Вопрос гепатологу №5003

Вы сейчас лечитесь от гепатита С противовирусными препаратами (интерферонами) или нет? Если вы сейчас не проходите противовирусную терапию, то "гриппоподобный синдром" не имеет отношения к гепатиту С.

Ну я так Вам скажу, насколько я знаю, китайцы производят эти вещества не как лекарственные препараты, а просто как "нечто", как какие-то абстрактные "вещества". Они у них не зарегистрированы как лекарства вообще. Вероятно, это связано с тем, что они не имеют лицензии на их производство от "западных" фармацевтических компаний. Т.е. хитрят китайцы, чтобы не иметь с ними юридических проблем. Я так себе представляю эту ситуацию. Некоторые другие страны "третьего мира" (Индия, например) получили эти лицензии и официально производят эти лекарства на нормальных современных фармацевтических предприятиях по их, "западной", технологии. Далее, следующий и, наверное, самый реально важный момент - если даже китайских порошок полностью химически соответствует заявленному составу (не исключаю, что так и есть), то купив их в порошке, как Вы собираетесь их принимать? Там же должно быть в одной дозе - 400 мг софосбувира и 90 мг ледипасвира. Как Вы точно будете взвешивать эти миллиграммы и потом их принимать? Даже если Вам кто-то их расфасует, то уверены ли Вы, что там все будет сделано как нужно таким кустарным способом? Исходя из сказанного, думаю, что делать такие вещи в отдельных случаях в настоящее время может быть целесообразно уже только от крайней бедности и при крайней необходимости. Ну например, если у человека уже достаточно тяжелый цирроз и некуда отступать, плюс он понимает, что у него в жизни нет ни малейших финансовых перспектив. Справедливости ради, хоту сказать, что я таких больных видел, хотя уже достаточно давно, скажем так, на заре этой новой эры в лечении, когда эти лекарства были практически совсем недоступны. Не могу сказать, что эти люди в тот момент сделали для себя неправильный выбор. Но сейчас уже все-таки совсем другое время. Рекомендовать Вам делать так я никак не могу. Тем более, никто из врачей не может Вам их назначать.

Что касается гепатита С - если в ПЦР нет вируса, то человек, действительно, здоров (часто, чтобы в этом убедиться, анализ ПЦР нужно повторить несколько раз). Гепатита С у Вас нет. Что касается гепатита В - если в крови есть HBsAg (это "кусочек" самого вируса, это не антитела), то гепатит В все-таки есть, но т.к. в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то это значит, что гепатит В в настоящее время протекает у Вас благоприятно и, судя по тому, что Вы написали, в настоящее время лечения не требует. Примерно такая ситуация. .

Вероятность заразиться в таком случае стремится к нулю. Не совсем понятно, когда Ваш муж закончил лечение, если он закончил давно (год назад или более) и в ПЦР у него вируса нет, то Вы никак не заразитесь. Если он закончил недавно, то иногда (очень редко) бывают рецидивы (появление вируса в крови вновь). В таком случае, теоретически, заразиться от него можно, но еще раз повторю, такое стечение стечение обстоятельств очень маловероятно. Можете сейчас сдать ПЦР качественный ("обычный") и АЛТ, если так сильно волнуетесь, но, скорее всего, волноваться не о чем.