Вопрос гепатологу №4744
03.09.2015 16:14:22
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня в 2007 году был не однократный половой контакт с девушкой которая по её словам является вирусоносителем гепатита В,я не однократно в течении вот уже 5 лет сдавал анализы на ПЦР результаты всегда были отричательными и только один раз в 2008году был анализ положительный на гепатитС,но врач из лаборатории сказал что надо пересдать ,после этого больше положительных результатов на гипатит В и С никогда не было,АЛТ и АСТ всегда в норме,делал даже непрямую эластометрию:IQR-0,3.,stiffness(KPa)-2,5,достоверность более-88,6%-F0(по METAVIR),посоветуйте что нужно ещё сделать для более точной картины?,просто в последнее время очень часто болит в правом подреберье(возможно из-за холецестита,который обостряется) и сильные спазмы кищечника тоже с права.Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов. Лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС (7 линия, 67). У нас можно сдать кровь. Там нет медсестры.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.11.2016 16:32:51
Добрый день . У меня гепатит С 1генотип. Начала лечение препаратом Хепсинат ЛП месяц назад. Фиброск ан показал F0-F1 по системе Метавир. Фиброскан прохожу третий год и всегда F0-F1, АЛТ и АСТ всегда в норме .НО по узи размер воротной вены 13,5. Разве увеличение воротной вены, это не признак церроза? Или не всегда это свидетельствует о церрозе? Я в полной растерянности. Селезёнка расположена обычно, форма овальная, контуры ровные, эхоногенность паренхимы обычная, эхоструктура паренхимы однородная размер 86×41,0мм. Что с селезёнкой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Расширение воротной вены может быть признаком цирроза, но не всегда. Скорее всего, цирроза у Вас нет. С селезенкой все нормально.
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня гепатит B, ПЦР колич 1,8*10^4 (данные 1,5 годовой давности), фибросканирование данные годовой давности 4,6, нынешние 5,3. Оба результата F0. Сейчас сдала еще раз ПЦР, но пока анализ не готов.
АЛТ 39, но по УЗИ выявили дисхолию и дискинезию по гипокинетическому типу. Ранее АЛТ было всегда в норме
Меня волнуют следующие вопросы:
1.результаты фибросканирования, если ранее было 4,6 а сейчас 5,3 значит ли это что заблевание прогрессирует? Или это могут быть погрешности измерения?
2.может ли повышение АЛТ быть следствием дискинезии, а не гепатита
3.нужно ли принимать противовирусные препараты или пока достаточно просто наблюдать?
4.какая вирусная нагрузка при гепатите В считается высокой?
5.анализ на какие маркеры необходимо сдать мужу и ребенку(ребенок привит, ему сейчас 1,5 года), чтобы опровергунть/подтвердить гепатит у них?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. нет не значит, может; 2. нет не может, но это очень незначительное повышение; 3. если нет цирроза или выраженного фиброза, то торопиться, скорее всего, не нужно, если концентрация вируса в этот раз будет примерно такой же; 4. более 20 000 МЕ (100 000 копий) в мл; 5. HBsAg (мужу еще - anti-HBs, anti-HBcore IgG; если их нет - привить от гепатита В, 4 укола по схеме). Мои ответы на вопросы о целесообразности назначения лечения очень приблизительные, потому что я не обладаю полной информацией о вас.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наверное, в 2013 году.
03.09.2015 16:15:03
12ме/мл, Это рецидив? Врач рекомендовал сдавать через месяц.Доктор как вы думаете возможна ошибка ?Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
12 МЕ/мл это очень маленькая концентрация, но это значит, что все-таки вирус есть в крови. Т.е. если это так, то, да, это рецидив. Вы ничего не путаете? В России достаточно мало лабораторий, которые определяют наличие вируса в крови в такой маленькой концентрации. Может быть, это указана чувствительность тест-системы, а не результат анализа? Ошибки тоже иногда бывают, но не часто.
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте! готовилась к операции и обнаружилось, что анализы Анти-ВГС (суммарный: иммуноглобулины классов G и M ) оказались положительными. У меня гепатит С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, да. Чтобы точно сказать, нужно сдать ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, то точно гепатит С. Если нет, нужно наблюдать за вами в динамике, чтобы ответить на этот вопрос. Приблизительно так. Кроме этого, нужно еще кое-какое обследование.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.