Вопрос гепатологу №98321

Вопрос №98321

27.11.2018 12:41:01

М.

Здравствуйте! В продолжение темы о синдроме Жильбера. Вы пишите что синдром Жильбера ни чем лечить не нужно и чтоточень ни на что не влияет . Да, особого дискомфорта я не испытываю. Глаза чистые, кожа тоже . Единственно , что беспокоит , этотсильный зуд кожи в вечернее время в определенных местах. Руки- от локтя и ниже , и голени . Зуд дошёл до того, чтотна теле расчесала до ран. Врач назначил уколы кальция . После них зуд прекратился . Также прописала Урсодез. Вот результаты :
алАТ -8
АсАТ -16
Билирубин общий -25,5
Билирубин прямой -8,7
Билирубин непрямой -16,8
Глюкоза -1,14
Выявление мутации (ТА) 6/7 в гене UGTA1- генотип (ТА)7/7 .ген UGTA1генетический маркёр ТА(n) ваш генотип (ТА)7/(ТА)7
Амилаза общая в сыворотке -55ед/л
УЗИ органов брюшной полости:диффузные изменения поджелудочной железы с увеличением головки . Акустические признаки нарушения реологии жёлчи .
Анализы на гепатиты -отрицательные.
Врач назначила Урсодез.
Переживаю, если вдруг опять начнётся зуд. Как с ним бороться ? Можно ли катко снизить билирубин полностью? Может ли этот синдром Жильбера быть у моих детей? В анализах у ребёнка билирубин тоже повышен : ребёнку 8 лет , а результаты такие : билирубин общий -15.9 , прямой -3.8.
Очень вс прошу расшифруйте результаты анализов и посоветуйте что принимать и как дальше жить???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Зуда при синдроме Жильбера не бывает. У зуда есть (была) другая причина. Если у человека нет значительного повышения щелочной фосфотазы (не увидел в Ваших анализа этого показателя, если не делали, то есть смысл сдать), то очень маловероятно, что этот зуд имеет отношение к печени вообще. Синдром Жильбера может быть у детей (не потому что он есть у Вас, а просто может быть), но это не имеет никакого значения. Примерно у 10% мужчин есть синдром Жильбера и ничего с ними не происходит. У женщин это встречается намного реже, но тоже нередко. При синдроме Жильбера билирубин будет периодически повышаться и понижаться до нормы сам собой. Не нужно его "снижать". Это не имеет никакого значения и смысла тоже.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5581

03.09.2015 16:14:37

Ф.

Здраствуйте. У меня хронический гепатит-с анализы сдал не понимаю на эти цифры ОП-1,100 ОПкр-0,200 и еще в низу написано 0018363

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я тоже не совсем понимаю, потому что не вижу анализ. Вероятнее всего это анализ на наличие суммарных антител к вирусу гепатита С. У вас есть эти антитела. В большинстве случаев это говорит о том, что есть и сам гепатит С. Больше ничего по этим данным сказать не могу.

Вопрос №29024

28.03.2017 19:34:04

М.

Здравствуйте. Во время беременности узнала что являюсь носителем гепатита В. Ездила в больницу и сказали что в крови минимальное количество вируса, что даже лечения не имеет. Вот родила и интересно стало, если в крови есть вирус, его можно полностью вылечить, или носительство не лечится?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит В почти никогда полностью не лечится. "Носительство" - это тоже хронический гепатит В, но который протекает благоприятно (по крайней мере, на какой-то период времени). Такому человеку все равно нужно наблюдаться. Если заболевание начнет протекать неблагоприятно, то такому человеку нужно назначать противовирусные препараты, чтобы "подавлять" вирус.

Вопрос №102583

07.01.2019 16:10:36

А.

Здравствуйте.Уже четыре дня болит в правом подреберье.Положили в больницу.Анализы крови показали лейкоцитоз,в моче обнаружен ацетон и белок.Два дня держали на голодной диете(без воды).Сейчас разрешили кушать кашу и кисломолочные продукты.Но после еды снова начинает болеть в правом подреберье(но уже боль тупая).Температура днём спадает,к вечеру повышается.Назначают 0,9 % NaCl,раствор Рингера, антибиотик Цефтриаксон. Присутствует семинедельная беременность.В начале был поставлен диагноз "застой желчи",потом сказали ,что это почечная колика.Может ли быть такое?И очень ли это опасно.Очень страшно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по информации, которую Вы даете, сказать ничего определенного. Вариантов много.

Вопрос №274252

04.06.2024 14:23:26

А. Елена

В 2019 удален желчный (камни). сейчас 43 года. регулярно посещаю врача, сдаю печеночные пробы и УЗИ брюшной полости. Год назад начался набор веса, нарушился цикл, появились высыпания на подбородке. постоянная усталость и раздражительность. Обратилась к гастроэнтерологу. Назначено обследование, и выписаны антидепресанты. при осмотре доктор сказал что вопросов к печени нет. тем не менее дома обратила внимание на АИГ??? можно ли мне принимать антидепресанты при АИГ?? удаленном желчном? и насколько опасна ситуация если у меня подтвердится АИГ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Уточните АИГ - это имеется в виду аутоиммунный гепатит? И если это так, то если это возможно, поясните, откуда возникла мысль о нем, если как вы написали "вопросов к печени нет"? Скорее всего, можно будет принимать антидепрессанты, если случайно окажется, что он есть (нужно будет следить за анализами на фоне приема антидепрессантов). Удаление желчного пузыря в прошлом не является препятствие к приему антидепрессантов.

Вопрос №93033

12.10.2018 00:34:31

Г.

Здравствуйте! У меня такой вопрос:: 2011-м году мне был поставлен диагноз хронический гепатит С ,генотип 3 в стадии репликации, F1, низкая вирусная нагрузка. В этом же году я прошла полную терапию препаратами Пегасис +Ребетол. С 4 недели терапии РНК по крови не определяется. По результатам лечения мне поставлен устойчивый вирусологический ответ, F0. Сейчас 2018, и с тех пор я сдаю ПЦР на РНК гепатита С раз ультрачувительным методом раз в год, все годы результат отрицательный, так мне спокойней, хотя лечащий врач сказал , что дальнейший контроль не требуется, я здорова. Только прошедший все прелести терапии поймёт, как важно знать , что все хорошо. Сейчас планирую беременность, и на приёме у гинеколога я озвучила , что у меня был гепатит, я его пролечила, и я здорова, но гинеколог везде в листе обследований указывает, что я носитель гепатита С. Я задала вопрос для чего эта информация и с какой радости, после лечения у одного из лучших гепатологов Москвы, потратив несколько сотен тысяч рублей, имея все заключения на руках, она утверждает , что кто знает как вирус себя поведёт? Какой ещё вирус , если он на протяжении 7 лет отсутствует в крови, только антитела и остаются. Корректно ли мнение гинеколога или я чего-то не понимаю?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все Вы правильно понимаете. Вы здоровы. Гепатита С у Вас нет.