Вопрос гепатологу №7335

Вопрос №7335

03.09.2015 16:15:09

О.

Олег Игоревич! подскажите пожалуйста,моя знакомая проживает в Англии,у девочки геп с 3а,так же как и у мамы,девочке 4г.нагрузка 1 000 000.Она жалуется,что там не могут сделать им фиброскан,просит узнать можно ли сделать в Ростове или где-нибудь в России?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насколько я знаю, детям такого возраста это исследование можно сделать в Железнодорожной больнице Ростова-на-Дону (ул. Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, без предварительной записи (наверное, если ради этого исследования ехать так издалека, то лучше предварительно узнать, нет ли в данное время каких-то технических накладок), натощак (утром не есть и не пить воду). Исследование называется эластометрия печени на аппарате Aixplorer (ничем не хуже, а я бы сказал лучше, чем аппарат Фиброскан). Только ребенок должен несколько минут полежать спокойно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5365

03.09.2015 16:14:34

И. Светашов

Добрый день Олег Игоревич. Болею гепотитом с генотип 1 в,фиброз второй степени на фиброскане,по биопсии F3,вирусная нагрузка 840 000 ме/мл на момент начала лечения,на шестой неделе терапии вирусная нагрузка снизилась до 4450 ме/мл,но вирус в крови определяется. Подходит двенадцатая неделя терапии пегинтроном 120 один раз в неделю и ребетолом 1000мг в сутки.Сообщите если ПЦР вируса в крови после двеннадцати недель сохраниться стоит продолжать лечение или следует корректировать дозу или препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.

Вопрос №7044

03.09.2015 16:15:04

А.

Здравствуй, скажите пожалуйста высокая щелочная фосфатаза (251), может указывать на наличие вируса гепатита С!!?? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли. Прямой связи нет. Совпадения, естественно, могут быть.

Вопрос №6290

03.09.2015 16:14:49

Л.

Здравствуйте Олег Игоревич. В женской консультации, при беременности 3 нед. взяли анализы крови на гепатиты и вич. Анализы на гепатит В и ВИЧ - отрицательные. На гепатит С -сомнительный. Через 2 недели сдала кровь в Ситилаб. ПЦР исследование РНК гепатита С - не обнаружено. Общий анализ и биохимия - все в норме. УЗИ печени- в норме. Меня очень смущает результат анализов в ЖК - сомнительно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно пересдать кровь на все маркеры гепатита С (разные типы антител к вирусу гепатита С). Можно у нас. То, что в ПЦР вирус не обнаружен, очень хорошо. Очень высокая вероятность, что у Вас нет этого заболевания. Возможно, нужно будет пересдать анализы (маркеры и ПЦР) в динамике через некоторое время.

Вопрос №4775

03.09.2015 16:14:23

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! При подготовке к операции остеосинтеза анализ ИФА дал след. результаты: HBs-Ag , Anti HB cor-M , Анти-HBe , Hbe-Ag -, Анти-HBS не заполнен. Далее после выписки из больницы сдал анализ ДНК HBV(Кач.) - отрицательный, билирубин общ. 11,97, пр -1,71, непр.-10,26, тимол -2,5 ед., АСТ = 0,40, АЛТ = 1,84. УЗИ нарушений печени не выявлено. В местной поликлинике поставили предв. диагноз хронический гепатит B. На печень никогда жалоб не было, желтушных покровов, мочи темн. цвета и пр. тоже никогда не было. О том, что у меня гепатит узнал впервые. Хотелось бы уточнить у Вас как у специалиста более точный диагноз по данным результатам? Возможен ли ложный результат? Стоит ли пересдать анализ ИФА на маркеры гепатита B и сколько это будет стоить? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, стоит пересдать анализ на все маркеры гепатита В (+ на гепатит D). Лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС (7 линия, 67). Стоит это около 600 рублей.

Вопрос №6913

03.09.2015 16:15:02

В.

Здравствуйте доктор! Вопрос о спорте(bodybuilding) то есть в зале одни тяжести!До обнаружения гепС(2012 в этот же год начал лечение) на протяжении многих лет занимался этим видом спорта(более 20лет,сейчас мне 42)На время лечения и по оканчении(1,5года ПЦР минус)естественно с такими нагрузками пришлось расстаться!Сейчас(чуть более1,5лет по оканчанию) понемногу начинаю"пробовать"штангу увеличивая нагрузку.Вопрос такой- могу ли я полноценно в дальнейшем продолжить занятия в полной обьеме нагрузок?Вопрос обсуждался на многих профильных форумах и не только!Единого мнения нет!От полного НЕТ до совершенно противоположного ДА! Приводились доводы и с той и с другой стороны и все они не лишены смысла! Очень хотелось выслушать ваше мнение по этому вопросу!Большое спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не вижу вообще никаких причин ограничивать таким людям (без цирроза печени с расширением вен пищевода) физические нагрузки. И никто нигде и никогда не доказал и не объяснил вразумительно, почему это может быть вредно (я, по крайней мере, не встречал такой более или менее убедительной информации).