Вопрос гепатологу №5014

Вопрос №5014

03.09.2015 16:14:28

С.

Добрый день,Олег Игоревич!В 2009-2010 г мне сделали прививку против гепатита В. В феврале 2010г-последний укол.В апреле 2010 в лаб."Наука" у меня обнаружили гепатит В.(HBs-Ag,Anti-Hbe,Anti-Hbcore-IgG).В августе 2011 г.по направлению из районной больницы была на консультации в вашем центре по вопросу назначения противовирусного лечения.Противовирусное лечение не было назначено,но 6мес по назначению врача я принимала фосфоглив и урсосан,в марте 2012 года сдала анализы и УЗИ. По результатам УЗИ печень в норме,а вот анализ крови вирус гепатита В(колич) за полгода изменился.Было 660МЕ/мл в агусте 2011 года,а в марте 2012- 1946 копий/мл.Это показатель активности вируса Гепатита В?Что делать дальше? Я опасна для полового партнера?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Концентрация ДНК вируса в крови примерно такая же как и было (1 МЕ примерно = 4 копии в мл). Концентрация это низкая. При такой концентрации (и отсутствии "выраженных" изменений в печени) противовирусная терапия в настоящее время не показана. Контроль ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса) и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев. Если заболевание будет протекать активно - лечить. Если не будет - не лечить, наблюдать. На всякий случай, нужно сдать анализ на гепатит Д (маркеры), иногда они протекают вместе (редко). Половому партнеру - сдать анализ на все маркеры. При отсутствии всех маркеров (в т.ч. антител) гепатита В партнера - привить от гепатита В (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Если привить полового партнера, он почти на 100% будет защищен. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5577

03.09.2015 16:14:37

Е.

Олег Игоревич,анти-HCV 2,46(отр.,РНК HCV отр.,At HCV cor 4.687(сомн.) At HCV NS3 0.035 (отр.) At HCV NS4 0.005 (отр.) At HCV NS5 0.010 (отр.). At HCV IgG - авидность 28,6 (низкоавидные).АЛТ 22, АСТ 29.По данным анализам врач дала заключение, что "данных за ХГС нет" и ничего предпринимать не нужно. Очень переживаю и обращаюсь к Вам как к последней инстанции - так ли это или нужно, что-то еще сдать или пересдать? Спасибо Вам большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вполне вероятно, что ничего нет. Но надежнее было бы пересдать анализ ПЦР ("качественный" анализ достаточно) и все маркеры гепатита С (anti-HCV IgM, anti-HCV IgG core, anti-HCV IgG NS3, anti-HCV IgG NS4, anti-HCV IgG NS5, индекс авидности) в динамике через пару месяцев. Возможно, потом еще раз пересдать. Низкоавидные антитела могут быть при остром ("свежем") гепатите С, хотя вероятность этого невысока.

Вопрос №106045

08.02.2019 10:33:32

С.

Муж болен гепатитом с, недавно узнали, что сын пару раз пользовался его бритвой. Говорит, не резался. Какова вероятность заразиться. Места себе не найду. Сдавать анализы, наверное, рано еще.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность невысокая. Не нужно настолько сильно волноваться. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев.

Вопрос №101968

27.12.2018 18:53:26

А.

Добрый вечер!Помогите расшифровать анализ.12.12.2018 была прививка от гепатита в и акдс.24.12.2018 сдавала анализы(на мед.книжку)серодиагностику и вот что показало.HBsAg не обнаружен.Anti-HCV сомнительный.что это значит и какой повторный анализ нужно сдать.заранее спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР ("качественный") на наличие РНК вируса гепатита С в крови. Если в ПЦР вируса нет (скорее всего так и будет), то на всякий случай повторить оба этих анализа через некоторое время в динамике. Почему-то пропустил Ваш вопрос ранее.

Вопрос №12087

08.04.2016 16:19:50

Е.

Добрый день, Олег Игоревич! Гепатит С, Зав, Ф1, ранее не лечилась, иду на терапию СОФ+ДАК 12 нед. Нужен ли рибаверин?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не нужен.

Вопрос №307292

09.12.2024 13:05:46

Р. Тимофей

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам, нет ли начальной стадии бактериальной инфекции? ( боль в горле более 10 дней) До этого в начале октября был гайморит ( антибиотик панцеф)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. В анализе, который вы прикрепили, нет каких-то явных признаков воспаления, которое могло бы быть связано с бактериальной инфекцией. Вам нужно обратиться к ЛОР-врачу.