Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №4968

03.09.2015 16:14:27
И.
Доброго здоровья Олег Игоревич!
Прочитал у Вас что фибросканирование нужно делать натощак,а мне сказали перед процедурой что допустим завтрак.Я позавтракал и поехал на процедуру.Итог-фиброз 3 степени. Получается он может быть некорректен?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Да, исследование нужно делать натощак. Может.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:30
В.
Здравствуйте доктор!Прежде всего спасибо за ответ(задавал 12.09.12 по поводу продления или нет ПВТ)Дело в том,что в 4 недели стояло следующее-ее сам -безуспешно!Задавал в других местах(сайты,врачи,консультации и т.д)вопрос по поводу что означает меньше 30 коп/мл но обноруженно,четко никто неответил,все ответы сводились к одному-результат для четвертой недели хороший и все!Поэтому не могу понять был это ответ на 4 недели или нет?Из-за этого возникает путаница и естественно вопросы!Еше раз заранее спасибо и ваше мнение обовсем?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В анализах ПЦР пишут менее "стольки-то" копий в мл, когда имеют в виду, что они не обнаружили вирус в крови тест-системой с определенной чувствительностью (30 копий в мл в вашем случае; в другой лаборатории это может быть 250 или 500 копий). Т.е. результат фактически "отрицательный", но они этой фразой подчеркивают, что теоретически концентрация может быть, например, 29 копий в мл (в вашем случае). 30 копий в мл - это очень хорошая (чувствительная) лаборатория ПЦР (лучше не бывает) и пишут они очень правильную фразу, что говорит об их понимании ситуации. У вас был полный быстрый вирусологический ответ. Более 48 недель лечиться в вашем случае не нужно.

03.09.2015 16:14:50
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Посоветуйте, пожалуйста,как поддержать печень при ХГВ(ПЦР-7,8*10х9 МЕ/мл),если не могу позволить себе из-за нехватки денег лечение нуклеозидами (даже "Зеффиксом")? Есть ли шанс с таким колличеством вируса дожить до старости? Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кроме концентрации вируса нужно, конечно, оценивать и другие показатель (степень фиброза, активность воспаления и др.), но, скорее всего, противовирусная терапия при такой высокой концентрации вируса нужна. Если у Вас сейчас нет выраженного фиброза (или цирроза) печени, то не нужно думать, что Вам в ближайшее время что-то угрожает. Не нужно также думать, что у Вас обязательно будет цирроз. Но, если заболевание будет длительное время протекать "активно", то вероятность этого достаточно высока. Могу сказать, что на любые гепатопротекторы (если Вы это имеете в виду), чтобы "поддержать печень", денег Вы потратите не меньше, чем на зеффикс, а польза от них часто сомнительна. Посоветовать могу только сначала хорошо обследоваться, чтобы владеть адекватной информацией, не принимать алкоголь и другие "вредные" для печени вещества и, если лечение будет абсолютно необходимо, то чем-то, возможно, нужно будет для этого жертвовать или искать помощи. Еще раз повторю, что паниковать не нужно. Быстро с такими людьми, как Вы, практически никогда ничего страшного не происходит, но какие-то шаги нужно обдумывать. И делать.

12.10.2016 19:12:02
Е.
Здравствуйте,скажите пож.может ли из-за гепатита с наступить ранний климакс? ( 43г.) или эти явления не связаны? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не может. Не связаны.
11.10.2019 11:44:47
А.
Здравствуйте! Использовала бритву мч зараженного гепатитом б, после бритья появилась ранка с кровью. обработала хлоргексидином и клеем бф. прививку ставили 1 раз (не было три этапа прохождения) в 2017г. Скажите,при таких условиях велика вероятность заражения? И через сколько требуется сдать анализ? И на что сразу сдать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В целом вероятность в такой ситуации невысокая. Разумно было бы сейчас полноценно привиться против гепатита В (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). И сразу сдайте кровь на HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore IgG. Потому что возможно, например, что у Вас уже сейчас есть иммунитет к вирусу гепатита В или есть сам гепатит В (последнее маловероятно). В таких случаях продолжать вакцинацию дальше нет смысла. Если начать прививаться, то вероятность заболеть очень маленькая.
03.09.2015 16:15:07
о.
здравствуйте Олег Игоревич!я писала по поводу анализа ниже (подсчет копий)так а логорифм снизился или нет?и подскажите если терапию отменят,что делать дальше?вгс F4
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Снижение концентрации вируса на 1 десятичный логарифм это в переводе на нормальный русский язык - снижение концентрации в 100 раз. У Вас, насколько я помню, через 1 месяц от начала снижение концентрации примерно в 2 раза. Если в течение первых трех месяцев лечение неэффективно (нет снижения концентрации вируса хотя бы в 100 раз), то его нужно отменять. В этом случае нужно рассматривать другие схемы противовирусной терапии. Они есть. Пока вопрос в их доступности для больных.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.