Вопрос гепатологу №4862
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте! У моей матери гепатит с генотип 1b. Возраст 47 лет. Вирусная нагрузка: 1,5*10^5 коп/мл. Fibrotest: 0,56(портальный фиброз с единичными септами) ActiTest: 0,82(высокая активность). Какая приблизительно стратегия лечения сроки и процент излеченности при данных анализах? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пишу очень приблизительно, т.к. не знаю полностью ситуацию. Основной критерий, показана противовирусная терапия при 1-м генотипе вируса или нет, - степень фиброза. По хорошему, со 2-й степени фиброза нужно назначать противовирусную терапию. Цифра 0,56 по фибротесту соответстсует - F2 (2-я стадия фиброза). Доверять в этой ситуации одному фибротесту на 100% нельзя. Когда результат фибротеста "средний" (не минимальный и не максимальный), по хорошему, если вопрос принципиальный, нужно уточнять стадию фиброза при пункционной биопсии. Если фиброз "выраженный", нужно назначать противовирусную терапию. 0,82 по акти-тесту - не очень хорошо выглядит, но это не основной критерий оценки ситуации. Срок лечения, в зависимости от скорости достижения результата, от 48 до 72 недель (1 - 1,5 года). Вероятность хорошего результата при назначении пегелированных интерферонов - около 70%, при назначении "коротких" интерферонов - около 40%. Кроме интерферонов параллельно назначается препарат рибавирин. Лечение - только под контролем врача.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:57
Добрый день! Можно ли у вас пройти лечение препаратом Альгерон? 1генотип
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Почему нет.
03.09.2015 16:14:22
Добрый день.Скажите пожалуйста, можно ли продолжать заниматься в тренажерном зале при наличии гепатита б? заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При хроническом гепатите В умеренные (не до изнеможения) физические нагрузки не противопоказаны.
03.09.2015 16:14:11
почему мне сделали пункционную биопсию печени(2009г,во 2ой обл),если существует фиброскан, или в ростове его нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наверное, ваша клиническая ситуация этого требовала для того, чтобы определиться, насколько вам нужна противовирусная терапия, я так думаю. Фиброскан, я уже писал выше, - приблизительное исследование. В Ростове это сейчас делается, но не всегда этого достаточно.
03.09.2015 16:14:36
Гепатит С ген.-1б (F3) материальная база не велика, льготами не пользуюсь, можно ли у вас начать не очень дорогое лечение .Хочется жить, стали повышаться показатели АЛТ И АСТ с 17.0 до 72.0. Инфекциониста а гепатолога и подавно у нас нет. живу в Новочеркасске.Работаю, боюсь побочных эфектов поэтому хочу лечиться в стационаре насколько это возможно? Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это, действительно, F3 и нет возможности назначать пегелированные интерфероны, то, скорее всего, все равно нужно пробовать лечить даже "дешевыми интерферонами" (плюс, естественно, рибавирин). От вас нужно понимание, что большой шанс не получить хорошего результата. Приедьте для начала на консультацию. При необходимости можно вас и госпитализировать для начала лечения.
03.09.2015 16:14:48
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, я здавала анализ на вирус гепатита С (кол) и пришёл результат со значениям 1.6х10^6 Вопрос на какой стадии моя болезни и какой это генатип? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этому анализу можно только сказать, что у человека есть гепатит С, что есть РНК вируса в крови в такой-то концентрации. Насколько выраженные есть "изменения" в самой ткани печени, сказать по этому анализу нельзя. Генотип, я так понимаю, тоже не определяли. Если определяляют генотип, то в анализе ПЦР так и написано, например, "генотип 3а" или др.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.