Вопрос гепатологу №4104

Вопрос №4104

03.09.2015 16:14:11

е.

доброе утро,на днях приедет ко мне отец.у него хронический гепатит А.он чешется и какие-то болячки на теле.подскажите,могу ли я заразиться им?и что нужно делать,чтобы не заразиться?спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронического гепатита А не бывает, он всегда заканчивается выздоровлением. Кожный зуд и расчесы на коже могут быть при гепатите А, но болеют им максимум несколько месяцев (чаще несколько недель). Так что если ваш папа болеет (чешется) давно, то это не от гепатита А. Если же недавно, и в крови были обнаружены anti-HAV IgM, то это гепатит А ("острый"). Передается гепатит А пищевым путем. Мойте все (и папа тоже) почаще руки, и пусть он на всякий случай пользуется пока отдельной посудой. Если же в крови у него были обнаружены anti-HAV IgG, то гепатита А у него нет (он когда-то давно им переболел и выздоровил), и его жалобы на плохое самочувствие имеют какую-то другую причину.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №75569

07.05.2018 14:26:58

М.

Можно сдать какие-то анализы после риска гепатита Б раньше 6 месяцев? Может быть core появляются раньше антигена, или пцр.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В анализе ПЦР вирус "появляется" немного раньше, чем появляется HBsAg в крови, но в данном случае, скорее всего, кроме HBsAg ничего сдавать не нужно.

Вопрос №4432

03.09.2015 16:14:17

и.

с 2005г ВГ "С"генотип 1в,фиброз 1ст, 2 курса 2-х компонентной Олег Игоревич,здравствуйте.П/вирусной терапии по 7-8 мес (2007,2009г.г.),в 2009г. пегинтрон рибавирин--без положительного эффекта(вирус остался в крови).Перенесла крайне тяжело. Принимаю либо фосфоглив,либо гептор. АЛАТ умеренно повышен( около 400 при норме 28-189).Читала в мед. литературе, что адеметионин в таблетках малоэффективен(5%).Что можно мне порекомендовать далее?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если фиброз, действительно, 1 степени и, тем более, предыдущий курс противовирусной терапии пегелированным интерфероном и рибавирином оказался неэффективным, то в настоящее время вновь проводить противовирусную терапию вам не нужно. Остается назначать курсами "метаболические" препараты (фосфоглив, урсосан, гептрал и их аналоги) и наблюдать за вами в динамике. "Метаболические" препараты, действительно, не очень эффективны, но все же. Мне бы не хотелось делать здесь вам или кому-то другому конкретные назначения.

Вопрос №99409

06.12.2018 14:38:09

Т.

Что значат эти результаты , розьесните пожайлуста. Hbsag отриц. Anti hb core toral полож. Anti hbs (колич) >1000.0 Что можете сказать по этим результам. За ранее спасибо. Ваш ответ Это значит, что у Вас есть иммунитет (зашита) против гепатита В. Но мне инфекционист говорил что это хронический гепатит б. Может ли такое быть при таких результатах? Скажите пожайлуста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы ничего не перепутали это именно anti-HBs, а не HBsAg, то это иммунитет к вирусу гепатита В, а не гепатит В.

Вопрос №4370

03.09.2015 16:14:16

Р.

Здраствуйте у меня обнаружен хр.гепатитС 15 лет назад? никакого серьёзного лечения не проходил. Кроме поддерживающей терапии препаратом гептрал, циклоферон 1 раз в год, и постоянно пью расторопшу. Алкоголь употребляю крайне редко, диету стараюсь поддерживать постоянно. Можно ли излечиться полностью, или избежать цирроза и тяжелых последствий?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас в медицинской литературе начинают все более активно писать, что если после проведения противовирусной терапии хронического гепатита С его РНК не выявляется в крови 2 года (кто-то пишет 5 лет) и более, то, якобы, можно считать, что человек вылечился полностью от этого заболевания. Эту точку зрения признают далеко не все. Правда это или нет, покажет время. Пока более надежно считать такой хороший эффект от лечения ремиссией заболевания ("неактивным" хроническим гепатитом С) и продолжать наблюдать за пациентом. Еще нужно сказать, что в идеале для контроля эффективности лечения должна использоваться "высокочувствительная" ПЦР - ее "чувствительность" 5 МЕ/мл (это где-то 15 - 20 "штук" РНК в мл). Если 2 года после противовирусной терапии РНК вируса не определяется в крови такой "высокочувствительной" ПЦР, то многие ученые утверждают - все, выздоровел. Но лаборатории с такой "чувствительностью" ПЦР только появляются в широкой практике не только в России, но и в мире. Для сравнения, чувствительность ПЦР подавляющего большинства лабораторий в России примерно 300 - 500 копий ("штук") в мл. Поэтому у нас язык пока не поворачивается объявить пациенту: "все, ты здоров, забудь и больше не приходи". Что касается того, может ли у вас не быть цирроза, то, конечно, может. У большинства (примерно 70%) людей с хроническим гепатитом С цирроз просто не успевает сформироваться в течение жизни человека, просто потому что заболевание прогрессирует медленно.

Вопрос №109833

19.03.2019 09:34:24

А.

Здравсвуйте. Сдала аналтз на гепатиты С и В и вот ответ.HBsAg-7106 COI. Aнти HCV- 52.31COI пожалуйста помогите понять что это значит? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому что Вы написали у Вас выявлен в крови HBsAg и антитела к вирусу гепатита С. Вероятнее всего речь идет о хроническом гепатите В и, возможно, о хроническом гепатите С. Вам нужно дообследоваться, чтобы уточнить ситуацию. По минимуму это: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (+ желательно сразу генотипирование), ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови, anti-HDV (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.