Вопрос гепатологу №4870

Вопрос №4870

03.09.2015 16:14:25

Н. В

Здравствуйте.Скажите ,при геп с клетки печени однозначно только разрушаются или процесс восстановления также имеет место? и еще хотелось бы узнать:периодически появляющаяся сухость во рту как то связана с геп.с? Спасибо за ответы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Процессы "восстановления" тоже потихонечку идут. Сухость не связана с гепатитом С.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7105

03.09.2015 16:15:05

Э.

Здравствуйте! 4 ГОДА назад плставили диагноз гипатит с. Прошла курс лечения рибовтрин пегасис, сейчас на узи видят изменения печени(УПЛАТНЕНИЯ). СКОЛЬКО В СРЕДНЕМ ЧЕЛОВЕК ЖИВЕТ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

То, что у Вас сейчас "видят на УЗИ", скорее всего, не имеет значения. Что сейчас после противовирусной терапии? В анализе ПЦР РНК вируса определяется или нет? Если нет (есть несколько "отрицательных" анализов ПЦР), то Вы выздоровели от гепатита С и жить будете столько же, сколько и все остальные люди. Если Вы не выздоровели (рецидив заболевания), то, скорее всего, тоже все будет нормально. Во-первых, далеко не у Всех в течение жизни успевает сформироваться цирроз печени (вернее сказать, он формируется только примерно у 30% больных). Во-вторых, в случае необходимости можно лечиться повторно новыми очень эффективными препаратами.

Вопрос №4996

03.09.2015 16:14:27

А.

Скажите пожалуйста, гепатит С действительно опаснее и страшнее для человека, как это пишут в интернете, чем гепатит В? Какие прогнозы по этим двум вирусам?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно не опаснее и не страшнее. Примерно также опасен. Примерно у 30% пациентов с хроническим гепатитом С или с хроническим гепатитом В формируется цирроз печени в течение жизни. У некоторых больных формируется цирроз-рак печени (не очень часто). Остальные пациенты живут свою жизнь полностью без больших проблем.

Вопрос №6676

03.09.2015 16:14:57

Н.

Полгода принимаю бараклюд от гепатита Б. Через 3 месяца приема, анализ показал полное отсутствие вирусов в крови. Препарат принимать продолжаю. Скажите пожалуйста, какие показатели надо контролировать дальше? Вируса ведь уже нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Продолжать сдавать ПЦР (качественный) и АЛТ 1 раз в 3-6 месяцев, чтобы быть уверенным, что не появилась резистентность (устойчивость) вируса к препарату (при приеме бараклюда это бывает редко) и он продолжает действовать. Возможно, в Вашем случае целесообразны какие-то еще исследования (эластометрия печени периодически, например). Кроме вопросов здесь обращайтесь, пожалуйста, на консультацию к врачу, который назначил Вам бараклюд, потому что я не знаю полной картины.

Вопрос №6161

03.09.2015 16:14:47

А.

Добрый день, Олег Игоревич! Сдал анализы на гепатиты, результат - гепатит В, по анализам: HBs-Ag положит, Hbe-Ag отрицат, Anti-HBs отрицат, Anti-HBe положит, Anti-Hbcore-IgM положит, Anti-Hbcore-IgG положит. Подскажите, что делать, где лечиться. Инфекционист поликлиники сказал надо ехать в Ростов, нужно ли какое-то направление? Заоанее благодарен, Алексей.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно обследоваится. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры (антитела) гепатита D, АЛТ, АСТ, УЗИ печени селезенки, воротной вены, непрямая эластометрия печени. Потом можно будет сделать вывод о том, насколько выраженные у Вас имеются "изменения" в печени и нужно ли Вас лечить. Если в наше отделение, то, да, на консультацию нужно направление, паспорт и полис.

Вопрос №32376

06.05.2017 19:34:30

А.

Добрый день Олег Игоревич .У меня Гепатит B, известно об этом около 4 лет, ПВТ не проводил. В моем случае Гепатологи расходятся во мнениях по трём "глобальным " вопросам : 1. в моей ситуации нужна ПВТ? 2.Если ПВТ не проводить ,какие риски? 3. Если нужна ПВТ, то какой препарат порекомендуете ?(варианты предложенные Гепатологами : ламивудин , бараклюд, тенофир ) Скажите пожалуйста , исходя из нижеуказанных результатов анализов, какое Ваше мнение по этим трём вопросам ? Заранее огромное спасибо !!! Результаты моих анализов: ( на протяжении 4 лет одинаковые , только нагрузка в этот раз самая высокая, раньше было 10*4 или 10*5. При этом АЛТ и АСТ всегда норма , F-0): F-0 (Metavir) HBV, DNK: - 1,3*10^6 (мл) - 7,8*10^5 (ME/мл) AЛТ - 21 (норма: 0-41) AСТ - 19 (норма:0-40) anti-HBc - >10 anti-HBc,IgM -

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBe-антиген (HBeAg) есть в крови или нет? Если не сдавали, то сдайте. Если он есть, то, скорее всего, это так называемая "стадия иммунологической толерантности". Это один из начальных этапов течения хронического гепатита В. На этом этапе в крови есть этот самый HBeAg и высокая концентрация вируса в крови (вирусная нагрузка), но при этом практически отсутствует "повреждение" печени (воспаление и фиброз). На этой стадии лечить человека не нужно (кроме беременных в третьем триместре - с целью снизить вероятность инфицирования ребенка во время родов). Если же HBsAg в крови нет, то напишите еще раз. В этом случае, скорее всего, все-таки нужно лечить. Хотя, если подходить к этому вопросу строго, то в таких спорных случаях нужно сначала делать пункционную биопсию печени, а потом уже решать, лечить или нет.