Вопрос гепатологу №5015
03.09.2015 16:14:28
""Если вы недавно (в течение последних нескольких месяцев) сдавали анализ на антитела к гепатиту С и у вас ничего не обнаруживалось (вы пишите "сдавал перед операцией", не понятны сроки, когда это было), а сейчас антитела есть (сочетание разных подтипов антител в 2-х анализах с интервалом в 1 неделю достаточно странное), то высока вероятность того, что это острый гепатит С, т.е. возможно, вы заразились недавно. В этом случае нужно назначать противовирусную терапию и часто можно полностью вылечить пациента. Прежде чем делать какие-то определенные выводы, нужно обследоваться и пересдать некоторые анализы. Если хотите, приходите. По интернету вы не получите точной информации что к чему. Это невозможно.""
Спасибо за консультацию...
а возможно самому пропить таблетки для печени, в качестве профилактики? может быть почистить как нибудь? просто результаты на гепатит B и С я делал сразу после армии... мб из за неправильного питания, повлиять на результат? или антибиотики?
Спасибо за консультацию...
а возможно самому пропить таблетки для печени, в качестве профилактики? может быть почистить как нибудь? просто результаты на гепатит B и С я делал сразу после армии... мб из за неправильного питания, повлиять на результат? или антибиотики?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не получится ничего ни попить самостоятельно "для профилактики", ни "почистить". Ни при чем здесь также армия с ее питанием и антибиотики. Нужно в хорошей лаборатории (например ОблСЭС) пересдать анализ на все маркеры гепатита С + авидность антител, сдать ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С, АЛТ и проконсультироваться со специалистом со всеми старыми и новыми "положительными" и "отрицательными" анализами с датами их выполнения. Если вероятность того, что это острый гепатит С высока (не всегда это можно сказать на 100%), нужно назначать противовирусную терапию. Если это хронический гепатит С, то это другая история. Может так случиться, что вы вообще здоровы. Разные варианты могут быть. По интернету вы больше ничего не выясните. И "попить" что-то "для профилактики" или "почистить" можно только для психотерапии. Не тратьте время на всякие фантазии.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте! У меня семь лет назад был обнаружен вирус гепатита С-генотип "2а".После 4 недель терапии РНК качественный анализ-отрицательный,продолжил лечение ещё в течении пяти месяцев,сдал повторно анализ на РНК и опять анализ отрицательный.Сдавал анализ на РНК НСV ещё в течении трёх лет-анализ отрицательный.Да,до лечения и во время лечения все анализы(общий и биохимия были в норме или близки к норме.Могу я с уверенностью сказать,что я полностью вылечился и избавился от вируса? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в течение 2 лет после проведения противовирусной терапии в крови не определяется РНК вируса гепатита С, человека считают здоровым, потому что вероятность того, что РНК вируса снова появиться в крови у таких людей очень маленькая и она статистически не отличается от вероятности повторного инфицирования. Т.е. есть люди, у которых после этого срока вновь появилась РНК вируса в крови, но их очень мало, и никто не знает, это рецидив заболевания или повторное инфицирование гепатитом С (более вероятно, что повторное инфицирование). Единственная оговорка, чтобы объявить пациенту, что он здоров, нужно использовать высокочувствительный ПЦР (чувствительность 15 МЕ/мл и менее). Сдайте такой анализ (сейчас это доступно уже и в Ростове), и можете быть уверены, что вылечились. Практически точно, что так и есть.
03.09.2015 16:14:13
Уважаемый доктор! Можно ли делать прививки от гепатита людям, которые уже болеют гепатитом С в течение пяти лет? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От гепатита А и от гепатита В делать прививки людям с хроническим гепатитом С, конечно же, можно (как и все другие прививки). Я бы даже сказал, нужно обязательно, если они гепатитами А и В не болели. От гепатита С прививки не существует.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте,
в результате ИФА у меня обнаружили HBs-Ag: 3.286 и 0.058. Сдала на все маркеры. Обнаружены: гепатит А(Anti-HAV-IgG), гепатит B(HBs-Ag, Anti-Hbe, Anti-Hbcore-IgG), гепатит С и D не обнаружены. Сделала УЗИ печени, желчн.пузыря, поджелудочной и селезенки, заключение: "Структурной патологии печени, поджел.железы, селезенки на момент осмотра не выявлено. Перегибы желчн.пузыря(вариант нормы)"
Один врач поставил диагноз - хронический гепатит B, но в другой больнице мне сказали, что это - австралийский антиген. Как понять, какой диагноз мой?
Заранее спасибо за ответ! С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Австралийский антиген" - это HBsAg. У вас гепатит В (99%, что это хронический гепатит В). Вам нужно этим заниматься. Мужа проверьте. Инструмент, на котором может быть ваша кровь, должен быть индивидуальным.
01.03.2017 12:20:09
Здравствуйте! При вирусной нагрузке РНК HCV, кровь, копий/мл -2х10**4коп/мл и хорошем УЗИ печени можно ли отложить ПВТ и наблюдать динамически за вирусом? Или Вы при такой нагрузке все же рекомендуете пройти ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вирусная нагрузка тут практически ни при чем. Насколько срочно нужно начинать лечение, в основном зависит от степени фиброза печени. Наиболее простой способ определить степень фиброза печени - сделать эластометрию печени.
03.09.2015 16:14:42
Добрый день очень нужна Ваша помощь, живем в городе Уфе при необходимости можем приехать. Ребенку 2.5 месяца лежим в больнице диагноз врачи поставить не могут предположительно гепатит или атрезия желчевыводящих путеи, или цирроз.Общий бируллин 132,прямой 117. Уже около месяца этот уровень от 150 до 110.Преднизолон делают более месяца . Ферменты тоже в пределах 200.Динамики пока никакой .Сегодня еще стул стал белым . Печень увеличена-гепатомегалия. Так и нет ясности в отношении атрезии. Помогите пожалуйста я в отчаянье очень переживаю за ребенка
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К сожалению, я никак не смогу вам помочь. Я не педиатр и детьми не занимаюсь совсем. Честное слово, не знаю, как вам помочь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.