Вопрос гепатологу №4198

Вопрос №4198

03.09.2015 16:14:13

е.

Здравствуйте! Мне при беременности поставлен диагноз геп.В в стадии ремиссии. После родов ребенок попал в реанимацию с гемморогич. синдромом. В последствии все обошлось, но у нас медотвод от прививок до 6 мес. Я волнуюсь за дитя. Кормлю грудью, т.к. на консультации у гепатолога в ЦГБ не запретили ГВ. Какие мои действия должны быть далее? Муж, ребенок и я?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Медотводом" от вакцинации в вашем случае может быть только тяжелая аллергическая реакция у ребенка на введение 1-й дозы вакцины против гепатита В, что бывает крайне редко. Ребенку вводили 1-ю дозу вакцины? "Геморрагический синдром", который был у ребенка как-то связывают с введением вакцины от гепатита В? Если нет, то никакого "медотвода" от вакцинации против гепатита В для вашего ребенка быть не может. Если вакцину не вводили или нет связи имевшего место "геморрагического синдрома" с введением вакцины (установлена другая причина "геморрагического синдрома"), то ребенка нужно обязательно привить (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Кормить можно сцеженным молоком из бутылки или через специальную "накладку" на грудь. Мужу нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (все) и, если у него нет ни одного маркера гепатита В (их 6 штук), тоже привить (по той же "ускоренной схеме" 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Вами нужно заниматься в плановом порядке. Как будет время и желание, возьмите направление к нам из поликлиники и приходите на обследование.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №71224

31.03.2018 17:14:41

Б.

Добрый день. Скажите, пожалуйста , может ли опистархоз спровоцировать повышение сахара и как влияет опистархоз, если поставят диагноз диабет 2 типа. Сдал анализ на сахар результат 6, 9ммоль, пока ставят преддиабет. Имеется опистархоз, надо ли его лечить? Усугубляет ли наличие опистархоза течение сахарного диабета? И ещё повышен алт -76, аст 37, ггт -81, лпвп 0,7 ммоль , лпнп 3,49ммоль, холестерин 5,2 ммоль , такое повышение может быть из за опистархоза ? Гепатиты все сданы - отрицательно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конечно, описторхоз нужно лечить в любом случае. Да, АЛТ может быть повышена от описторхоза. Иногда, если описторхоз вызывает тяжелый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), то это может спровоцировать возникновение сахарного диабета, но это достаточно маловероятно. Скорее всего, повышение сахара с описторхозом не связано.

Вопрос №6060

03.09.2015 16:14:45

И.

Здравствуйте! Уже почти в течении года у меня анализ показывает гепатит С, развернутый анализ говорит о том что гепатита нет.Врач говорила что вируса пока нет но может позже проявиться,спустя год повторила процедуру и опять анализ показал что гепатит С есть,А ПРИ РАЗВЕРНУТОМ АНАЛИЗЕ ЕГО НЕТ. Так что бы это могло быть???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой анализ "показывает"? Что Вы имеете в виду "развернутый анализ"? Уточните. Я ничего не могу Вам ответить по той информации, которую Вы мне дали.

Вопрос №147026

19.09.2019 08:21:16

К.

И еще раз простите,Олег Игоревич-латентный гепатит b можно исключить у ребенка?Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да.

Вопрос №12060

07.04.2016 12:10:07

А.

Олег Игоревич, здравствуйте! У моей жены и у нашего друга гепатит. Мы очень хотим у Вас проконсультироваться по поводу лечения. У Вас есть возможность проконсультировать нас "онлайн"? Мой mail stavalex@list.ru Напишите пожалуйста. С уважением, Александр.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

xomyl@mail.ru - мой е-майл. Лучше Вы мне напишите. +79185533247 мой телефон. На нем есть WhatsApp. Скорее всего, будет гораздо проще пообщаться по телефону, чем по электронной почте.

Вопрос №5023

03.09.2015 16:14:28

О.

Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень Правая доля: 13,7*9,7 см левая доля: 9,3*7,2 см хвост. доля: 2,7 см Не увеличена Эхогенность: средняя. Эхоструктура: однородная. Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии. Контур: волнистый, недостаточно четкий. Воротная вена: 1,3 см. Холедох: не расширен, не лоц-ся. Желчный пузырь Размеры: 6,6*3,0 см. Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное. Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена. Конкременты: нет. Поджелудочная железа Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий. Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов. Проток: не расширен, не лоц-ся. Очаговые изменения: нет. Селезенка Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная. Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.