Вопрос гепатологу №49770

Вопрос №49770

#Гепатит

25.10.2017 01:01:53

А.

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, возьмут ли в армию молодого человека, который успешно прошел лечение от гепатита С, но антитела анализы всё равно показывают, а ему скоро нужно будет проходить мед комиссию!? Спасибо большое Вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После лечения для того, чтобы исключить вероятность рецидива, за человеком наблюдают 1 год. Если в течение года в анализе ПЦР сам вирус не появился, то человек вылечился. Исходя из здравого смысла, в таком случае никакой проблемы нет вообще. В таком случае он здоров как и все остальные (если, конечно у него нет цирроза печени). Но здравый смысл и армия это иногда где-то на разных материках. Поэтому чтобы что-то доказать врачу в комиссии иногда людям приходится прикладывать некоторые эмоциональные усилия - показывать заключения врача о том, что он здоров, объяснять, что антитела это не болезнь и т.д. Примерно так обычно происходит.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7092

03.09.2015 16:15:05

И.

Здравствуйте,во время беременности обнаружили HBsAg положительный,в 20 недель ПЦР был минус,в 30 недель плюс..HBeAG "-" antiHBeAG " " ,гепатит Д отрицательно....количественный ПЦР сделаю в ближайшее время! Сейчас идет 32 неделя беременности..Мой инфекционист настаивает на родоразрешении путем кесарева сечения и отговаривает меня от иммуноглобулина ребенку в первые часы жизни...Хотелось бы узнать ваше мнение!? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кесарево сечение делать не обязательно. Вероятность инфицирования ребенка при естественных родах и при кесаревом сечении сопоставимы. Всех детей, рожденных от матерей с гепатитом В, обязательно нужно прививать. Введение специфического иммуноглобулина к вирусу гепатита В, о котором Вы говорите (например, препарат Неогепатект или его аналоги), тоже желательно, т.к. это уменьшает вероятность инфицирования. В России это не является обязательным, но во всем мире (имеется в виду Европа, США и т.д.) делается именно так - вакцина (прививка) в первые 12 часов после родов - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев + иммуноглобулин к вирусу гепатита В (однократно в роддоме сразу после родов). Ничего "опасного" в этом нет. Вероятность каких-то "неприятностей" во время введения очень маленькая (гораздо ниже потенциальной пользы). Зачем Вас "отговаривают", не знаю. Препарат этот есть в свободной продаже и именно для этого и используется. Иногда (редко) при очень высокой вирусной нагрузке (концентрации) вируса в крови (более 1 миллиона копий в мл) в третьем триместре беременности женщинам назначают противовирусные препарат Себиво для подавления вируса к моменту родов с целью уменьшить вероятность инфицирования ребенка. В целом вероятность инфицирования ребенка мала, даже если вводить ему только вакцину.

Вопрос №6792

03.09.2015 16:14:59

н.

Здравствуйте! 1,5 года назад во время беременности анализы показали Anti-HCV-LgG (NS4) неопределенный результат гепатита С, трансаминаза в норме, сказали смотреть динамику. Результаты не меняются, что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавали ли Вы анализ ПЦР? Если в анализе ПЦР (неоднократно) РНК вируса гепатита С не выявляется, то практически точно, что гепатита С у Вас нет. Пишу немного "обтекаемо", потому что по интернету снимать диагноз рука не поднимается.

Вопрос №4788

03.09.2015 16:14:23

Е.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич. Я беременна.Срок-12 недель. На сроке 7недель сдала иммуноферментный анализ маркеров гепатитов. Результат- наличие антител к вирусу гепатита В. Повторный анализ в 10 недель. Результат-такой же. Потом сдала ПЦР на вирус гепатита В(качественный)- отрицательный. Вирус не обнаружен, а антитела к вирусу есть. Биохимия в норме. Что это означает? Не опасно ли это? Если я не больна смогу ли я рожать в обычном роддоме, а не в инфекционной больнице?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что конкретно обнаружено в крови? В крови есть HBsAg? Если нет HBsAg, а есть только антитела, то гепатита В у вас нет (вы когда-то болели и выздоровели), и все у вас точно также, как и у других беременных.

Вопрос №6874

03.09.2015 16:15:01

И.

Добрый день, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, выявление поверхностного антигена HBs Ag - это и есть анализ ПЦР (качественный анализ на наличие в крови ДНК вируса гепатита В)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Это два разных анализа.

Вопрос №27655

09.03.2017 18:48:59

А.

Здравствуйте Олег Игоревич!!! Если можно ответьте пожалуйста, перед началом лечения показатели были такие: РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 5,1x10^5 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 2.0x10^5 МЕ/мл фиброз-0. после четырех недель лечения софосбувиром и даклатосфиром РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 0 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 0 МЕ/мл Я так понимаю что 0 это значит нет вируса? Но продолжать прием обязательно? И нужно ли что либо проверить (помимо всего относящегося к лечению гепатита С) после лечения, знаете в народе говорят " одно лечится, другое калечится))". С огромным к Вам уважением!!! Спасибо!!! Анжелика.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечиться по срокам нужно до полного курса. Обычно это 12 или 24 недели. Срок лечения определяет врач. Иначе, скорее всего, будет рецидив. Помимо "относящегося к лечению гепатита С", скорее всего, ничего проверять не нужно будет. Ничего "калечиться" не должно.