Вопрос гепатологу №38895
11.07.2017 16:09:14
Доктор, добрый день, получила анализы перед госпитализацией по гинекологии обнаружили Гепатит С ОП=3,443,КП- 16,164, выявление anti -HCV core ОП=3,943, NS3=1,073? NS4=ОП =0,260, можно ли делать операцию с такими данными? онкомаркер СА 125=50
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конечно, можно. По поводу гепатита С нужно дообследоваться, но это может подождать.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:34
Скажите,какая доза гептрала в\в а затем в табл при холецестическом гепатите? АЛТ и АСТ около 600. билирубин 270. Врач прописал 800 мг в сутки гепасол нео урсосан табл. Можно ли увеличить дозу гептрала? билирубин не снижается при 800 мг
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически точно, что дозу (для внутривенного введения) увеличивать не нужно. Какая причина гепатита (вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный и т.д.)? "Холестатический гепатит" это очень "общее" понятие.
03.09.2015 16:14:17
Добрый день Олег Игоревич. У моего мужа гепатит С генотип 1B. Прочитали статью в которой написано что в Екатеринбурге разработан и запатентован препарат который способен полностью за месяц вылечить гепатит С . Его стоимость будет составлять около 60 тр и выйдет в продажу в 2012. Сейчас мужу был назначен только фосфоглив,(фиброз F1) пропил пол года сейчас будет заново сдавать анализы. Чего хорошего можно ждать от будущей медицины , можно ли навсегда вылечить эту болезнь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не верю в чудеса российской науки. Думаю, что в будущем можно ждать много хорошего в плане разработки новых препаратов по лечению гепатита С, но сделано это будет, скорее всего, не в России. К сожалению, практически все разработки новых реально действующих препаратов проводятся в крупных и очень богатых "зарубежных" фармацевтических корпорациях. Чтобы вы понимали, скажу вам только, что для разработки нового лекарства (имеется в виду новое действующее вещество, "молекула", а не расфасовка старого в коробочки с другим названием) фармацевтической фирме необходимо вложить в среднем около 1 миллиарда долларов. В разработку лекарств от гепатита С в мире уже вложены очень большие деньги, потому что рынок для продажи этих препаратов очень большой. В США и Европе уже появились новые препараты - телапревир и боцепревир. В процессе разработки находятся еще несколько. В России "изобретается" масса "лекарств", которые, якобы, даже успешно проходят клинические испытания, но почему-то нигде в мире ими потом никто не пользуется. Странно, правда? Насчет того, можно ли полностью вылечиться, сейчас считается, что при проведении противовирусной терапии можно, но такой хороший эффект от лечения, к сожалению, бывает далеко не у всех.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень
Правая доля: 13,7*9,7 см
левая доля: 9,3*7,2 см
хвост. доля: 2,7 см
Не увеличена
Эхогенность: средняя.
Эхоструктура: однородная.
Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии.
Контур: волнистый, недостаточно четкий.
Воротная вена: 1,3 см.
Холедох: не расширен, не лоц-ся.
Желчный пузырь
Размеры: 6,6*3,0 см.
Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное.
Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена.
Конкременты: нет.
Поджелудочная железа
Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий.
Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов.
Проток: не расширен, не лоц-ся.
Очаговые изменения: нет.
Селезенка
Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см
Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная.
Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.
25.02.2016 13:31:36
Добрый день,Олег Игоревич.У меня фиброз F3 из за гепатита С(проводилась ПВТ, в минусе).Бегаю по утрам 2-3 раза в неделю,по возможности.Вопрос такой,не повредит ли печени спортивное питание,протеиновые коктели.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не повредит.
18.10.2017 18:27:25
Я просто прочитала, что ПЦР( кач) даёт положительный результат уже через 3-7 дней. Действительно ли это так?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, в срок от 2 недель до 6 месяцев от момента инфицирования, если, конечно, человек заболел.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.