Вопрос гепатологу №4598
03.09.2015 16:14:20
Во время обследования выявили гепатит С.Точнее Анти-НСV-JgM отр,Анти-НСV-JgG(соre) полож.ОП опр.-1,96,Оп крат. -0,2%, КП -7,0; Анти-НСV-JgG(NS3) отр.,Анти-НСV-JgG(NS4) отр.,Анти-НСV-JgG(NS5)отр.,Индекс авидности 64%. О чем это говорит? и еще, могут ли быть такими результаты следствием ревматоидного артрита (болею 14 лет). Спасибо заранее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдавать ПЦР на наличие в крови РНК вируса. Если РНК в крови будет выявлена, то это гепатит С, причем, с высокой вероятностью острый гепатит С. Если же РНК вируса в крови выявлена не будет, то вам нужно будет сдавать анализы (ПЦР, все маркеры гепатита С и АЛТ) повторно в динамике и, скорее всего, не один раз, чтобы сделать вывод о том, есть у вас гепатит С или нет. Наличие только антител к core-антигену вируса однозначно не говорит о наличии у вас заболевания. Это могут быть антитела "похожие" на антитела к core-антигену, в т.ч. можно и предположить, что это связано с ревматоидным артритом.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
Уважаемый Олег Игоревич! Я проживаю в одной квартире с семьей брата, у которого есть ребенок и жена, которая является носителем австралийского антигена. Со мной также проживает дочь и жена. Жена брата пользуется как ванной, так и туалетом. У меня вопрос к вам - какова вероятность заразиться мне и моей семье, как от них защищаться, можно ли нам жить вместе? А также вопрос если больная жена брата во время менструации пользуется общей ванной то можно ли нам пользоваться этой ванной, так как я слышал, что вирус очень устойчив к внешней среде? С уважением к вам и вашей профессии врача.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заражиться есть только, если пользоваться с ней одним инструментом, на котором может быть ее кровь (бритва, зубная щетка, маникюрный инструмент и др.). По другому - никак. Чтобы быть совершенно спокойными, привейтесь все от гепатита В и забудьте об этой проблеме.
23.08.2018 00:23:17
Здравстауйте доктор я в отчаянии у меня 11 лет назад был выявлен геп В ПЦР отрицательный а не давно меня стали мучать какие то не понятные состояния с ЖКТ и я решила сделать анализы и ПЦР показало HBeAg 0 293 отрицательно а HBV менее 150 положительно я вам пишу и плачу что мне делать как жить дальше я же заразная а я тесно работаю с людьми я массажист мне 40 лет и менять профессию я не могу я очень долго этим занимаюсь что мне делать доктор неужели нет избавления от этого вируса ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я вообще не понял, в чем проблема и почему Вы плачете. Из того, что Вы написали, я понял, что концентрация ДНК вируса менее 150 (МЕ или копий в мл). По крайней мере, это очень мало. А скорее всего, это вообще значит, что чувствительность тест-системы в лаборатории 150 (МЕ или копий в мл) и они при такой чувствительности ДНК вируса в крови не нашли. Уточните в лаборатории. И через массаж гепатит В не передается.
12.04.2016 10:39:39
Олег Игоревич, здравствуйте. Болел гепатитом С. В период болезни УЗИ поджелудочной показывало неоднородную эхоструктура. После излечения от гепатита, УЗИ ПЖ показывает ту же неоднородную эхоструктуру, но теперь еще и мелкозернистую. Скажите, эти изменения на УЗИ говорят о чем либо? И второй вопрос, вы принимаете пациентов с проблемами поджелудочной и желчного вызванными гепатитом? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит С не вызывает никаких проблем с поджелудочной железой и желчным пузырем. Вам нужно обращаться к гастроэнтерологу. Если Вас ничего больше не беспокоит, то, скорее всего, то, что у Вас увидели в поджелудочной железе при УЗИ, не имеет большого значения.
10.01.2019 22:14:57
Здравствуйте, доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.
Выявлен Хронический гепатит С, следующие результаты:
Гепатит С (HCV) антитіла IgG core - 17,1
Генотип РНК HCV - 1b
Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS3 - 14,5
Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS4 - 4,5
Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS5 - 12,4
Бактериологическое исследовние кожи (пустула,везикула,рана) 10^5 КУО/мл
Билирубин общий мкмоль/л 50,90
Билирубин прямой мккат/л 13,44
Билирубин непрямой мккат/л 37.46
Альбумин г/л 43,43
Гамма-глутамилтранспептидаза мккат/л 1,05
Кальций в сыроватке ммоль/л 2,85
Общий белок г/л 72,38
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) мкмоль/ч*мл 0,71
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) мкмоль/ч*мл 0,36
Холестерин общий ммоль/л 4,01
Щелочная фосфатаза нмоль/с.л 1615
Глюкоза в крови ммоль/л 5,27
АТ суммарные до хеликобактер пилори 1,06
Аскарида, IgG 0,93
Ехинокок IgG 0,61
Трихинели IgG 0,15
Описторхиси IgG 0,22
Toxocara canis (токсокари), антитела IgG 0,88
Лямблии - антитела суммарные 0,25
Может быть, нужно сдать еще какие-то анализы?
Подскажите, пожалуйста, что это значит и можно ли лечиться софосбувиром, о котором везде написано. Говорят, что очень много подделок лекарства. Как быть?
И правда ли, что нужно соблюдать диету №5?
Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно еще сделать УЗИ и эластометрию печени (определить степень ее фиброза). Это может иметь значение для подбора схемы лечения. Полечить по интернету я Вас не смогу. Могу сказать, что одним только софосбувиром гепатит С не лечат.
03.09.2015 16:14:24
операция уже была 16.03.2012г. - c-r coli unteru st 0 (pTisN0M0)гр.3, живу в Новочеркасске, могу ли по месту жительства сделать эти анализы и потом уже приехать к вам на прием? нужно ли направление или достаточно рекомендации в вывисном эпикризе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
УЗИ и АЛТ разумно сделать по месту жительства. ПЦР + генотипирование вируса - не уверен, что делают в Новочеркасске, лучше приехать сдать к нам или в какую-нибудь лабораторию в Ростове (их много). Чтобы сдать анализ, направление не нужно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.