Вопрос гепатологу №4669

Вопрос №4669

03.09.2015 16:14:21

О.

Я живу в Ростовской облости и обязательно приеду только к вам.так как вы первый врач который мне что то посоветовал,планирую приехать весной, надо будет заранее вам позвонить?СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА перед приездом надо будет заново сдавать все анализы или как и вы мне сможете назначить лечение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавать заранее больше ничего не нужно. Сначала нужно просто поговорить. Если будет нужно, сдадите анализы у нас. Если соберетесь, прежде чем ехать - позвоните. Можно вообще взять направление и приехать на госпитализацию, если так будет удобней.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5957

03.09.2015 16:14:44

Здравствуйте, Олег Игоревич! АЛТ и АСТ были повышены(129 и 214ед\л)Исследования ДНК вируса гепатита В, Антитела Jq M, G к ВГС и к HBs Aq ВГВ, АТ (Jq M) к COR-антигену ВГВ, Е-Aq вируса гепатита В не обнаружены, Вирус гепатита В(кач) не обнаружено, гепатит В-HBeAq отрицательный, Гепатит В-HBsAq - отрицательный. Гепатит В-Анти-НВс суммарные положительный (коэффициент 1,4). Эластография F2(умеренный фиброз с порто-портальными септами). Что это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вы все правильно написали, то гепатита В и С у вас нет. Наличие только антител anti-HBc (они же anti-HBcore) к вирусу гепатита В говорит о том, что вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Причину повышения АЛТ и АСТ и наличия F2 по результатам фиброскана я вам по интернету (по крайней мере, по этой информации) никак не смогу сказать.

Вопрос №109564

16.03.2019 11:36:51

И.

Здоавствуйте Олег Игоревич! У брата обнаружили гепатит С, обнаружили поздно, когда уже появился цирроз и асцит. Врач посоветовал дженерик Софосбувир + Велпатсвир. Мы его купили и теперь стоит острый вопрос какие лекарства можно с ним совмещать, а какие категорически нет. Про многие выяснили, что нельзя. Нигде не можем найти информацию, можно ли совмещать с: Пензитал, Дюфалак, Викасол, Фенюльс, Бифидумбактерин. Так как гепатит уже сильно навредил организму, без этих лекарств будет тяжело.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те лекарства, которые Вы перечислили, можно.

Вопрос №27238

02.03.2017 21:16:36

А.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста при какой стадии циироза обычно носовые кровотечения возникают, ориентировочно хотя бы скажите если нетрудно??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос немного странный. Если у Вас есть носовые кровотечения, то это совсем не значит, что они связаны с циррозом печени. У людей и без цирроза бывают носовые кровотечения.

Вопрос №5064

03.09.2015 16:14:28

К.

Дополнение к вопросу от 08.08.2012г. Карина. Наши показатели: 7,3-10*5 копий/мл (2,7-10*5 МЕ/мл) d.bil 3.5; AST 213.2; ALT 455.3. т.е. как мы понимаем, активность очень высокая, мы поддерживаем приемом препаратов Гепа Мерц, Гептрал, несколько раз проходили курсы плазмафереза , врач настаивает на короткой ПВТ, т.к. генотип 3а. Не знаем, как быть. С одной стороны дети, с другой здоровье. Что вы скажете относительно короткой ПВТ, может лучше сразу Пегасис? И насколько серьезны показатели?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что я написал раньше, актуально. Если фиброз, на самом деле 1-й степени, в ближайшее время с вашим мужем ничего не произойдет, несмотря ни на какую "активность". Вполне можно сначала зачать ребенка, а потом проводить противовирусную терапию, которая, действительно, скорее всего, нужна. Да, пегасис лучше, но в несколько раз дороже. Вероятность получить хороший эффект от лечения "обычными" (непегелированными) интерферонами тоже высокая. Можно сделать наоборот (лечить, а потом заводить детей), но тогда прежде чем заводить детей нужно выждать не менее 6 месяцев после окончания лечения (все равно какая длительность терапии). Что подразумевается под "коротким курсом", не знаю. Длительность терапии - в зависимости от наличия быстрого или раннего вирусологического ответа (когда "исчез" вирус из крови, через 4 или 12 недель терапии). Если уж лечиться, то лечиться как нужно. Иначе, скорее всего, потом будете лечиться снова.

Вопрос №8991

19.12.2015 19:57:02

Добрый день! подскажите пожалуйста какова стоимость лечения рибавирин-интерферон. гС, 2 генотип, F1. В моем городе мне называют сумму 200 т.р. но судя по ценам на препараты у меня такая сумма не получается.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такая сумма может получиться. Все зависит от названий конкретных препаратом. Например, Пегасис + Ребетол на 24 недели лечения будет стоить еще и дороже. Альгерон + какой-нибудь из российских рибавиринов на 24 недели будет стоить примерно тысяч 130 рублей. Есть намного более дешевые "старые" интерфероны, которые колят 3 раза в неделю (Пегасис и Альгерон - это так называемые пегелированные интерфероны, которые колят 1 раз в неделю), например, российский Альтевир. Альтевир + российский Рибавирин на 24 недели стоит примерно 30 тысяч. У разных схем лечения есть свои плюсы и минусы. Также сейчас уже есть новые очень хорошие схемы лечения без интерферонов и без рибавирина, которые хорошо переносятся и очень эффективны. Я не смогу Вам здесь все подробно и досконально рассказать. Если есть желание, приходите на консультацию, все подробно расскажу.