ-я этим не занимаюсь,дальше,спрашивала у терапевта-тоже отказ,потом отправилась к гастроэнтеролог у,сказал нет опыта работы с этими препаратами,и что человеку остается делать?! сидеть и ждать цирроза и на тот свет?!!!А у меня двое детей,больные родители,все на мне!ехать куда-то далеко искать врача чтоб присматривал за пвт просто нет возможности и таких знаете сколько!это ж от без выходности так делается,я знаю,что это неправильно,но а что делать если по месту проживания отказано,а у вас ,у врачей,вот всё так просто,так сами и не берётесь за лечение,(но я не лично Вас имею ввиду конечно,а вообщем),а жить то всем хочется!тем более есть для кого! извините!и спасибо за ответы!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чаще всего все нормально бывает. Хотя периодически люди сами просто какие-то глупости делают. При хроническом гепатите С обычно времени очень много. Это заболевание не прогрессирует быстро. Не нужно так паниковать и думать, что Вы "смертельно больны". В большинстве случаев это вообще не так. Хотя, я понимаю, что ситуации бывают разные, но мне почему-то кажется, что найти врача ненамного сложнее, чем перелопатить самой информацию, купить лекарство, а потом сидеть и бояться, правильно Вы что-то делаете или нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5675

03.09.2015 16:14:39

в.

гепатит с.генотип 2.нагрузка на начало лечения 1.37 на 10 в 4ст. пцр 4недели 8 недель. 12 недель отрц.лечение-пегинтрон150 и рибапег. врач говорит что может снять с курса после 16 недель. это нормально или лучше все 24 недели

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Надежнее, если нормально переносите лечение, 24 недели.

Вопрос №5044

03.09.2015 16:14:28

А.

Здравствуйте ув.доктор.Скажите,те антитела что вырабатываются к вирусным гепатитам они принимают участие в борьбе с вирусом ? или это просто показатель того,что в организме есть инфекция и не более того.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком вирусном гепатите вы спрашиваете? В разных случаях по разному.

Вопрос №5114

03.09.2015 16:14:29

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Спасибо Вам за ответ (по поводу "Виреада")! Вы пишете, что вопрос в цене. Но нам в аптеке назвали цену примерно 70$ за упаковку. Это даже чуть меньше стоимости "Зеффикса"(живем в Украине). Но после Вашего ответа я заглянула в интернет-аптеки. И вот какой разбег цен выяснился: препарат пр-ва Австрии(Никомед) стоит 70$, а пр-ва США-200$. Скажите, пожалуйста, может ли такое быть, или тот, что за 70$-подделка? Теперь мы совсем растерялись, ведь наша семья тоже не может себе позволить покупать дорогие препараты. И еще, пожалуйста, ответьте, есть ли альтернатива "Зеффиксу" в плане цены? Спасибо Вам большое!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не очень ориентируюсь в цене на этот препарат. Просто, я привык думать, что это дорогой препарат. Но если официальная цена в аптеке около 70 долларов, то не вижу причин сомневаться в подлинности препарата. Вы в России живете? В Ростовской области я этого препарата еще не видел. Точно знаю, что до последнего времени он не был зарегистрирован в России, по крайней мере для лечения хронического гепатита В (возможно, для ВИЧ-инфекции). Сейчас увидел, что живете на Украине. У вас там просто другая ситуация с регистрацией этого препарата. Не вижу причин сомневаться. Буду знать, что на Украине его можно купить по доступной цене. Получается, он и есть доступная альтернатива зеффиксу. Я, честно говоря, не уверен до сих пор, что в России он зарегистрирован и его можно купить. Не держал я его еще в руках.

Вопрос №6412

03.09.2015 16:14:52

С.

Здравствуйте, Доктор! Помогите, пожалуйста, как доказать лечащему врачу, что лечение надо продлить до 72 недель, я мужа уговорила продлить лечение по Вашему совету, писала 03.10.2013. У нас в ХМАО они работают по старой схеме если есть ответ на 12ой неделе, то лечим 48 недель. Огромное спасибо за Вашу неоценимую помощь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ну не знаю. Скажите честно, что консультировались с другим врачом, но он далеко находится. Чего тут скрывать то? Вы имеете на это полное право. Рекомендация лечить двойной терапией 72 недели 1-й генотип при отсутствии быстрого вирусологического ответа, но наличии раннего вирусологического ответа - это абсолютно открытая информация. И это не какие-то веяния последних нескольких месяцев. Так делают последние несколько лет. Может быть есть еще какие-то нюансы в Вашем случае, например, очень выраженные побочные эффекты, о которых Вы не упомянули? Возможно, есть еще какие-то соображения и аргументы у Вашего врача?

Вопрос №6427

03.09.2015 16:14:52

М.

Здравствуйте,у меня к Вам несколько вопросов,если можно:1.помогают ли на пвт препараты железа,если гемоглобин все-таки надо повысить? 2.препараты интерферона или рибавирина больше влияют на снижение гемоглобина и тромбоцитов? 3.если к примеру анализ на интерлейкин 28в оказался тт,стоит ли пробовать пвт?,а то слышала мнение,что при типе тт еще ни один гепатитчик не вылечился,так ли это? спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Обычно не помогают. 2. Рибавирин в большей степени влияет на уровень эритроцитов и гемоглобин, а интерферон - на тромбоциты и лейкоциты. 3. Вероятно, стоит пробовать, если фиброз выраженный. Не могу четко ответить на эту часть вопроса в режиме общения здесь, без учета других данных. Нет, не верно, что ни один не вылечился, речь идет о вероятности этого. Актуально все это (генотип интерлейкина В28), имейте в виду, только для 1-го генотипа вируса.