Вопрос гепатологу №41105
03.08.2017 00:34:14
Здравствуйте,скажите пожалуйста у меня геп.в нагрузка8000к,очень слабый иммунитет иммунограмма с отклонениями,можно ли лекарствами иммуностимуляторами повышать иммунитет,не выростит ли нагрузка из за этого.И еще вопрос,на сколько сильно растет нагрузка если загорать на солнце.Два дня были на природе ,яркое солнце,сейчас тем.37.3 и болит бок.Если нагрузка выросла,может ли она сама снизиться.Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, на вирусную нагрузку прием так называемых "иммуностимуляторов" никак не повлияет (хотя хотелось бы понимать, о каких именно лекарствах идет речь). Пребывание на солнце тоже на вирусную нагрузку не влияет. Вирусная нагрузка может "колебаться" в каких-то пределах сама по себе. Поэтому, да, может как сама несколько снизится, так и сама несколько повысится. Небольшие колебания не имеют значения. Значение имеет повышение концентрации в десятки раз и более.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте доктор. Простите сразу за вопрос наверное он входит в число часто задаваемых...
даже при самой последней стадией геп. С что только может быть.. человек может прожить жизнь? или в конце не будет не чего хорошего кроме как цирроза и рака?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, что вы имеете в виду под "самой последней стадией гепатита С". Самая последняя стадия - это и есть цирроз (иногда рак). Если это просто хронический гепатит С (без цирроза), то это по определению не последняя стадия. Может, конечно. Из больных хроническим гепатитом С цирроз в течение жизни формируется приблизительно у 30%, рак - значительно реже. Но только это не значит, что не нужно лечиться, потому что попадете вы в эти 30% или нет, заранее вам никто не скажет.
03.09.2015 16:14:10
Здравствуйте, у меня гепатит С, АСТ 560, какое лечение назначут? Cпасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Откуда же я знаю, какое лечение вам назначат? Нужно сдать ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и определить его генотип (подтип вируса), сделать хорошее УЗИ (обязательно размеры селезенки и воротной вены), желательно провести непрямую эластометрию печени (фиброскан). Потом можно что-то обсуждать о лечении. Более конкретно сейчас не могу ответить на ваш вопрос.
03.09.2015 16:15:01
добрый день,подскажите пожалуйста можно рибоверин высыпать из капсул и принимать с какой либо жидкостью,он не теряет свою эффективность?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так принимать рибавирин не правильно. Я не фармаколог, но, думаю, что эта капсула не зря существует.
15.02.2025 10:12:48
гепатит C, генотип 1b
Эластометрия печени.
Обследование проводилось на аппарате Mindray70 Ехр конвексным датчиком SC6-
1E,в положении лежа на спине (в соответствии с рекомендациями SRU).
Проведено 5 измерений методом сдвиговой волны (2D-SWE / STE):
1 точка: Emean (kPA) 6,4, depth (глубина) 3,5см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
2 точка: Emean (kPA) 6,0, depth (глубина) 5,2см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
3 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 3,9см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
4 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 4,0см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %.
5 точка: Emean (kPA) 7,1, depth (глубина) 3,4см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
Среднее значение жесткости печени - 6,8кПа.
Соотношение 1QR/M - 6,0% (соотношение «интерквартальный размах/медиана» <30% показывает, что измерение проведено правильно, полученные данные надежны).
Заключение:
эластичность печени составила 6,8кПа, что соответствует
степени фиброза F0 - F1.
Оптимальные пороговые значения:
<5 -7 кПа -F0-F1, высокая вероятность нормы.
<9 кПа - F2, при отсутствии других известных клинических признаков, исключается
CACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). Если есть известные клинические признаки, возможно, потребуется дальнейшее обследование для подтверждения.
>9 - 13 кПа -F3-F4, риск cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени), нуждается обследовании для подтверждения.
>13 кПа -больше данных о наличии cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени).
>17 кПа- высокий риск клинически значимой портальной гипертензии.
Update to the Soclety of Radiolodgists in Ultrasound Liver Elastography Consensus
Statement
Richard G. Barr, MO, PhD - Stephanie R. Wilson, MD - Deborah Rubens, MD • Guadalupe Sarcia-Tsao, MD - Giovanna Ferraioli, MD.
Radiology: Volume 296: Namber 2-August 2020n radiology.rsna.org
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по этим результатам, тяжелого поражения печени у вас нет. Фиброз печени минимальный.
03.09.2015 16:14:24
Добрый вечер. Олег Игоревич хотелось бы проконсультироваться. У меня в 2008 году во время 3-ей беременности обнаружили гепатит В не активный, постоянно прохожу обследование в ОКДЦ т.е. Сдаю кровь, узи, эластометрию печени-5,8 тоже делаю каждые пол года, принимаю курсами урсосан и фосфоглиф, сдавала анализы на наличие гепатита Д-слава богу его у меня нет. У мужа гепатита вообще нет. У нас 2-е детей у них тоже этой гадости нет, а вот с третьей беременностью не получилось-ребёнок замер на 10 неделе и я проходила ещё месяц с мёртвым ребёнком. Вобщем хотелось бы знать возможно ли при таком диагнозе родить здорового ребёнка??? Врачи которые меня консультировали все говорят по разному - гинеколог говорит что это не проблема, а терапевт и гастроэнтеролог говорит что 50/50. вобщем не знаю как быть и ребёнка хочется-девочку, у меня 2 мальчика, и не хочется наградить ребёнка этим гепатитом!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, что беременность замерла, не имеет отношения к наличию у вас хронического гепатита В. Это совпадение. Подавляющее большинство детей от матерей с хроническим гепатитом В рождаются здоровыми. Вероятность заражения при правильной вакцинации ребенка - всего около 5%. Мужа и детей тоже привейте обязательно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.