Вопрос гепатологу №4589

Вопрос №4589

03.09.2015 16:14:20

Н.

Сыну 16. Сейчас на обследовании по поводу повышенного билирубина. 120. Гепатитов нет.Все анализы в норме. АЛТ и АСТ в норме.УЗИ ( печень,селезенка,поджелудочная и желчный) без каких-либо патологий.Ставят синдром Жильбера. Как можно уточнить такой диагноз. И возможно ли при таком синдроме такое высокое показание билирубина? Жалоб никаких нет! Выявилось все случайно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это повышение билирубина преимущественно за счет свободной фракции ("непрямого", "несвязанного") и нет анемии, то, скорее всего, это и есть синдром Жильбера. Бывает до 120 ммоль/л, хотя и нечасто. Есть "генетический анализ" (исследование генетического маркера синдрома Жильбера - мутации в гене UGT1A1), при помощи которого можно подтвердить наличие этого "заболевания". Если этот анализ будет "положительным", то вероятность какой-либо другой причины повышения билирубина (при условии, что повышен преимущественно свободный билирубин и нет анемии) крайне мала.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6615

03.09.2015 16:14:56

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич. Совсем недавно сдала анализы на гепатит С,для того что бы сделали операцию т.к. планируем ребёнка. Анализ подтвердился (ранее о нём не знала), можно ли беременеть при гепатите?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Вероятность заражения мужа есть, но она очень маленькая. Вероятность заражения ребенка во время родов около 5%. Т.е. в подавляющем большинстве случаев все нормально.

Вопрос №15763

19.07.2016 18:59:32

о.

здравствуйте олег игоревич гипатит с. 20 лет .в прошлом году на фиброскане был ф 0 -5.4 кпа ген 1 б .прошол год . сегодня сделал повторно ф 2 -7.6 кпа . можете что нибудь посоветовать.материальное положение 0.спасибо за ответ с ув .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тяжело по интернету что-то советовать. Могу только сказать, что 2-я степень фиброза это не катастрофа.

Вопрос №13386

17.05.2016 23:41:13

Н.

Доброго времени суток! Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, может ли быть причиной повышенных АЛТ (136), АСТ (78), билирубина, многочисленные кисты на печени размером от 1,5 см до 4 см? Все произошло через полгода после полостной операции и лучевой терапии. Какое обследование порекомендуете пройти. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это не причина повышения АЛТ и АСТ. В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV). Может быть даже, на всякий случай, ПЦР на гепатит С тоже.

Вопрос №4675

03.09.2015 16:14:21

О.

Здравствуйте! Год назад мне был поставлен диагноз хронического вирусного гепатита С. Неделю назад сдал анализы: anti-HCV, подтверждающий тест IgG CORE - обнаружены (КП=16.587) NS3 - не обнаружены (КП=0.163) NS4-не обнаружены (КП=0.162) NS5-не обнаружены (КП=0.158) Генотип HCV - РНК HCV не обнаружена. Что это может значить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я так понял, что в ПЦР вирус в крови сейчас не обнаруживается. А когда-нибудь в ПЦР вирус обнаруживался ("год назад")? Если так, то вполне вероятно, что у вас нет хронического гепатита С. Скорее всего, для того, чтобы это уточнить, нужно сдавать ПЦР в динамике.

Вопрос №77899

24.05.2018 23:07:15

А.

Моей маме 63 года, недавно у нее обнаружили гепатит В, результат анализа пцр показал 3.10×10^7, что это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это высокая концентрация вируса в крови. Скорее всего, ей нужно будет назначать противовирусное лечение. Но все-таки сначала нужно дообследоваться. По минимуму: УЗИ + эластометрия печени, анализ крови на АЛТ, АСТ, anti-HDV Ig и HBeAg.