Вопрос гепатологу №4169

Вопрос №4169

03.09.2015 16:14:12

Л.

Здравствуйте.После проведеной противовирусной терапии к геп.С спустя три года ПЦР(сдавала раз 10) всегда отриц.,но антитела к геп.С присутствуют в анализах.Биохимия идеальная.Вопрос:могу ли я кого-то заразить?Снимут ли когда-нибудь меня с учета или этот ненависный красный треугольник на мед.карте на всю оставшуюся жизнь?То что вируса не обнаруживается все три года - не означает что я выздоровела?Заранее спасибо Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чисто теоретически, человек может вылечиться от гепатита С. Вопрос о том, вылечился ли он полностью или это ремиссия заболевания очень спорный. Сейчас есть мнение (хотя это не общепризнанная позиция), что если в течение 2 лет после проведения противовирусной терапии РНК вируса не обнаруживается в крови методом ПЦР, чувствительность тест-систем которой 5 МЕ/мл - это что-то около 20 копий (штук) РНК вируса в мл, то можно говорить о том, что человек вылечился. Сразу скажем, что тест-системы с такой чувствительностью только недавно появились в мире. В Москве кое-где такая аппаратура есть. В Ростове, насколько мне известно, нет. Такой анализ, опять-таки насколько я знаю, стоит около 12 000 рублей. И еще раз повторюсь, это спорное утверждение. Мне кажется, что надежнее считать такую ситуацию как у вас ремиссией заболевания и продолжать за вами наблюдать. Поэтому, то что вас не снимают с учета очень разумно. Про ненавистный красный треугольник просто забудьте, это чисто психологические моменты. Вероятность, что вы можете кого-нибудь заразить крайне низка.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6267

03.09.2015 16:14:49

О.

Проходя медкомиссию обнаружилась повышенная АЛТ 167 АСТ 88 обратился к терапевту получил направление на сдачу анализов на гепатит В и С Итог результатов вируса В нету,а анализ на С показал положительно с ответом (Коэффициент позитивности AT к HCV 127.70) Вопрос я как понимаю это анти тела-127.70 это много или мало и что мне теперь делать? Побочно прошол узи-все нормально а так же биохимия в норме кроме алт и аст

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, это антитела. Скорее всего, у Вас есть хронический гепатит С. Цифра в данном случае не имеет значения. Нужно обследоваться. По минимуму для начала: ПЦР + генотипирование вируса и непрямая эластометрия печени. Сначала лучше придти на консультацию. Всего по интернету не расскажешь.

Вопрос №6189

03.09.2015 16:14:48

И.

Здравствуйте Олег Игоревич, я сдал анализы на кровь, будут готовы через неделю, хочу записаться к Вам заранее на прием, т.к. живу в другом регионе. Непрямую эластометрию печени у меня не получается сделать, т.к. у нас этого не делают, что мне делать? Подскажите, что мне принимать до консультации с Вами, стоит ли пить витамины, что нибудь для поддержания печени и иммунитета? может быть какой нибудь легкий противовирусный препарат? Есть подозрение, что заразился гепатитом в течении года от родственника. Можно ли у Вас сделать прививки от гепатита В супруги? Спасибо Вам за предыдущий ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эластометрию печени (на аппарате Aixplorer) можно сделать в Ростове - железнодорожная больница (Варфоломеева, 92), отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 13-00, без предварительной записи (вполне можно совместить с поездкой в Ростов на консультацию). Исследование нужно делать строго натощак - с утра не есть, не пить, не курить. Ничего пока принимать не нужно, и витамины тоже. Вакцины от гепатита В свободно продаются в аптеках.

Вопрос №7010

03.09.2015 16:15:03

с.

Добрый день подскажите пожалуйста я прошла ПВТ от гепатита с генотип 3а,сейчас вирус не обнаружен,но муж сдал анализ и у него обнаружены антитела к гепатита с,скажите я могла зарозить его другим генотипом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы - нет. Если у Вас генотип 3а, то заразить его Вы могли только этим генотипом вируса. Но анализ на генотип вируса (ПЦР + генотипирование) ему обязательно нужно сдавать, потому что он вполне мог получить гепатит С каким-то другим путем. Гепатит С вообще очень редко передается половым путем, почти всегда - через кровь. Возможен даже вариант, что у мужа вообще нет гепатита С (антитела - это еще не сам вирус).

Вопрос №5857

03.09.2015 16:14:42

Д.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня желтые склеры. В 15 лет я переболел дальневосточной скарлатиновой лихорадкой. Жена отправила сдавать анализы. Гепатита В и С не обнаружены. Гепатит А положительный КП 13,7. Печеночные пробы в норме . Узи в норме. Только вот билирубин общий, прямой и непрямой повышены в 3 раза.АЛаТ в норме.У меня жена и ребенок. Я боюсь за них. Что означает положительный результат на Гепатит А КП 13,7. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите, что конкретно обнаружено IgM или IgG? Если IgG к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG), то у вас нет гепатита А (переболели когда-то давно и выздоровели, есть иммуннитет). Какие цифры билирубина (в т.ч. прямого и непрямого)?

Вопрос №17702

04.09.2016 23:56:34

Зддравствуйте!У меня стоит диагноз первичный биллиарный цирроз печени 5 балов класс А по классификации Чайлд-Пью.Принимаю два года препараты УДХК.При возникновении зуда было рекомендовано принимать холестирамин.Вот сейчас у меня появился зуд.Я только не поняла ,холестирамин принимать вдобавок к УДХК или вместо,т,е, принимать одновременно УДХК и холестирамин или УДХК перестать принимать ,а вместо этого холестирамин.К врачу я записалась,но попасть смогу только через 1,5 месяца ,а зуд беспокаит очень сильно.Очень буду благодарна если ответите.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Одновременно. Дополнительно к урсодезоксихолиевой кислоте.