Вопрос гепатологу №4937
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня хронический гепатит с 1в,я при подготовке к эко сдавала анализы на онкомаркер С-125, по результатам он повышен до 35,5 при норме 35, врачи ничего не комментируют (по гинекологии у мяня все в порядке, недавно была лапароскопия, все в норме). Но я читала литературу, и есть почти везде такая информация, что этот онкомаркер может незначительно повышаться при гепатитах. Подскажите, может вы в курсе данного вопроса? Спасибо за ответ. Удачи Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Такое незначительное повышение этого показателя просто напросто не имеет практически никакого значения. У здорового человека такое тоже может быть. Гепатит врядли имеет к этому какое-либо отношение. Какое-то объяснение всегда можно притянуть за уши.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
24.01.2017 09:09:13
Доброе утро!Меня очень сильно вопрос! У мужа не так давно появилась крапивница.Его положили в больницу.Когда его выписали, он лежал дома с температурой под 40.Терапевт сказал что это простуда.Выписал антибиотики и кучу лекарств.После простуды,муж пошел сдавать ряд анализов и ему дали анализ на гепатит С.Результат показал что есть мало выраженные антитела в крови гепатита С.В голове не укладывается от куда такой результат!!! Переливание крови не было,не наркоман.Очень,очень мучает вопрос от куда это гадость взялась.Теперь и мне пришлось сдавать этот анализ на Гепатит С. Но я очень переживаю,говорят что кровь нельзя сдавать при насморке.А у меня синусит. Может ли это повлиять на результат? Делали УЗИ,все хорошо что у меня,что у мужа. Не когда ни чем не болели.Могло ли это быть после простуды? или ряд лекарств?И что мне ожидать??Читала,что это может передаваться через ПА, 3-5%.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мужу нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови. По антителам все-таки анализ не ставится.Тем более, что, как я Вас понял, результат анализа на антитела "сомнительный". Если в анализе ПЦР будет выявлена РНК вируса, то, да, гепатит С есть. В этом случае ему нужно обследоваться. Насморк, синуит и все остальное, написанное Вами, тут ни при чем. Если у мужа все-таки и есть гепатит С, то в любом случае, половым путем он передается очень редко, так что за себя сильно не волнуйтесь. Все, конечно, бывает, но вряд ли.
07.03.2017 15:21:33
Здравствуйте я Надя я болею болею гепатитом с уже 10лет ничем не лечу так как у меня на это просто нету денег скажите пожалуйста а если я буду принимать капсулы фосфоглив в течение года а потом год пропью противовирусное лавомакс то я вылечусь от гепатита це генотип 1b и как как мне может помочь препарат алохол а вот если я после приёма шести месячного приема фосфоглива сдам кровь то у меня будут хоть какие-то улучшения и понизяться хоть какие то показатели я не пьющая раньше пила а сейчас только курю но ради лечения брошу скажитеа влевирондуо мне поможет хотъ чемнибудь
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы не вылечитесь этими препаратами. Вам нужно обследоваться. По минимуму - сделать эластометрию печени. Если есть тяжелый фиброз или цирроз, то обязательно нужно стараться лечиться противовирусными препаратами. Посчитайте, сколько Вы потратите денег на год приема препаратов, о которых Вы говорите. Скорее всего, эта сумма будет сопоставима с некоторыми вариантами нормального лечения.
19.03.2016 19:45:38
Здравствуйте,доктор,мне назначили при врвп анаприлин в дозировке 120 мг.,можно заменить метопрололом и в какой дозировке?цирроз в исходе гепатита С,нахожусь на пвт
соф+дак+рибы,минус через 2 недели.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Метопролол - в данном случае будет менее эффективен, потому что он действует только на бета1-рецепторы (они находятся преимущественно в сердце). Анаприлин действует на бета1- и бета2-рецепторы (они находятся преимущественно во внутренних органах). При жесткой необходимости можно заменить один на другой, но это не желательно.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте, Олег Игоревич, Уже несколько раз обращался к Вам за консультацией, и всегда получал самые исчерпывающие ответы: спасибо большое.
Напомню, у меня гепатит С (1б генотип) уже 20 лет, мне 39. Узнал о нем случайно месяц назад. Сделали фиброскан -- 7.1 кПа. Ферменты -- в 4 раза выше нормы. Все остальные анализы (со слов врача) в норме. Периодически беспокоит правый бок, но занимаюсь спортом и все окей. Могу заходить на тройную ПВТ уже сейчас (по страховке), но хочу ждать безинтерфероновую ПВТ (опять же по страховке). Знаю, что для того, чтобы принять мудрое решение, нужно точно знать фиброз - и к фиброскану доплюсую еще фибротест (через месяц).
Что меня реально беспокоит это ладони. Они очень красные -- ощущение, будто из бани вышел. Горят теплом, но кожа без изменений и раздражений. Тепло идет изнутри. Я пытался сравнить их с "печеночной эритемой", но в гугле информации с фотографиями это либо "обычные ладони" либо "фильмы ужасов". Одним словом, не могу понять.
1. Могли бы Вы как то более внятно описать такие ладони? Вы ведь встречаете пациентов таких. Как они реагируют на надавливание, болезнены ли они?
2. Правда ли, что этот симптом свидетельствует о (недалеком) циррозе, или он возможен и при "безобидном" фиброзе тоже?
3. Всегда ли красные ладони означают проблемы с печенью?
4. Прочел, что они могут быть либо следствием распада желчи, либо женских гормонов. Мой врач сказал, что билирубин в норме у меня -- значит нужно проверить кровь на эти гормоны? Возможен ли такой тест или у нужна динамика и у каждого эти гормоны в разных количествах?
Спасибо большое за ответы!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если не секрет, что это за страховка такая, которая покрывает лечение тройной терапией? Или Вы гражданин другого цивилизованного государства? Не обращайте внимания на свои ладони. Ни о чем особенном то, что Вы описали, не говорит. Хочу Вам сказать, что в целом, как правило, ничего особенно страшного в тройной терапии нет, если все делать по человечески, хотя, при минимальном фиброзе можно ждать и безинтерфероновую терапию, если такие возможности есть.
03.09.2015 16:14:55
Олег Игоревич, спасибо большое за Ваши ответы! После посещения сайта хочется жить! Я учительница, ни разу в жизни не пила и не курила, вела здоровый образ жизни, после переливания крови в течение 10 дней (лежала в реанимации) у меня обнаружили гепатит С. Многие от меня в ужасе отвернулись. Психолог тоже не помог. Спасибо Вам за все!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чем могу...
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.