Вопрос гепатологу №4554

Вопрос №4554

03.09.2015 16:14:19

Е.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите пожалуйста разобраться с моими анализами. Вначале расскажу с чего все началось: в 2002 году в крови был обнаружен HbsAg, наблюдалась у инфекциониста по поводу ВГ "В". Недавно появились быстрая утомляемость, боли в суставах рук и ног, общая слабость. При повторном обращении к инфекционисту дообследована на маркеры ВГ В, С, HBV. Антитела класса IgG к HB corAG ВГВ:-обнар; ДНК ВГВ (качественно):- не обнар; антитела класса IgG к вирусу гепатита С - обнар., РНК ВГС (качественно) - не обнар.
Д-з: Хронический вирусный гепатит сочетанной этиологии В С с умеренной биохимической активностью. Лечение: гептрал, эспа-липон, ливолин, урсосан, глюкоза, аск. к-та.
Вопрос: насколько серьезно мое заболевание? Действительно ли я больна гепатитами В и С (ведь качественно - не обнаружено!!!) и насколько адекватно назначенное мне лечение? Заранее огромное спасибо за ответ!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас в крови есть HBsAg? Если, да, то это хронический гепатит В и, скорее всего, хронический гепатит С. Оба в настоящее время "неактивные", т.к. в ПЦР вирусы не обнаруживаются. Если все остальное со стороны печени сейчас хорошо, то в настоящее время лечить не нужно, а нужно наблюдать за течением заболевания в динамике. Будет "активный" - будете лечиться. Все, что я пишу в ответ на подобные вопросы, очень приблизительно. Полноценно так консультировать не возможно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5269

03.09.2015 16:14:32

л.

здравствуйте,мой анализы на маркеры Anti-HBsAg>250полож, AntiHBcor sumar полож

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос?

Вопрос №76276

13.05.2018 17:05:23

М.

УЗИ печени: размеры в норме, структура однородная мелкозернистая, но воротная вена 16. Фибросканирование в норме, 0 стадия. Селезёнка в норме, поджелудочная тоже. Маркеры на гепатиты отрицательные. Почему портальная вена 16?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, сначала нужно просто пересмотреть размер воротной вены на другом аппарате и у другого специалиста. И желательно сразу сделать доплерографию сосудов печени. Скорее всего, все будет нормально.

Вопрос №287434

07.08.2024 01:30:01

Д. Наталья

Можно ли от вас получить онлайн консультацию? И как это можно сделать? Хотела бы направить имеющиеся анализы. Долгое время пытаемся найти причины и лечение наконец. Хотелось бы послушать ваше мнение.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пишите сюда. Здесь же можно прикрепить анализы. Постараюсь ответить, но полноценной консультации, скорее всего, не получится.

Вопрос №51407

07.11.2017 15:45:42

Т.

Здравствуйте, у меня гепатит с генотип 1в фиброз ф3 проходил лечение до вчерашнего дня энтарферонами пенгасис+ребаверин результат отрицательный, три месяца, подскажите какой курс лучше выбрать софосбувир+деклатасвир,софосбувир+ледапасвир,софосбувир+велпатасвир,спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не назначаю лечение по интернету.

Вопрос №6756

03.09.2015 16:14:59

В.

Добрый день! Скажите пожалуйста, что делать если одни анализов на гепатит С в ЖК пришли положительные,пересдала в лаборатории другой,получила результат: anti-HCV-сомнительные, антитела к структурным белкам -2.82,NS3-0.19, NS4- 0.03, NS5- 0.03. Хотела бы узнать что это значит,и где бы посоветовали бы перестать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, сейчас в первую очередь нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови ("качественный анализ"). Если РНК вируса есть в крови, гепатит С есть. Если нет, то это хорошо, но скорее всего, для исключения заболевания такой анализ нужно пересдать в динамике несколько раз. Если у Вас есть только антитела к core-антигену вируса (я Вас понял так), то достаточно вероятно, что так в конце концов и будет. Не плохо бы еще на всякий случай сдать АлАТ (это из биохимического анализа). Теоретически, может быть острый ("свежий") гепатит С при "отрицательном" анализе ПЦР и с наличием только антител к core-антигену. Тогда должны быть высокие цифры АлАТ. Этот вариант достаточно маловероятен. Если ставить целью пересдать анализ на маркеры (антитела), то хорошая лаборатория Областной СЭС (7 линия, 67). Видите, как долго нужно отвечать, чтобы примерно описать ситуацию. Вам кажется, что на Ваш вопрос можно ответить просто написав адрес лаборатории, а это совсем не так, потому что я понимаю, что "пересдать в хорошей лаборатории", как Вы думаете, это не самое главное и, вероятно, вообще, не нужно, и начинаю пускаться в долгие рассуждения. Описать все возможные ваианты я, на самом деле, не могу. Приходите лучше на консультацию. Так гораздо надежней.