Вопрос гепатологу №45177

Вопрос №45177

#Гепатит

12.09.2017 21:22:43

П.

Здравствуйте. У меня хронический гипатит Б. Вот уже 3 неделю меня капают в больнице, а желтизна глаз все больше и больше. Ничего найти и обьяснить врачи не могут. температура 37,2-37,5 периодически поднимается и резко падает сама по себе. Моча темная, кал нормальный. Сначала был биллирубин 50. потом 100. Трансаминазы были повышены, потом упали , но взлетел биллирубин до 100. КАпали гипасол, гептрал и эсенциале. Еще на языке не проходит стоматит, и периодически кашель. Общий анализ идеальный. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету сказать, что с Вами сейчас происходит. Могу только сказать, что от хронического гепатита В ничего подобного не бывает.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №98321

27.11.2018 12:41:01

М.

Здравствуйте! В продолжение темы о синдроме Жильбера. Вы пишите что синдром Жильбера ни чем лечить не нужно и чтоточень ни на что не влияет . Да, особого дискомфорта я не испытываю. Глаза чистые, кожа тоже . Единственно , что беспокоит , этотсильный зуд кожи в вечернее время в определенных местах. Руки- от локтя и ниже , и голени . Зуд дошёл до того, чтотна теле расчесала до ран. Врач назначил уколы кальция . После них зуд прекратился . Также прописала Урсодез. Вот результаты : алАТ -8 АсАТ -16 Билирубин общий -25,5 Билирубин прямой -8,7 Билирубин непрямой -16,8 Глюкоза -1,14 Выявление мутации (ТА) 6/7 в гене UGTA1- генотип (ТА)7/7 .ген UGTA1генетический маркёр ТА(n) ваш генотип (ТА)7/(ТА)7 Амилаза общая в сыворотке -55ед/л УЗИ органов брюшной полости:диффузные изменения поджелудочной железы с увеличением головки . Акустические признаки нарушения реологии жёлчи . Анализы на гепатиты -отрицательные. Врач назначила Урсодез. Переживаю, если вдруг опять начнётся зуд. Как с ним бороться ? Можно ли катко снизить билирубин полностью? Может ли этот синдром Жильбера быть у моих детей? В анализах у ребёнка билирубин тоже повышен : ребёнку 8 лет , а результаты такие : билирубин общий -15.9 , прямой -3.8. Очень вс прошу расшифруйте результаты анализов и посоветуйте что принимать и как дальше жить???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Зуда при синдроме Жильбера не бывает. У зуда есть (была) другая причина. Если у человека нет значительного повышения щелочной фосфотазы (не увидел в Ваших анализа этого показателя, если не делали, то есть смысл сдать), то очень маловероятно, что этот зуд имеет отношение к печени вообще. Синдром Жильбера может быть у детей (не потому что он есть у Вас, а просто может быть), но это не имеет никакого значения. Примерно у 10% мужчин есть синдром Жильбера и ничего с ними не происходит. У женщин это встречается намного реже, но тоже нередко. При синдроме Жильбера билирубин будет периодически повышаться и понижаться до нормы сам собой. Не нужно его "снижать". Это не имеет никакого значения и смысла тоже.

Вопрос №6504

03.09.2015 16:14:54

Т.

Уважаемый Олег Игоревич, сегодня доктор не смогла мне провести обследование фибросканом, т.к. у меня "очень узкие межреберные промежутки"... Велела несколько дней ограничивать питье жидкостей (что бы кожа "одрябла".....) и придти снова на сканирование. Но я впервые слышу о такой проблеме... Ни у кого, судя по отзывам, такого не было. Неужели возможна такая "невозможность" сканирования? И если так, то какие есть способы "расширить" эти промежутки? Может надо принять какую-то позу.... но врач и так выгибала меня на кушетке. Выходит, что этот метод обследования для меня не доступен? Или просто врач не достаточно квалифицирован ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я сам эластометрию не делаю, но такая проблема встречается. Вряд ли дело здесь именно в квалификации врача, хотя в какой-то степени, может быть. Насчет ограничения жидкости в этом случае ничего не слышал. Насколько я знаю, если делать эластометрию не на фиброскане, а на аппарате Aixplorer (то же самое исследование, но другая аппататура), этой проблемы быть не должно. Как правильно лечь, чтобы получить правильный доступ может сказать только врач, который непосредственно это исследование делает.

Вопрос №6425

03.09.2015 16:14:52

и.

обнаружили гепатитв, сдала анализы биохимия крови в норме узи в норме, чувствую себя хорошо.Скажите , какие дальнейшие дествия? Какие анализы нужно сдать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если речь о хроническом гепатите В, по минимуму еще: маркеры гепатита D, ПЦР с вирусной нагрузкой, эластометрия печени. Прежде чем что-то делать, лучше придти на консультацию. И после этого тоже.

Вопрос №74530

26.04.2018 18:46:14

С.

Болел гепатитом С генотип 3А более 10 лет. Было вирус 8,5*10*6. Фиброз 4 степени. Принимал 12 недельный курс софосбувир и даклатосфир и рибовирин. Через 2 недели приема вирусов 0. Пропил полностью курс. В анализе вирус не обнаружен. Нужно ли в настоящее время принимать какие -либо гепатопротекторы для восстановления печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, никакие гепатопротекторы не нужны.

Вопрос №4480

03.09.2015 16:14:18

Е.

Скажите если я возьму направление из своей поликлиники (подозрение на гепатит С) в Вашу больницу и у меня анализы окажутся положительными - Вы сообщите об этом в мою поликлинику по месту прописки (прописана в Ростове)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вы пришли на консультацию, сдали анализы и получили "положительный" результат, то нет. Если вы "легли" к нам в больницу, то мы должны отправить извещение в центр санэпиднадзора (не в поликлинику) о том, что у человека был выявлен гепатит С.