Вопрос гепатологу №88046

Вопрос №88046

#Гепатит

23.08.2018 00:23:17

А.

Здравстауйте доктор я в отчаянии у меня 11 лет назад был выявлен геп В ПЦР отрицательный а не давно меня стали мучать какие то не понятные состояния с ЖКТ и я решила сделать анализы и ПЦР показало HBeAg 0 293 отрицательно а HBV менее 150 положительно я вам пишу и плачу что мне делать как жить дальше я же заразная а я тесно работаю с людьми я массажист мне 40 лет и менять профессию я не могу я очень долго этим занимаюсь что мне делать доктор неужели нет избавления от этого вируса ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я вообще не понял, в чем проблема и почему Вы плачете. Из того, что Вы написали, я понял, что концентрация ДНК вируса менее 150 (МЕ или копий в мл). По крайней мере, это очень мало. А скорее всего, это вообще значит, что чувствительность тест-системы в лаборатории 150 (МЕ или копий в мл) и они при такой чувствительности ДНК вируса в крови не нашли. Уточните в лаборатории. И через массаж гепатит В не передается.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7347

03.09.2015 16:15:10

Н.

Добрый день, Олег Игоревич. В январе 2015 закончила 48 недельную терапию гепатита С генотип 1в альгероном и ребетолом . В марте и августе ПЦР- не обнаружено. Нужно ли после ПВТ проводить какое либо лечение печени? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не нужно.

Вопрос №67416

03.03.2018 13:52:40

А.

Здравствуйте! Диагноз: гепатит С, ПЦР не определяет генотип (слабая нагрузка). Принимаю терапию ВИЧ: Калетра+Дизоверокс. Хочу пропить индийские дженерики Софосбувир+Даклатосвир (уже есть в наличии), но смущает совместимость Даклатасвира с Калетрой (см. инструкцию Даклатасвира). Один врач говорит, что можно пить без проблем, другой говорит, что нужно либо поменять Калетру, либо уменьшить дозу Даклатосвира. Доктор, подскажите что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Калетра это лопинавир+ритонавир. Ритонавир может повышать концентрацию даклатасвира. Но тем не менее, официально написано "Dose modification of daclatasvir is NOT required with darunavir/ritonavir or lopinavir/ritonavir". Что значит "изменение дозы даклатасвира не требуется".

Вопрос №16814

15.08.2016 11:07:35

Л.

Добрый день, доктор, более гепатитом С , а лечение начала с августа 2015гг.Сейчас показатели АЛТ-33, АСТ-25, печенка в норме, биохимические анализы сдала все хорошие результаты, а вирусная нагрузка 4,1х10^5 Ме/мл- это большие показатели?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Обыкновенные". Не большие, не маленькие. Примерно как у большинства. По концентрации вируса в крови нельзя сказать, есть какое-то серьезное "поражение" печени или нет.

Вопрос №26945

26.02.2017 16:22:44

о.

Здравствуйте! У дочери гепатит с обнаружили в январе 2017г. АЛТ211 АСТ111 билирубины в пределах нормы.F0 Вирусная нагрузка от 25.01.2017 6,8х10*6 а от 03.02.2017г. 1,0х10*7 генотип 1а. Она недавно вышла замуж, ей 28 лет. Хотим начать лечение соф+док. Сможет ли она после лечения родить, или все таки ей сначало надо родить а потом лечиться. При ПВТ можно принимать противозачаточные?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Рекомендуют не беременеть на фоне приема этих препаратов (софосбувир и даклатасвир) и 5 недель после окончания лечения. Потом можно. Противозачаточные можно принимать.

Вопрос №5847

03.09.2015 16:14:42

а.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.у моего мужа гепатит с , ему 40. сделали анализы в прошлом году .обнаружили 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАл.но в прошлом году он принимал холестирамин.ему очень помогло.зуд польнотью ичез. сейчас опять начался.но холестирамин ои дорогой и трудно достать.)его друг добился эфекта от реамберина. у него тоже был зуд.халетирамин он тоже принимал ,но он дорогой и трудно дотать и он на этот раз зделал капельницу. муж купил 5 штук. просто хочется и витамины е мую.одно время он принимал берока. и ебя бодро чувствовал и выглядел лучше.прошу доктор мне нужно знгать раз ставиться капельница лучше бы и витамины.и гептрал ему тоже помогал.,а его в капельницу добавить можно? спосибо вам.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. признаков тяжелого поражения печени (цирроза) по той информации, которую вы дали, я не вижу; 2. при 2-м генотипе вируса высокие шансы на хорошие результаты от лечения даже при назначении "дешевых" препаратов (препараты российского производства - около 5 - 6 тысяч рублей на месяц лечения, длительность в большинстве случаев - 6 месяцев); 3. зуд никак не связан с хроническим гепатитом С, ищите другую причину; 4. холестирамин может "снимать" или уменьшать зуд при некоторых заболеваниях печени, но, еще раз говорю, гепатит С здесь ни при чем; 5. не знаю, от чего был зуд у товарища вашего мужа и, соответственно, не знаю, почему ему помог реамберин; 6. я не знаю, нужен ли вашему мужу реамберин и какие-то витамины; 7. гептрал в реамберин не вводят, его капают в отдельном флаконе на физ. растворе; 8. витамины тоже лучше вводить отдельно; 9. очень вам советую, прежде чем что-то делать обратиться хоть к какому-то врачу, т.к. вы совершенно ничего не понимаете в этом и, несмотря на то, что очень хотите помочь мужу, скорее всего, в лучшем случае ему просто не навредите.