Вопрос гепатологу №4246

Вопрос №4246

03.09.2015 16:14:13

Т.

Уважаемый Олег Игоревич, огромное Вам спасибо за ответ и за "надежду". С 05 сентября я иду в отпуск и обязательно Вам позвоню за день до приезда.Если это возможно, то пожалуйства напишите примерную сумму, необходимую для сдачи первоначальных необходимых анализов. Заранее Вам очень благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно будет сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов - около 900 рублей; ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови) - около 1300 рублей; АЛТ и АСТ - это недорого; УЗИ - думаю, где-то около 500 рублей. Еще есть такое исследование - непрямая эластометрия печени (фиброскан) - где-то около 2000 рублей, но это, посмотрим, нужно ли. Результаты маркеров и ПЦР не сразу - примерно через неделю. После получения результатов нужно встретиться еще раз. Все цены - очень примерно, потому что в разных лабораториях цена не одинаковая. Можно делать не все сразу, а поэтапно. Можно взять направление на госпитализацию, лечь в больницу и все, кроме маркеров и ПЦР, сделать у нас по полису. В общем, все пишу примерно. Можно так, можно эдак. Точнее определимся на месте, как будет удобнее.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6825

03.09.2015 16:15:00

Е.

Олег Игоревич, добрый день. Такой вопрос: у меня ХГС 1в с 2012г. (фиброз 1),я беременна на маленьком сроке. Рекомендовано врачами до определенного срока (по показаниям) принимать препараты, такие как дюфастон, утрожестан, кортизон, клексан. Я понимаю, что нагрузка на печень сильная, скажите какие препараты можно принимать, чтобы облегчить на этот период работу печени? Что Вы думаете о хофитоле? Возможен ли его прием на протяжении 2-3 месяцев пока принимаю лекарства? Спасибо Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, ничего с Вашей печенью от этих препаратов при относительно коротком сроке их приема не будет. Думаю, что если есть показания к их приему, то нет оснований их не принимать из-за наличия хронического гепатита С, по крайней мере, при таких "невыраженных" "изменениях" в печени, как у Вас. Вероятнее всего, никакие препараты для "облегчения работы печени" принимать не нужно. Их, по большому счету, не существует. В аннотациях практически ко всем так называемым "гепатопротекторам" написано, что беременность является противопоказанием к их приему. Очень сомневаюсь, что от хофитола будет какая-то реальная польза.

Вопрос №4191

03.09.2015 16:14:12

Е.

Я ранее задавала вопрос . УЗИ селезенка: размеры 10,1х4,7 структура норма, жел. пузырь размер 6,5х1,5 стенка 0,35см форма - перегиб в шейке конкремен нет, сосуды жел. протоки холедох 0,3 см, v.portae 1,1см

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На УЗИ ничего страшного не описано.

Вопрос №101332

21.12.2018 15:36:26

Б.

Здравствуйте. 23 октября Закончил курс ПВТ гепатита С. Генотип 1b фиброз 0. Рнк отрицательно во время терапии и после нее. Биохимия вся в норме. Можно ли принимать витамин D3?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Нужно или нет не знаю, но можно.

Вопрос №58141

20.12.2017 15:27:20

М.

Здравствуйте! Можете проконсультировать по результатам анализов Гепатит В. HBV, ДНК положительно Гепатит В HbsАg положительно Антитела к HbsAg (anti-HBs) 11.88 mIU/ml Гепатит В Hb core IgM "0.10 Nonreactive" anti-Hbe IgG 0.02 HBeAg 0.429 anti-HBc 8.13

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такой анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Вероятнее всего, хронический гепатит В.

Вопрос №4699

03.09.2015 16:14:22

ю.

Уважаемые доктора!Спасибо, что Вы есть и готовы прийти на помощь!!! У меня обнаружены антитела к гепатиту С с 1999 г. Но узнал об этом совсем недавно- сдал анализы на подтверждение путем ПЦР - результат положиткельный, генотип 1б; колличественный анализ -52500 коп/мл; АСТ-53,0; АЛТ-108,7; билирубин общ. -18,1; тимолова проба-1,5; ГТП-104,3; холестерин-2,63; гемоглобин-131; тромбоцити (РLT)128,01.Все остальное из результатов анализа крови в норме. Результат УЗИ:печенка-15,5см,контуры ровные, структура среднезернистая, левая доля-7,1 эхогенность средняя, однородная, воротная вена 1,1; желчный- овальный, 6,5 на 3,0, стенка задняя утолщена до 4 мм, эхогенность повышена, с изгибом в м/з, холедох-0,6 см; поджелудочная не увеличена, структура однородная, контуры не ровные, эхогенность средняя, селезионка не увеличена, структура однородная, селез. вена 5 мм, не розширена. У меня такие вопросы: насколько запущена стадия, насколько высока вирусная нагрузка при моей давности заболевания, какой прогноз, обязательно ли делать фиброскан и что он даст ( лечащий врач пока не посчитала нужным назначить) и насколько адекватно назначено лечение и насколько срочно нужно лечить (Мне 40 лет, вес 78кг при росте 179см, уже месяц на диете № 5, не курю, спиртным никогда не увлекался) 1 вариант- пегинтрон 120 рабетон 1000; 2 вариант альвиран 3 мл через день рибарин № 110. С большим поклоном к Вашему труду и благодарностью, жду ответа

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стадия чего вас интересует? Стадию (степень) фиброза по этим данным сказать нельзя. Вирусная нагрузка "обыкновенная". Значения для прогноза это не имеет. Прогноз в основном зависит от стадии фиброза. Степень фиброза определять нужно - фиброскан (хотя бы) или пункционная биопсия печени. Рекомендовать пациенту противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса или нет, в основном зависит от степени фиброза. Если противовирусную терапию назначать, то при 1-м варианте вероятность получить хороший эффект значительно выше, только доза ребетола (рибавирина) должна быть 1200 мг.