Вопрос гепатологу №4808

Вопрос №4808

03.09.2015 16:14:24

М.

Добрый вечер. Олег Игоревич хотелось бы проконсультироваться. У меня в 2008 году во время 3-ей беременности обнаружили гепатит В не активный, постоянно прохожу обследование в ОКДЦ т.е. Сдаю кровь, узи, эластометрию печени-5,8 тоже делаю каждые пол года, принимаю курсами урсосан и фосфоглиф, сдавала анализы на наличие гепатита Д-слава богу его у меня нет. У мужа гепатита вообще нет. У нас 2-е детей у них тоже этой гадости нет, а вот с третьей беременностью не получилось-ребёнок замер на 10 неделе и я проходила ещё месяц с мёртвым ребёнком. Вобщем хотелось бы знать возможно ли при таком диагнозе родить здорового ребёнка??? Врачи которые меня консультировали все говорят по разному - гинеколог говорит что это не проблема, а терапевт и гастроэнтеролог говорит что 50/50. вобщем не знаю как быть и ребёнка хочется-девочку, у меня 2 мальчика, и не хочется наградить ребёнка этим гепатитом!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

То, что беременность замерла, не имеет отношения к наличию у вас хронического гепатита В. Это совпадение. Подавляющее большинство детей от матерей с хроническим гепатитом В рождаются здоровыми. Вероятность заражения при правильной вакцинации ребенка - всего около 5%. Мужа и детей тоже привейте обязательно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №19223

10.10.2016 15:09:44

Л.

Здравствуйте Олег Игоревич. Прошу помогите разобраться с анализом биохимии. Билирубин общий- 15, прямой-3, не прямой-12. АЛТ- 8ед, АСТ- 6ед. Хорошие анализы или нет? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ нормальный.

Вопрос №24764

25.01.2017 04:14:23

и. юрьевна

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, можно ли во время ПВТ софосб.и даклатосвиром принимать диротон, конкор, эгипрес, аллопуринол? Я гипертоник, а еще страдаю подагрой и мне эти препараты необходимы.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В препарате Эгипрес содержится амлодипин. Он может повышать концентрацию даклатасвира в крови, поэтому пишут "можно, с осторожностью". Остальные, перечисленные Вами препараты, можно принимать параллельно с этими противовирусными препаратами вообще без проблем.

Вопрос №147893

26.09.2019 13:17:17

А.

Каким образом можно получить справку о том что гепатита нет, анализ крови на вирус показывает+; на ПЦР неоднократно отрицательно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приходите на консультацию к врачу и он Вам пишет заключение.

Вопрос №7114

03.09.2015 16:15:06

Б. Светлана

У меня Геп С с 1998 года Признаки жииового гепатоза с 2014 Сейчас стали повышаться АЛТ-90 .АСТ-87 Билир- 28 Очень сильная слабость. И уже 3 недели как каждый день с носа идет кровь Лор ничего не обнаружил сказал от гепатита это пока не снизиться в норму трансферазы Что можно прокапать чтоб чувствовать себя легче .Пью сейчас 2 недели гепрон (аналог гептрала)Спасибо за ответ .г.Мурманск

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно обследоваться. Нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрию печени и ФГДС (посмотреть, есть ли расширенные вены пищевода), чтобы выяснить, нет ли признаков цирроза печени. Кроме этого, нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами, общий белок + альбумин и коагулограмму. Просто "от гепатита" (от хронического гепатита) кровотечений не бывает. Кровотечения бывают (далеко не всегда) "от" цирроза, который может быть вызван хроническим гепатитом. Так просто по интернету "назначить что-то попить от печени, чтобы все прошло" не получится. Если признаков цирроза печени при обследовании выявлено не будет, то связывать эти кровотечения с гепатитом С не нужно. Тогда это либо проблема ЛОР-врачей, либо есть какое-то другое заболевание (гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови и т.д.). Если снизятся трансаминазы, это, конечно, хорошо, но имейте в виду, кровотечения не связаны с трансаминазами как-то напрямую.

Вопрос №71735

04.04.2018 13:42:59

А.

У нас такая история. Пошли сдавать кровь и нашли антитела к гепатиту С. 8 лет назад был бытовой контакт с человеком, который болел гепатитом С. Сейчас нам 20 лет. То есть, заражение произошло, вероятно, в 12 лет. Первым делом была надежда, что РНК уже в крови нет, колония вируса погибла. Но нет. Сдали анализ качественный и РНК - положительно. Далее решили: а) Установить тип вируса б) Количество в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели г) Спектр антител. Вывод: а) Гепатит С, тип 1b б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл в) Общий белок: 70.7 г/л Креатинин 49.0 мкмоль/л Мочевина 2.3 ммоль/л Холестерин общий 3.42 ммоль/л Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л Гамма-ГТ 25 Ед/л Фосфатаза щелочная 70 Ед/л Билирубин общий 4.1 мкмоль/л Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л Билирубин непрямой 1.8 мкмоль/л Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л г) Структурный белок Core - есть NS3, NS4, NS5 - нет На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим данным можно сказать только то, что у Вас есть гепатит С (подтип вируса - 1b). Когда Вы им заразились, это не известно. Чтобы сказать насколько срочно нужно лечиться, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ).