Вопрос гепатологу №4837

Вопрос №4837

03.09.2015 16:14:24

А.

в нашем городе нет гепатологов. Попробую у вас заочно проконсультироваться. Беспокоит зуд кожи (по всему телу, включая голову) уже много лет. Ставят синдром Жильбера. Практически постоянно общий билирубин около 40, прямой около 10-13. Если пить абсорбенты (энтеросгель и прочее), то снижается, но незначительно. Пила валокардин. Снизился незначительно. Придерживалась очень строго диеты длительное время - та же картина. При этом зуд кожи не уходит. Просто менее слабый. Сдавала анализы на все гепатиты - отрицательные. УЗИ органов брюшной полости - в норме. Все остальные показатели БАК - в порядке, кроме билирубина. Подскажите -какие анализы еще сдать, и синдром Жильбера ли это?????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, синдром Жильбера у вас есть, но кожный зуд никакого отношения к нему не имеет. Причина кожного зуда какая-то другая. Очень мало вероятно, чтобы это было связано с печенью вообще. Если говорить о болезнях печени, то зуд бывает, например, при первичном биллиарном циррозе и некоторых других болезнях. Почти всегда, если кожный зуд связан с какой-то болезнью печени, должны быть высокие показатели щелочной фосфотазы. Если щелочная фосфотаза у вас в норме, то вероятность того, что кожный зуд "от печени" близка к нулю. Синдром Жильбера - 100% ни при чем.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4997

03.09.2015 16:14:27

И.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Занимаетесь ли вы лечением цирроза печени. Если нет, то подскажите к кому обратиться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Занимаюсь, конечно. Не всегда можно помочь больному, но достаточно часто можно.

Вопрос №5363

03.09.2015 16:14:33

Д.

Добрый день,Олег Игоревич!У меня обнаружили гепатит С во время беременности. Сейчас у меня уже срок 36 недель. Интересует такой вопрос -можно ли кормить ребенка грудью,если вирусная нагрузка составляет 206242 копий/мл? заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С не является противопоказание к вскармливанию ребенка грудным молоком. Тем не менее, рекомендуется кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки или через силиконовую накладку на молочную железу. В этом случае вероятность заражения ребенка через грудное молоко практически равна нулю. Уровень вирусной нагрузки гипотетически может влиять на вероятность заражения, но никто таких исследований, насколько я знаю, не проводил. Кстати, нагрузка у вас в настоящее время невысокая.

Вопрос №5475

03.09.2015 16:14:35

Ф.

Здравствуйте доктор.За последние два месяца три раза повышалась до 38-39 температура,за ночь опускалась самостоятельно,ничего не болело,раньше такого не наблюдалось,скажите,может это повышение t быть связано с геп с? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, с хроническим гепатитом С это не связано. Иногда подъемы температуры бывают при раке печени (как следствие хронического гепатита С), но, не пугайтесь, это очень маловероятно.

Вопрос №63210

01.02.2018 19:21:21

Е.

Гепатит С , генотип 1. Можно ли проходить ПВТ Софосбувир +Даклатасфир , если у меня на щитовидке фолликулярная опухоль ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно. В данном случае проблемы нет.

Вопрос №7295

03.09.2015 16:15:09

О.

Добрый день,Олег Игоревич.Скажите пожалуйста, Викейра Пак,Харвони и Совалди -это один и тот же препарат? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. В состав викейры входят следующие противовирусные "вещества": дасабувир, омбитасвир, паритапревир. Также туда входит ритонавир (это "вещество" усиливает всасывание препарата в желудке). Совалди - это софосбувир. Харвони - это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир).