Вопрос гепатологу №4684

Вопрос №4684

03.09.2015 16:14:21

М.

Здравствуйте,наблюдаюсь у Вашей мамы ,у меня был гепатит С 1а F1-2,АLT ACT превышали норму в 1.5 раза,назначен фофоглив внутревенно,колол целый год,Сегодня показалось что у меня увеличена печень со страху пошел к Вам в ЦГБ сделал фиброскан там же где и год назад , результат F-0 4,8.Скажите что делать дальше))))).Заранее спасибо!!!!!!!!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно? Не знаю. Нужно разбираться в конкретной ситуации. В режиме переписки здесь многое (часто самое главное) остается "за кадром". Думаю, выполнить ее рекомендации, а потом снова идти к ней за советом, что делать дальще. Она выйдет из отпуска через 2 недели.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №117771

18.06.2019 14:06:34

Н.

Здравствуйте! Сдала кровь. Результаты которые меня волнуют, тромбокрит (PCT) 2,05 при этом тромбоцитов (plt) 225, крупных тромбоцитов (p-lcr) 29,3, средний объем тромбоцитов (mpv) 9,1. Так же повышен гемоглобин(hgb) немного 144 и гематокрит(hct) 43,9. Мне есть о чем волноваться? На момент сдачи анализов я болела.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопрос к геМатологу. Не ко мне. Вы ошиблись.

Вопрос №151860

24.10.2019 13:02:22

А.

Здравствуйте!У моего мужа геппатит С!что бы пить лекарству Софосбувир и Даклатасвир какие анализы надо сдавать?Если мы сдадим все анализы вы можете нам дать консультацию по применению!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы уточнить ситуацию по минимуму нужно: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. На консультацию, если хотите, приходите, конечно. Сразу скажу, что по интернету я его полечить не смогу. Имейте в виду, что возможна ситуация, когда схема софосбувир + даклатасвир может оказаться не лучшим вариантом.

Вопрос №54321

27.11.2017 19:28:10

Е.

Добрый день, очень важно, у мужа гепатит В и С, сказал врач, что цирроз очень близко, как можно остановить? Сколько стоит терапия? Какие шансы его спасти? Гепатит с 19 лет, ему сейчас 37, проходил курс интерферона альфа, возможно лечение и сколько это стоит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я Вам не смогу по этой информации сказать что-то конкретное. Напишите для начала результаты исследований, которые у вас есть. Гепатит С можно с высокой вероятностью лечить полностью. В целом сейчас это стоит во много раз дешевле, чем это было еще несколько лет назад, хотя варианты лечения существуют очень разные. Хронический гепатит В полностью лечится очень редко, но, если он ведет себя "активно", то есть противовирусные препараты, которые можно принимать длительно и они "подавляют" этот вирус. Еще на всякий случай нужно сдавать анализ на гепатит D. В общем, если Вы хотите услышать что-то более или менее конкретное, то дайте хоть какие-то результаты исследований.

Вопрос №52916

18.11.2017 17:38:20

О.

Здравствуйте нужна консультация и помощь гепатолога, у нас в городе их нет. Два года назад проходил лечение от гепатита С интерферон+рибавирин не помогло. Первый месяц пью таблетки софосбувир+даклатасвир+рибавирин биохимия всё в норме, гепатит С отрицательный. Стоит ли дальше пить вместе с лечением рибавирин?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза (чтобы его исключить нужно сделать хотя бы УЗИ и эластометрию печени), то рибавирин в этой схеме в принципе не нужен.

Вопрос №5163

03.09.2015 16:14:30

М.

Здравствуйте, доктор! помогите, пожайлуста, понять. УЗИ, СТ, МТР, Фиброскан показывают печень и желчный пузырь нормальные. Анализ крови на печёночные маркеры в течении 2-х лет, то нормальные, то высокие. Гепатитов- В и С - нет. 20 лет назад переболела гепатитом А. Анализы на аутоиммунные гепатиты-- АНА-нет, АМА-нет, Все иммунноглобулины-- нет, а вот SMA( smooth muscle antibody) титр 1:80. Мой вопрос-- почему прыгают печёночные маркеры? Не курю, не употребляю алкаголь, стараюсь питаться здоровой пищей. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что вы понимаете под словосочетанием "печеночные маркеры"? АлАТ и АсАТ? Или что-то еще? Если АлАТ и АсАТ, то, теоретически, это может быть в том числе и аутоиммунный гепатит, хотя при аутоиммунном гепатите в большинстве случаев АлАТ и АсАТ - все время высокие цифры и не "прыгают", как вы пишите. Если думать об атоиммунном гепатите, то нужно еще сдавать антитела к микросомам печени и почек (LKM-1) и антитела к растворимому печеночному антигену (SLA/LP). Возможны и другие причины (неалкогольный стеатогепатит, лекарственный гепатит, прием каких либо токсических для печени веществ и т.д.). В такой ситуации практически точно, что по интернету вы диагноз не поставите.