Вопрос гепатологу №4811

Вопрос №4811

03.09.2015 16:14:24

Ж.

Здравствуйте Олег Игоревич!Я уже обращалась к Вам по поводу ПВТ и получила положительный ответ.Терапию еще не начали и я еще раз сдала анализы на гормоны в другой лаборатории и вот результаты---первый раз в июле 2011г Анти ТПО-24,7,второй раз в феврале 2012г АТ к ТПО-107.Эндокринолог исправила этот показатель на 57 и дала "добро" на ПВТ.Скажите пожалуйста это не даст последствий?Заранее Вас благодарю.Спасибо Аллаху,что есть такие доктора как ВЫ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не помню на 100%, что я писал вам в прошлый раз. Дайте мне ссылку - номер вопроса и число, когда вы мне писали. Я еще раз вспомню, о чем шла речь. Если эндокринолог считает, что противовирусная терапия (я так понимаю, интерфероны и рибавирин) вам не противопоказана, значит, так тому и быть. Побочные эффекты во время противовирусной терапии, естественно, могут быть. В том числе, и со стороны щитовидной железы. Самое "страшное", что может быть со стороны щитовидной железы - это развитие в конечном счете гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы). Вероятность этого мала (если эндокринолог "разрешает"), но это возможно. На самом деле, это не так уж страшно. Просто таким людям потом приходится длительно (возможно всю жизнь пить таблетки). Масса людей, которые пьют такие таблетки и безо всякой противовирусной терапии, и прекрасно себя чувствуют. Для жизни это не опасно. Обо всех возможных побочных эффектах я вам в режиме общения здесь никак не могу рассказать. И не смогу вам уверенно сказать: "лечитесь, вам это обязательно нужно, вам это не противопоказано" или, тем более, сделась конкретные медицинские назначения. По интернету это не делается. За добрые слова, спасибо.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №102182

30.12.2018 17:06:38

И.

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста. У меня такая ситуация: я болен гепатитом С, по фиброскан F3, однако имеется ИМТ, генотип 3a|3b, вирусная нагрузка перед началом терапии 3,4^10/5. АЛТ и АСТ перед началом лечения 192 и 96. После 4 недель терапии соф+дак+риб 1400мг, АЛЕ и АСТ стало 111 и 89, однако ПЦР качественный на 60МЕ, обнаружен, после 6 недель АЛТ и АСТ 31 и 30, однако ПЦР качественный обнаружен. О чем это говорит? Насколько я читал что до 6недель у 98% уже отрицательный ПЦР. Что мне посоветуете делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету посоветовать что-то однозначно очень сложно. Скорее всего, если в разумные сроки РНК вируса перестанет определяться в крови, то нужно продолжать лечиться дальше, но длительность лечения должна быть 24 недели. Также неплохо было бы сменить даклатасвир на велпатасвир.

Вопрос №13899

30.05.2016 21:36:55

К.

Здравствуйте! Мне 30 лет, ВГС тип 1b, вирусная нгрузка 9,8*10^4 МЕ/мл. Мой врач назначил мне Харвони на 12 недель, при этом отметил, что препарат новый и отзывов по его эффективности пока нет. Доктор, скажите, Вы сталкивались с этим препаратом? Насколько он эффективен? Какой процент излечения от него? И от него ВГС излечивается полностью и больше нет рецедива, или это временный эффект (ремиссия), а потом снова будет появляться вирус в крови? Как Вы считаете, индийским препаратам можно доверять? И вирусная нагрузка у меня большая? Много вопросов, заранее спасибо за ответы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сталкивался. Эффективен. Более 95% полностью выздоравливают. Можно доверять, если источник их поступления надежный. Небольшая.

Вопрос №27507

06.03.2017 22:50:56

С.

Я вам писал по поводу биопсии меня мучают поносы выявил повышение алт причину не нашли ещё повышено железо и фиритин но при биопсии не обнаружили мучает слабость суставы все болят.вот что это в описании биопсии В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен.И как понять реактивный гепатит это можно вылечить?подскажите пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Реактивный гепатит - это вторичное воспаление печени при разных других (основных) заболеваниях. Но такой вывод только по результату биопсии тяжело сделать. По большому счету, такое заключение в результате биопсии говорит о том, что ничего определенного у Вас при биопсии не нашли. По интернету по всей этой информации мне очень тяжело сказать Вам что-то определенное. Насколько сильно повышен ферритин в крови? Количество железа в печени каким методом "измеряли"? С такими не совсем понятными больными очень сложно придти к какому-то результату при общении по интернету.

Вопрос №4375

03.09.2015 16:14:16

Л.

У сына гепатит С.Начал лечиться пегасис и ребоверин. На 7 укол высыпала крапивница ( красные пятна, ввиде ужалить крапивой),на всю грудь. Что делать? И ставить ли следующий укол

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно попробовать антигистаминные препараты - эриус, цетрин и др. Иногда, если очень сильная аллергия, приходится отменять лечение. Иногда, если аллергия выражена умеренно, человек лечится дальше, пьет антигистаминные, мажет мазью (адвантан, например, - только не увлекайтесь) особенно зудящие места. Нужно смотреть на вашу сыпь и индивидуально решать, что делать дальше. Обратитесь к врачу, который вас лечит. Вы же не сами себе сделали назначения. По интернету можно иногда какой-нибудь ерунды насоветовать.

Вопрос №12397

18.04.2016 15:17:58

С.

Добрый день! прошла пвт (3 генотип) F 3,24 нед-альтевир +рибавирин,с 4 нед "-",во время пвт особых побочек не наблюдалось,кроме давящих болей в области печени,доктор прописал урсосан по 2 капс на ночь,лечение прошло,а боли остались,прошла УЗИ брюшной полости,патологий не выявлено.Подскажите пожалуйста,с чем связаны эти периодические боли,причем концентрируются они в одном месте(примерно на 1 см правее желудка)Вра рекомендовал сдать анализ на опихонтроз.Я конечно в шоке от предложенного,но придется проверится.Хотелось бы узнать Ваше мнение.В данный момент назначено Лив-52 по 2 капс 2 раза в день.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мы с Вами по интернету не сможем выяснить причину этих болей. Могу только сказать, что вряд ли это что-то "серьезное". На описторхоз анализы сдать можно. Чисто теоретически он тоже может быть причиной этих болей, но не думаю что вероятность наличия у Вас описторхоза высокая.