Вопрос гепатологу №4863

Вопрос №4863

03.09.2015 16:14:25

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич!
Подскажите, какие анализы и обследования положены бесплатно при гепатите. Мой терапевт из 20 поликлиники даже биохимию предлагает платно делать
Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вы получаете мед. помощь по полису ОМС, то, по логике, те исследования, которые входят в программу обязательного медицинского страхования. Я так это себе представляю. Но я не организатор здравоохранения (есть такая специальность) и не медицинский чиновник, поэтому боюсь ошибиться при ответе на ваш вопрос, уж больно там много для меня скользких моментов. Биохимию точно можно сдать в поликлинике по полису ОМС. И большинство "простых" исследований тоже.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5072

03.09.2015 16:14:29

Л.

Здравствуйте. Некоторое время назад у меня был половой контакт с мужчиной. Позже выяснилось, что у него гепатит В. Через 3,5 недели после контакта я сдала анализ HBsAg, результат 0,060 ОП. Я сделала прививку Энджерикс В. Чувствую себя нормально, но последнее время покалывает правый бок. Подскажите, если предположить, что я заразилась, показал бы это анализ, который я делала через 3,5 недели? Есть ли смысл, на фоне вакцинации (вчера была вторая прививка) пересдать анализы? Если я сдам ПЦР-анализ на наличие в крови вируса гепатита В, он будет правильный?, если у меня вера была вторая прививка, он не покажет положительный результат из-за прививки?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ есть смысл сдать через 6 месяцев от момента возможного инфицирования. Раньше выявить заболевание тоже можно, но при "отрицательном" результате анализа в 6 месяцев его все равно пересдавать. Сдавать или не сдавать анализ от вакцинации не зависит. ПЦР при гепатите В не всегда "положительный", сдавать нужно маркеры (HBsAg). После вакцинации (или уже во время нее) должны появиться anti-HBs, а не HBsAg.

Вопрос №110975

30.03.2019 21:08:06

Т.

Здравствуйте, у моего мужа обнаружили Гипатии B и С . Мужу 38 лет. В детстве заразили гепатитом через лечение зубов, каким именно он не помнит тоже, мать его тоже. Врачи говорят, что через зубы заражают гепатитом В. Если это так, то как появился гепатит С, мог ли он им заразиться через половой путь? У меня анализ отрицательный.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Половым путем гепатит С передается очень редко. Почти всегда он передается через кровь.

Вопрос №5378

03.09.2015 16:14:34

Е.

Здравствуйте!Мне 37лет.В последнее время начал беспокоить хруст во всем теле, и периодически ноют суставы и плюс ко всему повышенное газообразование.Делала колоноскопию, только нашли долихосигму. 5 мес. назад узи брюшной полости -дефф. желчного пузыря, печень в норме. Сдала анализы Анализ крови WBG-5.6 RBC-4,07 HGB-121 PLT-331 п-4 , с-48, э-5, б-1, л-35, м-7, СОЭ- 16 Биохимия Глюкоз -4,9 СРБ, Ревматойдный фактор, Асло - отр Мочевина- 5,9 Холестерин- 5,4 АЛТ-17, АСТ-18, Калий-5,1, Мочева кислота- 229 мкм/л, билирубин общий-18,73 (5-21) ,билирубин непрямой -16,10 (3,40-13,70), билирубин прямой-2,63 (0-3,40) Анализ мочи LEU - 0, KET- 0, UPO 1 33umoll, BIL 1 8.6 umoll, SG 1.030, pH 5.0 Я вижу что очень плохая моча, и повышено СОЭ-16 .Еще заметила что уже давно немного желтые склеры глаз, кал нормального цвета, присутствует уже давно на теле несколько маленьких красных точек в районе печени.Терапевт вчера мне сказал,что проблема в почках. Скажите пожалуйста что это может быть повышен непрямой билирубин и в моче билирубин и уролибин плюс соэ 16?Может стоит сдать на онкомаркеры печени?И что Вы посоветуете?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все "симптомы", которые вы описываете (в т.ч. некоторые изменения в анализах) очень "сомнительные". Практически 100%, что они не говорят о наличии у вас какого-либо серьезного заболевания. Не хочу писать подробно и объяснять про каждую вашу "жалобу". Но, если сможете, поверьте мне, что все, что вы написали, в т.ч. моча, СОЭ, непрямой билирубин и т.д., ни о чем не говорит. Глаза не желтеют при нормальном общем билирубине... СОЭ эта вообще практически никогда не имеет значения... Точки на области печени ни каждый у себя разглядит... И т.д., и т.д., и т.д.... В таких случаях, как у вас, наверное, больше чем 90%, что речь о каком-то, скажем так, психоэмоциональном расстройстве. Часто в таких случаях это страх онкологического заболевания. Иногда после того как какой-то онкопроцесс был обнаружен у близкого человека. Я, естественно, не могу это знать точно. Это только предположение, но по некоторым признаком мне кажется, что вероятность этого высока. Если есть правда в том, что я вам сказал, обращайтесь к для начала психотерапевту. Еще раз повторяю, все, что вы написали, не говорит о наличии у вас серьезного заболевания. Скорее всего, вероятность чего-то "плохого" (в т.ч. онко-процесса) примерно такая же как у всех других жителей планеты Земля.

Вопрос №4882

03.09.2015 16:14:25

В.

Добрый день! Я сейчас беременна, сдала анализы на маркеры. Вот результат: Дослідження сироватки крові методом ІФА: HBsAg - позит. AntiHBc-позит. AntiHBe-негат. AntiHCV - негат. AntiHDV - негат. AntiHAVm - негат. У меня никогда не было желтухи и печень не беспокоит. Скажите, что означают результаты анализов. Возможно, ли что ребенок от меня заразится, и можно ли ребенку сразу после рождения делать прививку от гепатита "B"?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат анализа соответствует наличию у вас гепатита В (скорее всего, хронический гепатит В). Ребенка обязательно нужно привить. Первый укол вакцины ребенку делается в течение первых 12 часов после родов. Если правильно привить ребенка, вероятность инфицирования ребенка около 5%.

Вопрос №4640

03.09.2015 16:14:21

н.

Здравствуйте Олег Игоревич. У моего мужа Гепатита С количество -2221713 МЕ НСV\мл., фиброз F1, сопутствующие заболевания хронический пиелонефрит, ХПН 1 степени по Рябову, грыжа пищевода, хронический гастрит, был в октябре месяце в вашем гепатологическом центре на консультации, получил назначение фосфоглив и урсосан на пол года. В последнее время (около месяца) повышенное давление 160/120, сильные головные боли, могут ли названные выше препараты вызывать повышение давление?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фосфоглив может давать некоторое повышение артериального давления. Единственной причиной повышения АД фосфоглив вряд ли может быть. В любом случае нужно обращаться к терапевту и назначать антигипертензивные препараты. Отменять сейчас фосфоглив из-за этого не нужно. Это может быть просто совпадением.