Вопрос гепатологу №47254

Вопрос №47254

#Гепатит #Расшифровка анализов

04.10.2017 06:47:40

Здравствуйте, Олег Игоревич.
Подскажите, пожалуйста, по результатам моих исследований/анализов.
1. апрель 2017 - обнаружен HBs-Ag

2. апрель 2017 - повторный анализ HBs-Ag, обнаружено

3. апрель 2017. УЗИ органов брюшной полости.
Заключение:
Диффузные изменения в печени, не исключается течение жирового гепатоза.
Диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера.
Косвенные эхо-признаки гастродуоденита.
Грубых структурных изменений со стороны других обследованных органов на момент осмотра не выявлено.

4. апрель 2017. Общий анализ мочи.
Превышение по показателям:
Относительная плотность         1.027
Уробилиноген            35 мкмоль/л
Средний объем тромбоцита (MPV)    10,50 фл
Эозинофилы (Ео)            6,00 %

5. сентябрь 2017. Фибросканирование печени "Фиброскан 502".
Эластограмма печени(среднее значение)     7,1 кПа
С достоверностью 88,6%, что соответствует F0-F1 по шкале Metavir.
6. сентябрь 2017.
АЛТ                29
АСТ                31

7. сентябрь 2017. HBV вирусная нагрузка - обнаружена

8. сентябрь 2017. Исследование крови на маркеры Г - Анти-HDV антитела не выявлены

9. УЗИ печени с эластометрией на УЗ-сканере PHILIPS iU22
Заключение:
Небольшое увеличение печени за счет правой доли. В желчном пузыре подвижные эхогенные структуры 7/2,9, 4/2,9 мм - сгустки?
Средняя жесткость печени соответствует F0 по шкале Metavir. (норма). Есть участки более высокой плотности F1 по шкале Metavir(20% от измерений).

10. сентябрь 2017. DNA HBV(гепатит B) колич. Инструмент CFX96
Результат 1400 копий/мл

Каков порядок дальнейших действий для меня?
Что необходимо делать и какие есть варианты лечения?

Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит В полностью лечится очень редко, поэтому лечение назначают не с целью "вылечить", а с целью "подавить вирус", если заболевание протекает агрессивно. У Вас есть гепатит В, но в настоящее время он протекает благоприятно. Поэтому сейчас он не нуждается в лечении, а нуждается в наблюдении. Обычно программа такая: АЛТ и АСТ - 1 раз в 3 месяца, ПЦР количественный - 1 раз в 6 месяцев, эластометрия печени - 1 раз в год.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №58027

19.12.2017 20:46:11

В.

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли какие-нибудь отклонения от нормы? http://s014.radikal.ru/i328/1712/6d/6bf469bfa00a.jpg http://s014.radikal.ru/i329/1712/65/f040823c2625.jpg

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В биохимическом анализе есть "отклонения". В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV).

Вопрос №5646

03.09.2015 16:14:38

В.

Здравствуйте уважаемый Олег Викторович. У меня гепатит С. В интернете советуют БАД такие как Кордицепс, Холикан, Вейкан и капсулы канли. Что вы можете о них сказать? Или может есть другие БАД, которые посоветуете... Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно вам никаких БАД, поверьте на слово.

Вопрос №4090

03.09.2015 16:14:11

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Во время беременности у меня был обнаружен гепатитВ (вот результат исследований: HBs-Ag-обнаружен, HBe-Ag-не обнаружен, Anti-HBs-не обнаружен, Anti-Hbe-обнаружены, Anti-Hbcore-IgM-не обнаружены, Anti-Hbcore-IgG-обнаружены), врач сказал, что я являюсь носителем и порекомендовал сдавать анализы каждые пол года, у меня вопрос могла ли я заразить своего ребенка во время родов или кормления грудью? Дело в том, что мне разрешили ее кормить грудью, я очень переживаю. И возможно ли мне вылечиться с таким диагнозом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, у вас хронический гепатит В. Если это так, то полного излечения от заболевания, к сожалению, не будет, но это не значит, что не нужно наблюдаться и, если это необходимо, лечиться. Вероятность передачи ребенку вируса гепатита В во время родов (при условии вакцинации ребенка) низкая (около 5%). Кормить грудным молоком можно, желательно, сцеженным или через специальную накладку. Вероятность передачи через грудное молоко стремится к нулю. Если очень переживаете, можно взять у ребенка кровь на маркеры вирусных гепатитов (если ему есть уже полгода), получить результат и, скорее всего, успокоиться на этот счет.

Вопрос №274427

05.06.2024 12:31:14

Э.

Здравствуйте! Знакомая хочет прилететь на учёбу в Москву, сдала анализы на гепатит В, анализы вышли положительные(hbsag 0,14), возможно ли вылечить, чтобы анализы были отрицательными?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Не могу сейчас ответить на ваш вопрос точно, исходя из той информации, которую вы предоставили. Нужно разбираться в этой ситуации. Пришлите хотя бы этот анализ, чтобы на него можно было посмотреть своими глазами. Исходя из того, что вы написали - "hbsag 0,14", я даже не уверен, что гепатит В есть как таковой. Если это хронический гепатит В, то полностью он вылечивается очень редко.

Вопрос №17276

26.08.2016 09:43:42

Е.

Здравствуйте. Олег Игоревич, у су меня с 2012г. геп.С.Раз в год делаю фиброскан- пока 1. Сейчас стоит вопрос о лечении миомы матки. Доктор предлагает поставить спираль Мирена. Я знаю что это гормон. Ставится она на пять лет. Думаю потом еще нужно будет продлевать. Еще есть альтернатива- операция. Посоветуйте, могу ли я соглашаться на спираль? СПАСИБО ЗАРАНЕЕ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эта спираль Вам не противопоказана.