Вопрос гепатологу №4630

Вопрос №4630

03.09.2015 16:14:20

в.

Здравствуйте,доктор.Гипатит С,генотип В1.Врезультатах биопсии у меня указано индекс гистологической активности процесса по Knodell - 9 баллов.Индекс фиброза по Desmet - 2 балла.Насколько плохи эти параметры?Можно ли подождать с ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Катастрофы нет, но о проведении противовирусной терапии уже нужно прицельно думать, потому что следующаю цифра "3" (я имею в виду, индекс фиброза - 3) - это уже не хорошо. Лучше лечиться в ближайшей перспективе.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5486

03.09.2015 16:14:36

Р.

У меня гепатит с.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос?

Вопрос №63096

01.02.2018 02:11:17

Д.

Здравствуйте доктор. После лечения гепатита с Соф +Лед (12 недель) прошло около трёх месяцев. Качественный ПЦР сдавался во время лечения, где-то на третьей недели (не обнаружено), после чего больше не сдавал. Вопрос в том, что дискомфорт в правом подреберье остался. С чем связан периодический дискомфорт, особенно после еды, что нужно проверять, подскажите пожалуйста. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Проверять нужно ПЦР качественный и АЛТ примерно 1 раз в 3 месяца в течение 1 года. Жалоб "от печени" (в т.ч. дискомфорта в правом подреберье) в таком случае быть не должно. Чаще всего подобные жалобы в такой ситуации имеют, скажем так, психогенный характер.

Вопрос №109249

13.03.2019 13:46:12

Е.

Здравствуйте.три года назад при беременности был обнаружен гипатит с 1б .Ребенок у меня родился недоношенным (не из за этого),прививок не делали был отвод невролога .Скажите как быть сейчас ,можно ли делать прививки или лучше воздержаться от них?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита С прививок не существуют. Прививают от гепатита В и гепатита А.

Вопрос №5614

03.09.2015 16:14:38

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! Вы, в ответе на мой вопрос по поводу высокой концентрации вируса ХГВ в крови, говорили о том, что еще необходимо знать наличие НВе-антигена. Если этот анализ отрицательный, это усугубляет или улучшает ситуацию? Спасибо! С наступающим Новым Годом! Здоровья Вам крепкого, любви близких и уважения друзей!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В разных ситуациях может быть по-разному в зависимости от других результатов. В целом "не усугубляет".

Вопрос №14528

16.06.2016 22:30:03

И.

Здравствуйте Олег Игоревич. Хочу пожелать вам от всей души здоровья и семейного благополучия. Спасибо, что вы нам помогаете. Вами мне была назначена ПВТ от ГепС 1б Ф4 в январе 16 г. через 2 недели был минус. В апреле я ее закончила. Уже3 раза делала ПЦР качественный тоже минус. Теперь переживаю за свой Ф4 14,3 кПА. Все остальные анализы у меня в норме. Ни вены, ни селезенка не нарушены, Аст, Алт, АФП тоже в норме. Врач в поликлинике поставила мне диагноз - цирроз. Это правильно? Что вы посоветуете мне, чтобы не дойти до серьезной стадии цирроза и как сохранить теперь свою печень? Может санаторий или какие либо гепапротекторы? Спасибо огромное за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат эластометрии, действительно, соответствует наличию у Вас цирроза печени. Скорее всего, речь идет о "минимально выраженном" циррозе, с которым можно прожить всю жизнь без больших проблем. Вам нужно продолжить наблюдение - анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С и АЛТ 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после окончания лечения. После этого, скорее всего, можно будет сказать, что Вы выздоровели от гепатита С. С течением времени (несколько лет) степень фиброза печени может уменьшаться. Не исключено, что через некоторое время результат эластометрии не будет соответствовать наличию цирроза, а будет соответствовать той или иной степени фиброза. Вам нельзя принимать алкоголь или, по крайней мере, его употребление должно быть сведено к минимуму. Кроме того, нужно избегать приема каких-то других "веществ", которые могут "повреждать" Вашу печень (например, это может быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов; хотя это не значит, что нужно бояться всего на свете - антибиотиков и т.д.). Санаторий и гепатопротекторы - сомнительная польза.