Вопрос гепатологу №4724

Вопрос №4724

03.09.2015 16:14:22

К.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста в вашей больнице возможно сделать обследование "фибрасканирование печени",и сколько это будет стоить,мы не местные из Краснодарского края!Зарание спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, можно и из Краснодарского края. Позвоните мне 89185533247, все скажу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10417

21.02.2016 14:38:45

В.

Здравствуйте! !! У меня хронический гепатит с 1 генотип.. Прошла узи, размер воротной вены показало 12 мм, на сколько понимаю это уже плохо пи гепатите. Можно ли рассматривать этот показатель как переход в церроз? Биохимия в норме, фиброскан F0-F1. Очень переживаю, жду Вашего ответа. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, признаков цирроза у Вас нет. Не волнуйтесь.

Вопрос №38122

03.07.2017 20:58:41

Н.

Добрый вечер.Олег Игоревич,я вот нашел такую информацию в инете,скажите ,она правдива? можно этому верить? Цитирую:1.Если вам нужно принять антацидные средства,спланируйте их приём не позднее чем за 4 часа до приёма Велпаната,или 4 часами позже приёма Велпанат а. 2.Если имеет место приём ингибиторов протонной помпы,следует принимать данное лекарство во время приема пищи.(только вот этот пункт я не совсем понял так как не написано тоже за 4ч.до или через 4ч.после,но с едой?)так я понял этот пункт?и повторюсь,правдивая ли это информация? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все верно. Не понимаю, честно говоря, как эта информация противоречит самому первому ответу на Ваш вопрос. Софосбувир + велпатасвир нужно принимать за 4 часа до приема омепрозола и с едой. Короче говоря, если без противоязвенных препаратов обойтись невозможно, то хотя бы не пейте их за 4 часа до и после приема софосбувира с велпатасвиром.

Вопрос №4144

03.09.2015 16:14:12

О.

Здравствуйте. В 1998 году у меня диагностировали синдром Жильбера. Сейчас меня беспокоит: незначительные боли в левом и правом подреберье, метеоризм, кровоточивость десен и есть единичные сосудистые звездочки в животе и в плече . Возраст- 25. Вес-61кг. Рост -177см. Анализы: 1)об. билирубин (59,8 за счет непрямого). 2)Сулема-1,50. 3)тимол-6,08. 4)АСАТ-0,60.АЛАТ-0,80. 5)холестерин-2,90. 6)протромбин(время-25. индекс-80,0%.) 7)гемог-110,0 8)эрит-3,9. 9)лейко-5,4.тромбоцитов пропустили. СОЭ-5мм/ч. 9)ЦП-0,85. В ИФА обнаружен HBs Ag , anti HCV (гепатит С). УЗЫ: Печень :контуры ровные, четкие, эхоструктура гомогенная, эхогенность: пониженная, капсула тонкая, угол острый, паренхима мелкозернистая, звукопроводимость не нарушена. Размеры: КВР правой доли -140 мм, ККР левой доли -108 мм, хвостатая доля – 27 мм, портальная вена-7 мм, печеночные вены-8 мм, нижняя полая вена – 22мм. Желчный пузырь- акустический доступ удовлетворительный. Размеры: 56*33мм, стенка 3мм, холедох-6мм. Селезенка- акустический доступ удовлетворительный. Расположения обычное, серповидный формы. Размеры: 127*45 мм, контуры ровные , четкие, паренхима эхооднородная, без очаговых изменений, в проекции ворот селезеночной вены с 6мм. У стоматолога 2 года назад лечил зуб. Диагноз что может быть? Что дальше делать мне? Пожалуйста, дайте совет мне. СПАСИБО.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При синдром Жильбера забудьте. Вероятнее всего, он у вас есть, но это ни на что не влияет. 10% мужчин на Земле живут с синдромом Жильбера и почти никто об этом даже не знает. Никаких расстройств здоровья это не вызывает. "Заболеванием" синдром Жильбера можно назвать с очень большой натяжкой. В лечении он не нуждается. На "незначительные боли в правом и левом подреберье" просто не обращайте внимания. Метеоризм тоже какой-то сомнительный симптом. По крайней мере, это не имеет отношения к печени. Если под "кровоточивостью десен" вы понимаете прожилки крови во время утренней чистки зубов щеткой, то знайте - это норма. Если это, действительно, выраженная кровоточивость десен, то в первую очередь обращайтесь к гематологу (специалист по заболеваниям крови). Единичные сосудистые звездочки могут быть и у практически здоровых людей. Если у вас в крови действительно есть HBsAg и anti-HCV, то, к сожалению, у вас гепатит В и гепатит С, скорее всего, хронические. Но к вашим жалобам и повышению билирубина это отношения не имеет. Этим нужно заниматься. Приходите к нам на прием, если хотите, конечно, и если вы живете близко к Ростову. Почитайте где-то выше я уже писал, как мы принимаем. Если вы из другого далекого региона, то обращайтесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. На УЗИ выраженных "структурных" изменений в печени не описано.

Вопрос №26569

20.02.2017 08:52:41

И.

Добрый день, у моего мужа в прошлом году обнаружили Гепатит В , фиброз 3 степени, и еще в придачу Гепатит Д, лечимся пегентроном с июля 2016 анализы все хуже и хуже, помогите , подскажите может мы не правильно его лечим. Вот наши анализы. Последний сдали 17.02.2017г. 22/01/2016 98233231 2.2х10*4 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5 4,9х10*3 МЕ/мл. 22/10/2016 40236999 1.9х10*2 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5 24/12/2016 40773753 9.7х10*2 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5 17/02/2017 41219861 2.2x10*3 копий /мл 0 (Смотри текст) МЕ= количество копий в мл/4,5

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечится он, скорее всего, правильно. При хроническом гепатите D кроме пегелированного интерферона практически нет никаких альтернатив. Очень мало информации, чтобы что-то сказать об эффективности и, тем более, давать какие-то советы. Это концентрация какого вируса - В или D? Вы даже этого не написали. Хотелось бы иметь информацию по обоим вирусам в динамике. Кроме этого хотелось бы знать результаты биохимического анализа крови (АЛТ и АСТ) в динамике. И, может быть, спустя полгода лечения уже целесообразно повторить эластометрию печени. К сожалению, хронический гепатит D часто лечится плохо. Но я еще раз повторюсь - я по этой информации не могу судить о том, помогает ему лечение или нет.

Вопрос №97971

24.11.2018 12:36:19

А.

Здравствуйте у меня такой вопрос.Мне 20 лет,рост 182 вес 120кг страдаю ожирением. В апреле месяце начала болеть печень под ребром я не обращал внимание думал от переедания но когда боли продолжились до сентября я забеспокоился и решил пойти к врачу сдав все анализы врач поставил диагноз неалькогольный стеатогепатит ,тк были завышены алт (67)и аст(45).Назначил капельницы Гептрал и берлитион и диету .боли прекратились как сел на диету ,бросил курить прокапался 10 дней и сдал повторно.Алт стал 60 при норме 40 ,т.е чуть понизился а аст пришёл в норму стал 31.Но я все равно волнуюсь т к алт высокий !Что это может быть ?анализы на гепатит сдавал,все отрицательно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у Вас, действительно, есть так называемый неалкогольный стеатогепатит. Но болей это не дает (если это значительно выраженные боли). У болей должна быть какая-то другая причина. Если говорить именно о неалкогольном стеатогепатите, то самый эффективный метод его лечения - это медленное системное и планомерное снижение массы тела. Лекарства в таком случае имеют вспомогательное значение.