Вопрос гепатологу №4837

Вопрос №4837

03.09.2015 16:14:24

А.

в нашем городе нет гепатологов. Попробую у вас заочно проконсультироваться. Беспокоит зуд кожи (по всему телу, включая голову) уже много лет. Ставят синдром Жильбера. Практически постоянно общий билирубин около 40, прямой около 10-13. Если пить абсорбенты (энтеросгель и прочее), то снижается, но незначительно. Пила валокардин. Снизился незначительно. Придерживалась очень строго диеты длительное время - та же картина. При этом зуд кожи не уходит. Просто менее слабый. Сдавала анализы на все гепатиты - отрицательные. УЗИ органов брюшной полости - в норме. Все остальные показатели БАК - в порядке, кроме билирубина. Подскажите -какие анализы еще сдать, и синдром Жильбера ли это?????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, синдром Жильбера у вас есть, но кожный зуд никакого отношения к нему не имеет. Причина кожного зуда какая-то другая. Очень мало вероятно, чтобы это было связано с печенью вообще. Если говорить о болезнях печени, то зуд бывает, например, при первичном биллиарном циррозе и некоторых других болезнях. Почти всегда, если кожный зуд связан с какой-то болезнью печени, должны быть высокие показатели щелочной фосфотазы. Если щелочная фосфотаза у вас в норме, то вероятность того, что кожный зуд "от печени" близка к нулю. Синдром Жильбера - 100% ни при чем.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №114227

06.05.2019 15:00:59

Ю.

Здравствуйте, скажите пожалуйста если ребёнку поставили только две прививки от гепатита так как срок третьей ещё не подошёл и ребёнку попала кровь в рот, есть вероятность заражения гепатитом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эта вероятность крайне мала.

Вопрос №14114

04.06.2016 19:27:10

В.

Ваше отношение к препарату ЛИВ52 как к профелактическому средству(после курса антибиотиков,"тяжелых"лекарств или просто"чистки"печени )

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не верю.

Вопрос №7113

03.09.2015 16:15:06

н.

Здравствуйте Олег Игорович, у моего мужа гепС 1 генотипВ, фиброз 2 степени.Поставили в январе полицетамию истинную,,начали сливание крови, прием гидреа, фосфоглив и урсосан отменили.Как это отрозиться на печени? Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что отразится? Отмена урсосана и фосфоглина, прием гидреа или наличие самой истинной полицитемии? Что делать, мне по этой информации очень тяжело сказать. Думаю, что сначала нужно начинать лечить и выяснять ситуацию с полицитемией. От хронического гепатита С при 2-й степени фиброза (еще вопрос, так ли это) в ближайшей перспективе с ним ничего не будет. Потом, когда ситуация с полицитемией будет понятна, можно ставить вопрос о противовирусной терапии хронического гепатита С. Но мой ответ очень приблизительный.

Вопрос №27591

08.03.2017 16:38:21

С.

Здравствуйте. Подскажите можно при лечении соф и дак принимать препарат ливодекса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Только нужно ли. Разве что по поводу какой-нибудь желчнокаменной болезни.

Вопрос №47393

04.10.2017 21:45:10

М.

Здравствуйте подскажите пожалуйста сдала анализы пришли вот так anti-HCV total положительный anti-HCV тоже положительный что это означает заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о том, что есть болезнь - гепатит С. Вам нужно сдать анализ ПЦР. В этом анализе "ищут" сам вирус гепатита С. Если в анализе ПЦР вирус есть, то точно есть гепатит С. Тогда нужно обследоваться, чтобы решить, что дальше делать. По минимуму: ПЦР + генотипирование (генотип это "подтип" вируса гепатита С), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.