Вопрос гепатологу №4660
03.09.2015 16:14:21
Спасибо за ответы.Скажите если сдать ПЦР через месяц и он будет отр лечение все равно продолжается 24 недели,и во время ПВТ можно выпить бокал вина или этого делать нельзя,спасибо за раннее
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если через месяц от начала лечения РНК вируса в крови не обнаруживается в крови, это значит, что есть очень хороший эффект от лечения, но лечиться нужно до полного курса (в вашем случае - 24 недели). Не значит, что если выпить бокал вина, то все пропало, но чем меньше вообще будете употреблять алкоголь, тем лучше.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Добрый день!
Можно ли получить у Вас совет: Мне 52 года вес 60кг. Гепатит С генотипа 1b,3 F1. Начала ПВТ 07.05.14 Реальдирон 3 раза в неделю Рибавирин 1000 через 5 недель нагрузка практически не упала ( с 1,8*10^6 копий до 1.0*10^6 копий). Перешла на Пегасис Рибавирин. Минус с 17 недели от начала лечения (с 12 недели Пегасиса). Прошла курс 48 недель. Как Вы считаете при IL28B GG/TT надо ли продлить лечение (возможно с переходом на Альгерон(дешевле) и уменьшением Рибавирина до 800 (гемоглобин 95-98) или подключить ингибитор на 12 недель(какой рекомендуете?), если это еще не поздно - сейчас 52 укол.
Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дозу рибавирина, скорее всего, действительно, нужно пока снизить до 800 мг в сутки. Вероятнее всего, если 52 недели лечения уже позади и переносимость лечения удовлетворительная, то в такой ситуации нужно долечиваться до полного курса в 72 недели двойной терапией (пегасис или альгерон + рибавирин), а потом наблюдать за Вами. Если будет рецидив, то при наличии возможностей и желания - лечиться тройной терапией или же новыми "безинтерфероновыми" схемами лечения. Прогресс сейчас в лечении гепатита С колоссальный. Эффективность этих новых препаратов в подавляющем большинстве случаев потрясающая, переносятся они отлично и срок лечения в большинстве случаев составляет всего 12 недель. Схемы разные. Всего здесь не напишешь. Сейчас есть целых 6 современных и очень высокоэффективных схем лечения для 1-го генотипа вируса, которые рекомендованы, например, в Европе. У каждой свои плюсы и минусы, и у каждой разная, скажем так, "доступность" для наших соотечественников (я имею в виду цену и наличие препаратов на российском рынке).
01.11.2025 14:29:19
Здравствуйте! В зарание спасибо! У меня гепатит С генотип 3а/3 b , на 6 неделе запил на два дня кум с войны приехал! И один раз с собой не брал таблетки выпил не в то время как всегда! Насколько серьёзно может отразится? Больше не пью! Пью индийские дженерики
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Не могу точно ответить на ваш вопрос, потому что ничего не понятно. Опишите четко ситуацию или приходите на консультацию. Если лечение по гепатиту С назначено правильно, то, скорее всего, вылечитесь, даже если несколько раз приняли препарат со двигом по времени. Если нет тяжелого поражения печени (цирроз), то, скорее всего, от приема алкоголя "не умрете". Примерно так могу сейчас ответить. Больше исходя из предоставленной вами информации ничего сказать не могу. Надо смотреть ваши анализы, результаты исследований и разговаривать с вами.
07.11.2018 11:48:00
Здравствуйте ! Помогите очень переживаю . Моей маме 51 год в 2017 году поставили диагноз хронический гепатит С генотип 3ab сразу начали Лечение суфобовиром + даклатовиром на 12 недель. В первые 2 недели анализ был отрицательный, после лечения тоже отрицательный. Через год вот такие показатели : РМП отр., HbSAg(-), anti HCV(+), ПЦРHCVPNK(-), вич (-).
Скажите она здорова? Произошла ситуация мой ребёнок 5 лет порезал палец а мама облизала его боюсь очень есть ли факт заражения?! Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, судя по тому, что Вы написали, она вылечилась. И никого она заразить не может.
15.05.2018 14:03:01
Ирина, я еще раз Вам повторяю, вероятность заразиться таким образом чрезвычайно низкая. Хватит уже страдать. Сдайте анализ (HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG) и, если будет нужно, сделайте себе прививки, если так боитесь.
Дело не в этом. Вы же пишите инкубационный период 6 месяцев. А прошел только месяц смысла сдавать я так полагаю нет((или хоть пцр?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ирина, Вы как-будто не читаете, что я отвечаю на Ваши вопросы. Для того, чтобы сказать, нужно Вам прививаться или нет, ждать пока пройдет инкубационный период не нужно. Прививка же делается как раз для того, чтобы предотвратить заболевание на случай если заражение все-таки произошло. Сдаете HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если ничего этого нет, то это значит, что у Вас сейчас в данное время нет гепатита В (в первую очередь имеется в виду хронический гепатит В) и нет антител к нему (иммунитета - перенесенного ранее острого гепатита В с выздоровлением или проведенной ранее вакцинации, о которой Вы можете не помнить). В таком случае есть смысл привиться.
07.12.2024 08:14:56
Здравствуйте. Маме в сентябре поставили цирроз печени, гепатиты все отрицательные. Раньше был алкоголь , сейчас нет. Сейчас она желтая, склеры желтые, отекает, на данный момент асцит. Принимаем нейробион, бисопролол, дюфалак, альфа нормикс,торасемид 10мг. Взяли системы Ремаксол и гептрал внутривенно. Сейчас состояние ухудшилось давление упало на 80/40. Подскажите пожалуйста может нам поменять лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу назначить вам лечение в режиме переписки здесь. Этого нельзя сделать, потому что невозможно полноценно оценить ситуацию. Этот сервис создан для ответов на конкретные вопросы, а не для назначения лечения. Могу только сказать, что если артериальное давление низкое (и тем более, если оно будет снижаться дальше), то это может говорить о "нехороших" и опасных осложнениях цирроза печени. В таких случаях нужно вызывать скорую помощь и ехать в больницу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.