Вопрос гепатологу №5197

Вопрос №5197

03.09.2015 16:14:31

В.

Здравствуйте доктор!Задавал подобный вопрос(полностью не буду его копировать)суть вопроса-нормально ли то,что формула крови после 30 недели стала расти?Пегасис-180,Ребетол-1200. С 12 недели по 30 пришелся основной обвал(основные показатели Лейк-1.7-2.3,Гем-110-115,Тромб-100-110)Затем(после 30 нед.) рост-Гем-115-130,Лейк-2.5-4.00,Тромб-140-280).Анализ после 48 укола-Гем-115,Лейк-5.00!!!,Тромб-240,СОЭ на протяжении всей терапии-20-47)Биохимия после 4 недель всегда норма,гормоны-норма,ПЦР-минус)Ответ моего лечащего врача-почему вас это пугает,иммунитет заработал и вот результат!Просматривая информацию в интернете(сайты врачей,форумы)как правило говорят о неработающим препарате и поднятие так крови не есть хорошо!Так ли это,ведь терапия по сути дела продолжается(допиваю рибы)Что с анализами,почему все-таки кровь растет?Работает Пегасис?Повлияет ли все это на УВО?!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не могу ответить однозначно на ваш вопрос. Гипотетически можно предположить что-то нехорошее, но совсем необязательно, что это так. Про иммунитет это, конечно, просто разговоры, чтобы вас успокоить, но это правильные действия со стороны врача. Скажем так: так бывает и в такой ситуации все равно продолжают лечить до стандартного полного срока (если ПЦР "отрицательная", т.е. нет "вирусологического прорыва"). Данных о том, что у таких людей реже бывает устойчивый вирусологический ответ (УВО) нет (по крайней мере, я не видел). Скорее всего, все нормально.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4232

03.09.2015 16:14:13

В. г.Тихорецк

Уважаемый Олег Игоревич, 25.07.2011 у меня обнаружены: в гепатите В: Anti-HBe, Anti-Hbcore-IgG; в геппатите С: Anti-HCV-IgM 2,279, Anti-HCV-IgG (core) 2,748,Anti-HCV-IgG (NS3) 2,874, Anti-HCV-IgG (NS4) 2,756, Anti-HCV-IgG (NS5), Индекс авидности 96% (хроническая инфекция). УЗИ печени: правая доля 13,3см, левая доля 6,7, паренхима (слово невозможно прочесть),холестаз нет, воротная вена 1см, холедох 0,3см. Поджелудочная, желчный и селезенка в норме. Заключение: Диффузные изменения в печени. Фибросткан: Средняя эхогенность печени 7,7 КРа F2. Генотип вируса 1b - анализ ПЦР. Все анализы готовились в Вирусологической лаборатории ФБУЗ г.Ростова. Общий анализ крови: Hb-139, эр-4,2х10(12), L-4,3х10(9), СОЭ-6, ОАМ в норме, Б/х АК: АСТ-78,4, АЛТ-81,0, билир-24,4. R-графия легких от 30.06.2011 в норме, HbsAg отрицательный. В настоящее время 05.08.2011 перенесла операцию по удалению ущемленной грыжи. Могу ли я, по вашей рекомендации, начать принимать препараты или необходимо попасть к вам на прием? И как я могу это сделать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету неправильно делать назначения. Вам нужно на консультацию к врачу. И не обязательно только ко мне и больше ни к кому на белом свете. Если очень хочется именно ко мне, можете приехать. Предварительно позвоните 89185533247.

Вопрос №5944

03.09.2015 16:14:43

Н.

Олег Игоревич! 9 недель ПВТ ( пегинтрон 100 рибавирин1000) ХГС 1b F-3 терапевт назначает предуктал и кардио АСС ( ухудшилась кардиограмма) можно ли принимать эти препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №70089

23.03.2018 19:05:27

Л.

Спасибо Олег Игоревич за предыдущий ответ, но моя тревога оттого, что в других источниках пишут о том, что именно гепатит С 3 генотипа особенно коварен и лечение нужно начинать как можно раньше.. https://venerbol.ru/gepatit/s-genotip-virusa-3-skolko-zhivut-lechenie.html Подскажите пожалуйста , как принимать назначенные лекарства фосфоглив, урсосан СОВМЕСТНО с другими назначенными от тромбофлебита детралекс, прадакса.? С уважением.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Их можно принимать параллельно независимо друг от друга. Никаких хитростей тут нет.

Вопрос №6109

03.09.2015 16:14:46

А.

Здравствуйте. В общих чертах скажите, равнозначно ли лечение дорогими препаратами и дешевыми (короткими), которые вводятся каждый день при лечении гепатита с 1в.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не "равнозначно". При лечении "дешевыми" препаратами вероятность получить хороший результат при 1-м генотипе вируса около 40%. При лечении "дорогими" пегелированными интерферонами - около 70%. В общих чертах, так. Каждый день интерфероны при лечении гепатита С редко назначают. Обычно эти относительно дешевые препараты, о которых Вы говорите, назначаются три раза в неделю. Плюс в любом случае параллельно с интерферонами назнаются таблетки рибавирин.

Вопрос №6360

03.09.2015 16:14:51

а.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревичь.Буду очень благодарна Вам за консультацию .2 года по врачам геп Б ГЕРПИС цитамегаловирус мутация гена по железу 2 лаб дали герпес 6 третья неподтвердила аллегрия на продукты лекарства пыльцу сейчас поставили диагноз цирроз биллирубиновый и стадия непервая урсолизин урсобилане дал жуткую аллергию каппиляры все навиду и красные уже 2 года есть ли какой то выход? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

К сожалению, по этой информации я не могу дать Вам никакого совета. В этой ситуации нужно разбираться (смотреть анализы, разговаривать с Вами и т.д.), возможно, что-то еще сделать (анализы, исследования). Если хотите, приходите на консультацию.