Вопрос гепатологу №4824

Вопрос №4824

03.09.2015 16:14:24

Е.

Уважаемый Олег Игоревич, вот уже три года врачи не могут найти причину очень высокого повышения показателей АСТ и АЛТ в моей крови - от 300 до 400 (при норме до 35). Лежала в инфекц. отделении с Ds:хр. неинфекционный токсический гепатит неясной этиологии. После лечения там АСТ и АЛТ немного снизились, но вскоре снова пришли к тому же, что и были. Маркеры на гепатиты отрицательные, на УЗИ ничего особенного, на МРТ печени - гепатомегалия, диагноз гастроэнтеролога в РОКБ - стеатогепатоз, хр. токсический гепатит. Еще, 2 года назад начал повышаться сахар крови до 12-13. Больше ничего не беспокоит и не болит. Вопрос вот в чём - недавно услышала про существование гепатита ТТ. Как по-вашему, возможно ли, что у меня именно такой гепатит, и как можно в этом убедиться? У нас в городе (Таганрог) я хотела сдать кровь на ПЦР, именно на гепатит ТТ, но удивлённая лаборантка мне сообщила, что такого гепатита вообще не существует и подобного анализа в нашем городе никто не делает. Теперь я вообще в растерянности. Помогите,пожалуйста, разобраться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомнительно, чтобы это было связано с гепатитом ТТ. Найти, где сдать такой анализ можно, но даже если вдруг у вас в крови в анализе ПЦР будет обнаружена ДНК вируса гепатита ТТ, то вероятнее всего, никакой связи этого факта с повышением АЛТ и АСТ нет. При таких высоких показателях АЛТ и АСТ, наверное, нужно исключать наличие у вас аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре, антитела к микросомальному антигену печени и почек, антитела к растворимому антигену печени, суммарные иммуноглобулины G). Неалогольный стеатогепатит и токсический гепатит (связанный с приемом алкоголя, лекарственных препаратов, пищевых добавок или каких-либо других веществ) - тоже возможные варианты. Ничего более умного по интернету, к сожалению, сказать не могу. Достаточно часто причину повышения АЛТ и АСТ найти сложно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17392

28.08.2016 17:44:31

о.

здравствуйте при фиброзе ф 2 генотип 1 алкоголь вообще нельзя употреблять= лечением софосбувир и даклатосфиром лечят 3 мес или больше и влияет на лечение продолжительность инфекции 20 лет инфицирования

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чем меньше алкоголя, тем лучше. Длительность лечения схемой софосбувир + даклатасвир (или лучше софосбувир + ледипасвир) в таком случае - 12 недель (3 месяца). Срок заболевания на длительность лечения не влияет.

Вопрос №6966

03.09.2015 16:15:02

С.

подскажите во время противовирусной терапии рибоверин обязательно принимать в одно и тоже время утром и вечером? просто его лучше принимать с пищей, но не всегда получается завтракать и ужинать в одно и тоже время.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, каждые 12 часов (+/- 1 час) с жирной пищей. В жизни, конечно, бывают и "сдвижки" по времени. Это не желательно, но не катастрофично.

Вопрос №4884

03.09.2015 16:14:25

А.

Здравствуйте! Я сдал анализ крови, результат таков: HBsAg - автр.антиген - 0.370 Реакция сифилис - отрицательная Anti-HCV - 9.349. АЛТ - 74> АСТ - 50> Подскажите пожалуйста что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат соответствует наличию у вас гепатита С (по крайней мере, это наиболее вероятно).

Вопрос №49554

23.10.2017 12:31:58

М.

Здравствуйте. Обнаружен гепатит С. Генотип 3. Печень F-0. Какие препараты подойдут хочу в Индии заказать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не лечу людей по интернету.

Вопрос №4136

03.09.2015 16:14:12

О.

Добрый день, Олег Игоревич, в октябре 2010 года делала пластическую операцию и, сдав анализы, узнала, что у меня гепатит С. Первый ужас прошел, теперь, понимаю, что надо что-то с этим делать. Будьте добры, объясните пожалуйста, что означают мои анализы и какие действия я должна предпринимать. a-HCV сумм. (M G) пол. опс 3,018 опк(или онк) 0,208 a-HCV пол.core(неразборчиво) 3,184 опк 0,201 подтв.(core NS) 0,495 опк 0,217 АЛТ 40, АСТ 41, общий белок 78, альбумин 51 УЗИ печени: левая доля 62мм, правая 110мм, контуры четкие ровные. Структура однородная. Эхогенность - умеренно повышенная. Инпеданс-N. внутрепеченочные желчные протоки не расширенные. Очаговых образований нет. И ещё, напишите, пожалуйста, можно ли попасть к Вам на приём на коммерческой основе? За раннее благодарю. С Уважением,Ольга.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит: 1. у вас есть хронический гепатит С; 2. выраженных биохимических признаков воспаления печени на момент взятия анализа нет; 3 выраженных "структурных" изменений в печение при УЗИ не видно. На прием, хотите, приходите, конечно. 89185533247. Позвоните, договоримся, когда удобней встретиться.