Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №46550

25.09.2017 21:43:23
А.
Олег Игоревич, нашла в инете вот такие данные, пишу только за свой генотип,1б(ф-3) Рекомендации AASLD по лечению гепатита с.(Американской ассоциации по изучению болезней печени и Общества по изучению инфекционных заболеваний Америки IDSA от мая 2017г.: Раннее получавшим терапию пег.инф.+риб.без цирроза и не вылечившиеся, схема софосбувир + велпатасвир=12нед.без рибавирина. Раннее получавшим терапию пег.инф.+риб. с компенсированным циррозом и не ответом на терапию, также схема софосбувир велпатасвир на 12нед.без рибавирина. Точно такие же данные(рекомендации) с 1б генотипом и схемой софосбувир + велпатасвир даёт и EASL (Европейская ассоциация),там были рекомендации по всем генотипам и расписаны к ним разные схемы, я написала именно ту, которой пролечилась. Как Вы считаете, эти данные достоверные? правдивая ли эта информация что я нашла? И совпадает ли это с инструкцией к препарату Велпанат? Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, именно на эти рекомендации и нужно ориентироваться. Все правильно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:00
Л.
При проведении узи поставили заключение - гепатомегалия,диффузионные изменения печени, поджелудочной железы. При сдаче анализов обнаружили гепетит В. Что делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обследоваться для начала. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В), HBeAg, маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, эластометрия печени. Лучше прежде чем все это делать, пойти на прием к врачу, потому что, вполне может быть, что понадобиться что-то еще.
29.11.2018 21:57:35
j.
Здравствуйие доктор. У моей дочери гепатит Б,отклонения алфа 2 макроглобулин 0,7 при норме 1,32-3.01, а количество 2689.Какие препараты или вливания нужно делать. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"2689" это анализ ПЦР? Уточните. Я не смогу по этой информации ничего точно Вам сказать. Тем более, не смогу полечить ее по интернету. Чтобы сказать что-то определенное по минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:57
В.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Разъясните, пожалуйста, несколько вопросов: 1)Как часто нужно для самоконтроля сдавать маркеры вирусных гепатитов В и С при обычном укладе жизни (парикмахерские, стоматология) и нужно ли в отсутствие жалоб вообще их сдавать из-за тревожности заразиться где-нибудь? 2)Если известно, что при хронизации гепатита В в известных 1-6% от общего количества заразившихся оставшиеся 95% самоизлечиваются, то у них, получается формируется пожизненный иммунитет к гепатиту В, даже если они не были вакцинированы от него? И в этом же вопросе - как чувствует себя человек, который не догадывается,что его организм борется с вирусом, отрабатывая его как острый, не дав перейти в хроническую форму (бессимптомно ли это протекает в большинстве случаев либо может беспричинно держаться температура какое-то время или длительной непонятной слабостью - как все это происходит в основном; 3) В каком проценте хронические гепатиты В и С без лечения приводят к циррозу печени и за сколько лет, если человек не пьет спиртного? 4) Каковы ближайшие перспективы в тношении хронических гепатитов В и С - новые малотоксичные препараты, их доступность, снижение количества больных людей?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так я же уже отвечал в точности на все эти Ваши вопросы. По моему, это были Вы. По крайней мере, вопросы были сформулированы точно так же. Насколько я помню, это было уже достаточно давно. Ищите ответ ранее. Вы, наверное, все пропустили. Если не найдете в течение последних 2 месяцев, напишите еще раз, я повторно постараюсь ответить. Небольшое количество вопросов и ответов на них пропало в начале года при технических работах на сайте. Возможно, Ваш вопрос и мой ответ на него был там.

03.09.2015 16:14:27
В.
Здравствуйте доктор!ГепС-38 неделя(пегасис-180,ребетол-1200)На прошлой неделе обнаружил на голове залысину(образовалась мгновенно)Оказалось-очаговая(гнездовая)алопеция!!!Мой лечащий врач сказала ничего не делать,будем тянуть до конца.Вероятней всего это из-за терапии и все после должно пройти.Так ли это,ваше мнение?Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Выраженное выпадение волос от противовирусной терапии бывает редко. Если это так, то через какое-то время после окончания лечения все проходит. Лечитесь дальше. Если через пару месяцев после окончания лечения это не пройдет, то вероятнее всего это практически не имеет отношения к противовирусной терапии. Тогда нужно лечить это как самостоятельное заболевание. 

03.09.2015 16:14:48
Н.
Олег Игоревич, здравствуйте. Предыдущий вопрос я задавала 24.05. в 17:20 и получила достаточно развернутый ответ, спасибо Вам большое. перескажу вкратце анализы результатов на гепатиты. Октябрь 2012 в ж\к HBsAG отр., антиHCV отр. Январь 2013 антиHBcor общ. из Боткина ПОЛОЖИТ., в феврале сдавала в коммерческой лаборатории HBsAG отр., HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBs отр., ПЦР геп.В и С отр, антиHCV отр., антиHDV отр. Март 2013 (анализы из Боткина) HBsAG с подтверждающим тестом отр., антиВГС общ. отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. отр., антиHBs отр. Апрель 2013 в ком.лаборатории Хеликс HBsAG отр., анти-HBc отр. Май 2013 в ком.лаборатории Инвитро HBsAG (кач) отр., anti-HB core total отр. Июнь 2013 из Боткина: HBsAG с подтверждающим тестом отр.,HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. ПОЛОЖИТ., антиHBs отр. Я в полной растерянности, не знаю, как оценить свое состояние. На консультацию в Боткина пойду только на следующей неделе. Тест-системы в Боткина, на которых показывает положит. анализ, отечественные, в Инвитро и в Хеликсе, где по анализам всегда минус Abbot ARCHITECT. Инфекционист рекомендует в частых лабораториях больше не сдавать, доверять результатам инфекционной гос. больницы. Еще дело в том, что мужу направление на прививку она дала на основании его отриц. результатов из лаборатории Хеликс, но получается, что полной гарантии, что у него нет Геп.В быть не может, т.к. у меня из Хеликса тоже все анализы отрицательные. Прокомментируйте, если возможно, эту ситуацию. Большое Вам спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, какой из этих анализов "абсолютно" правильный, но у него нет гепатита В, на какой из этих анализов ни посмотри. Обнаружение ant-HBcore (антител к core-антигену вируса гепатита В), если они там, конечно, есть, говорит о том, что человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел (если нет HBsAg, а у него его нет). В ОЧЕНЬ редких случаях бывает хронический гепатит В без HBsAg, но при этом ДНК вируса должна обнаруживаться в ПЦР (у него этого тоже нет). Если его даже привили от гепатита В "зря" (т.е. если у него уже был иммунитет после перенесенного ранее острого гепатита В на момент вакцинации) никакого вреда от этого нет.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок